ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલીંગ એ તૂટેલા હાડકાને સુધારવા અને તેને સ્થિર રાખવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયા દ્વારા નિશ્ચિત કરાયેલા સૌથી સામાન્ય હાડકાં જાંઘ, શિન, હિપ અને ઉપલા હાથ છે. અસ્થિની મધ્યમાં કાયમી ખીલી અથવા લાકડી મૂકવામાં આવે છે. તે તમને હાડકા પર વજન મૂકવા માટે સમર્થ થવામાં મદદ કરશે.
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ શેના માટે વપરાય છે?
મોટાભાગના ફેમોરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરની સારવાર સર્જિકલ રીતે કરવામાં આવે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે પ્રારંભિક સર્જિકલ સ્થિરીકરણ જટિલતાઓ અને મૃત્યુદરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે. ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ એ ધાતુની સળિયા છે જે અસ્થિભંગના હાડકાને નક્કર ટેકો આપવા માટે હાડકાની મધ્યસ્થ પોલાણમાં અને અસ્થિભંગની આજુબાજુ દાખલ કરવામાં આવે છે. ફેમોરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગને હાલમાં 'ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ' ગણવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગના સૂચિત ફાયદાઓમાં ટૂંકા હોસ્પિટલમાં-રોકાણ, અસ્થિભંગનું ઝડપી જોડાણ અને અંગના પ્રારંભિક કાર્યાત્મક ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે.
ત્યાં અસંખ્ય વિવિધ પ્રકારના ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ અને સંકળાયેલ સર્જિકલ તકનીકો ઉપયોગમાં છે. એક મુખ્ય વિવાદ એ છે કે શું ખીલીને ઘૂંટણ પર નહેરમાં દાખલ કરવી જોઈએ અને નહેર ઉપર દબાણ કરવું જોઈએ (રેટ્રોગ્રેડ નેલિંગ) અથવા હિપ પર અને નહેર નીચે ધકેલવું જોઈએ (એન્ટિગ્રેડ નેલિંગ). એન્ટિગ્રેડ નેઇલિંગ (પિરીફોર્મિસ ફોસા વિરુદ્ધ ગ્રેટર ટ્રોકાન્ટેરિક એન્ટ્રી) માટેનો પ્રવેશ બિંદુ પણ વિવાદમાં છે. બીજો મુદ્દો એ છે કે શું ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખ રીમિંગ સાથે (જ્યાં નખ નાખતા પહેલા મેડ્યુલરી કેવિટી વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે) કે પછી રીમિંગ કર્યા વિના દાખલ કરવી જોઈએ. તેવી જ રીતે, વિવિધ પ્રકારના નખની અસરો વિશે કોઈ સમજૂતી નથી, જેમ કે ઇન્ટરલોકિંગ નખ (નખના છેડા પર હાડકાની આજુબાજુ મુકવામાં આવેલા લોકીંગ બોલ્ટ સાથે તેને સ્થાને સુરક્ષિત રાખવા માટે) અથવા એન્ડર નખ, જ્યાં બે કે તેથી વધુ નખ મેડ્યુલરી કેવિટીમાં ચોક્કસ રીતે તેમને સ્થાને રાખવા માટે મૂકવામાં આવે છે.
શું ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ દૂર કરવાની જરૂર છે?
ફેમોરલ ફ્રેક્ચરના ફિક્સેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખને વિવિધ કારણોસર દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે. કેટલાક ભલામણ કરે છે કે અસ્થિભંગ મટાડ્યા પછી આવા તમામ નખ દૂર કરવામાં આવે, જ્યારે અન્ય ફક્ત તે જ દૂર કરવાનું પસંદ કરે છે જે લક્ષણોનું કારણ બને છે. કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અખંડ ફેમોરલ નેઇલને દૂર કરવું મુશ્કેલ અને સમય માંગી શકે છે.
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ કેવી રીતે દૂર કરવી?
રેડિયોલ્યુસન્ટ ઓપરેટિંગ ટેબલ પર બીનબેગ અથવા અન્ય પોઝિશનિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને દર્દીને સીધી બાજુની સ્થિતિમાં મૂકો. આખો પગ, બાજુનો નિતંબ અને ધડને પાંસળી સુધી તૈયાર કરો. પોઝિશનિંગ માટે સંપૂર્ણ હિપ અને ઘૂંટણની ગતિને મંજૂરી આપવા માટે પગને બહાર દોરો. હિપને લગભગ 90° સુધી ફ્લેક્સ કરો. પ્રમાણભૂત રીતે પ્રોક્સિમલ અને ડિસ્ટલ લોકિંગ સ્ક્રૂ દૂર કરો. જાંઘ પર માર્ગદર્શિકા મૂકો અને પ્રોક્સિમલ હિપની ફ્લોરોસ્કોપિક છબી મેળવો. બાજુના દૃશ્ય પર ફેમોરલ નેઇલ સાથે સુસંગત થવા માટે વાયરને સમાયોજિત કરો. વાયર સાથે એક રેખા દોરો, તેને નિતંબ પર લંબાવો. બાહ્ય રીતે જાંઘને ફેરવો અને આગળના નખની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે સમાન રીતે એક રેખાને ચિહ્નિત કરો. બે રેખાઓનું આંતરછેદ એક્સ્ટ્રેક્ટરને મૂકવા માટે ચીરોની જગ્યા સૂચવે છે. જો હેટરોટોપિક હાડકાને દૂર કરવું હોય, તો ચીરો મોટો બનાવવો આવશ્યક છે. મોટા મેયો કાતર વડે ઘાને સ્પષ્ટપણે વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. એકવાર ખીલી પહોંચી જાય પછી ઘાને ખુલ્લા રાખવા માટે કાતરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને જ્યાં સુધી તે ખીલીને સ્પર્શે નહીં ત્યાં સુધી કાતરની સાથે 3.2 ગાઇડવાયર નાખવામાં આવે છે. કાતર દૂર કરવામાં આવે છે, અને માર્ગદર્શિકા પિન જ્યાં સુધી ખીલીમાં આગળ ન આવે ત્યાં સુધી તેને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. નેઇલમાં ગાઇડવાયરની પ્લેસમેન્ટની પુષ્ટિ કરવા માટે હિપની એન્ટેરોપોસ્ટેરિયર અને બાજુની છબીઓ મેળવવામાં આવે છે. નિષ્કર્ષણ પટ્ટી પર શંકુ આકારનું ફેમોરલ એક્સ્ટ્રેક્ટર ઘામાં, માર્ગદર્શિકા પિનની ઉપર દાખલ કરવામાં આવે છે. ચીપિયાને નરમાશથી પરંતુ બળપૂર્વક ખીલામાં સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ પાસ નખને સંપૂર્ણ રીતે સંલગ્ન કરી શકશે નહીં, પરંતુ તે ઇન્ટરપોઝ્ડ સોફ્ટ પેશીના મોટા ભાગને દૂર કરશે. એક્સ્ટ્રેક્ટરને ગાઇડ પિન અથવા વાયર પર ફરીથી નાખવામાં આવે છે અને રેન્ચના ઉપયોગની જરૂર પડે તેટલા બળ સાથે નેઇલ પર કડક કરવામાં આવે છે. સ્લોટેડ મેલેટનો ઉપયોગ ખીલીને બહાર કાઢવા માટે થાય છે. ઘાને પ્રમાણભૂત રીતે સિંચાઈ અને બંધ કરવામાં આવે છે.
ઓર્થોપેડિક ઇમ્પ્લાન્ટ્સ અને ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ કેવી રીતે ખરીદવું?
વધુમાં, અમે સતત નવા ઉત્પાદનો વિકસાવવા અને પ્રોડક્ટ લાઇનને વિસ્તારવા માટે પ્રતિબદ્ધ છીએ, જેથી કરીને વધુ ડોકટરો અને દર્દીઓની સર્જિકલ જરૂરિયાતો પૂરી કરી શકાય અને સમગ્ર વૈશ્વિક ઓર્થોપેડિક ઇમ્પ્લાન્ટ્સ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ ઉદ્યોગમાં અમારી કંપનીને વધુ સ્પર્ધાત્મક બનાવી શકાય.
આ વેબસાઇટ કૂકીઝ અને તેના જેવી ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરે છે ('કૂકીઝ'). તમારી સંમતિને આધીન, તમને કઈ સામગ્રીમાં રુચિ છે તે ટ્રૅક કરવા માટે વિશ્લેષણાત્મક કૂકીઝનો ઉપયોગ કરશે અને રુચિ-આધારિત જાહેરાત પ્રદર્શિત કરવા માટે માર્કેટિંગ કૂકીઝનો ઉપયોગ કરશે. અમે આ પગલાં માટે તૃતીય-પક્ષ પ્રદાતાઓનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, જેઓ તેમના પોતાના હેતુઓ માટે પણ ડેટાનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
તમે 'બધા સ્વીકારો' પર ક્લિક કરીને અથવા તમારી વ્યક્તિગત સેટિંગ્સ લાગુ કરીને તમારી સંમતિ આપો છો. તમારા ડેટાને પછી EU ની બહારના ત્રીજા દેશોમાં પણ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે, જેમ કે યુએસ, કે જ્યાં ડેટા સુરક્ષાનું અનુરૂપ સ્તર નથી અને જ્યાં, ખાસ કરીને, સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ દ્વારા ઍક્સેસને અસરકારક રીતે અટકાવી શકાતી નથી. તમે કોઈપણ સમયે તાત્કાલિક અસરથી તમારી સંમતિ રદ કરી શકો છો. જો તમે 'બધાને નકારો' પર ક્લિક કરો છો, તો માત્ર સખત જરૂરી કૂકીઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.
