Mba’épa umi uña intramedular.

Mba’épa pe uña intramedular.

Pe clavado intramedular ha’e cirugía oñemyatyrõ haĝua peteĩ hueso oñembyaíva ha omantene haĝua estable. Umi kangue ojehechavéva ko procedimiento rupive ha’e pe muslo, espinilla, cadera ha brazo superior. Peteĩ clavo térã varilla permanente oñemoĩ pe hueso mbytépe. Oipytyvõta ndéve remoĩ hag̃ua peso pe kangue ári.

Mba'épe guarãpa ojeporu uña intramedular.

La mayoría umi fractura eje femoral rehegua oñetrata quirúrgicamente. Heta estudio ohechauka estabilización quirúrgica iñepyrûmby oîha asociada reducción complicaciones ha mortalidad . Peteî clavo intramedular ha'e peteî barra metálica oñemoîva cavidad medular peteî hueso ha ohasáva fractura ikatu haguã ome'ê soporte sólido hueso fracturado-pe. Ko'ágã ojehecha clavado intramedular ha'éva 'estándar de oro' oñepohano haguã umi fractura eje femoral. Umi ventaja oñeproponéva clavado intramedular rehegua ha’e pe hospital‐estasión mbyky, unión pya’e pe fractura rehegua ha pe uso funcional temprano pe miembro rehegua .

Oĩ hetaiterei uña intramedular iñambuéva ha umi técnica quirúrgica asociada ojeporúva. Peteĩ polémica clave ha’e pe clavo oñemoinge va’erãpa pe canal-pe pe rodilla-pe ha oñembota pe canal yvate gotyo (clavado retrogrado) térã pe cadera-pe ha oñemboguejy pe canal (clavado antegrado). Avei oî disputa punto de entrada clavado antegrado (piriformis fossa versus entrada trocanterica tuichavéva). Ambue mba’e ha’e oñemoinge va’erãpa umi uña intramedular escariado reheve (oñembotuichavehápe pe cavidad medularia inserción de uñas mboyve) térã escarbaza’ỹre. Péicha avei, ndaipóri acuerdo umi efecto orekóva diferente tipo de uñas, ha'eháicha uñas de enclavamiento (orekóva perno de bloqueo oñemoîva hueso ári umi clavo rembe'ýre oasegura haguã posición) térã clavo Ender, oimehápe mokõi térã hetave clavo cavidad medular ryepýpe peteî forma específica ojejokóvo hendaitépe.

¿Oikotevẽpa peteĩ clavo intramedular ojeipe’a?

Umi uña intramedular ojeporúva ojefija hagua umi fractura femoral ikatu oikotevẽ ojeipe’a opaichagua mba’ére. Oĩ he’íva ojeipe’a haĝua opaite ko’ãichagua uña fractura ñemonguera rire,oĩ katu oipe’ase umi mba’e omoheñóiva síntoma añoite.Ojekuaa’ỹre mba’érepa, ojeipe’a peteĩ uña femoral intacta ikatu hasy ha ogueraha heta tiempo.

Mba'éichapa ikatu ojeipe'a pe clavo intramedular?

Oñemoĩ pe hasývape posición lateral recta-pe ojeporúvo peteĩ bolsa de haba térã ambue dispositivo de posicionamiento peteĩ mesa de funcionamiento radiolucente-pe. Oñembosako’i py pukukue, nalga lateral ha torso umi costilla-pe. Emoí pe py rehegua ikatu haguaicha opermiti pe movimiento cadera ha rodilla lleno posicionamiento rehegua. Ojeflexiona pe cadera haimete 90°-pe. Ojepe’a umi tornillo de bloqueo proximal ha distal moda estándar-pe. Emoĩ peteĩ alambre guía muslo ári ha ehupyty peteĩ imagen fluoroscópica cadera proximal rehegua. Oñemohenda pe alambre ojoaju hagua pe uña femoral ndive pe vista lateral rehe. Jajapo petet línea alambre pukukue, ñamosarambi hagua pe nalga ári. Okáguio ojere pe muslo ha ojemarka petet línea petet manera ojoguávape ojekuaa hagua pe posición de uñas anteroposterior. Pe intersección mokôive línea rehegua ohechauka pe sitio incisión rehegua oñemoî haguâ pe extractor. Ojepe’ava’erã ramo hu’u heterotópico, ojejapova’erã tuichave pe incisión. Pe herida oñembotuichave mbykymi tijera mayo tuicháva reheve. Ojehupyty rire pe clavo umi tijera ojepuru ojejagarra hagua pe herida, ha oñemoinge petet alambre de guía 3.2 tijera pukukue opoko peve pe clavo rehe. Ojepe’a umi tijera, ha pe pasador guía rehegua oñemboheko oñemotenonde peve pe clavo-pe. Ojehupyty ta anga anteroposterior ha lateral cadera rehegua omoañete hagua colocación alambre guía clavo-pe. Pe extractor femoral en forma de cono oĩva barra de extracción-pe oñemoinge pe herida-pe, pe pasador guía ári. Pe extractor ojetornilla mbeguekatu ha katu mbaretépe ojetornilla pe clavo-pe. Pe primer paso ikatu nombohapéiete pe uña, ha katu oipe’áta heta mba’e pe tejido blando interpuesto. Pe extractor oñemoinge jey pe pasador de guía térã alambre ári ha ojeaprieta pe uña rehe fuerza reheve suficiente oikotevẽ haguã ojeporu umi llave. Pe mazo ranurado ojepuru ojemartila hagua pe uña. Pe herida oñemboy’u ha oñemboty pe moda estándar-pe.

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