ကြည့်ရှုမှုများ- 78 စာရေးသူ- Site Editor ထုတ်ဝေချိန်- 2022-09-20 မူရင်း- ဆိုက်
Intramedullary nailing ဆိုသည်မှာ ကျိုးနေသောအရိုးများကို ပြန်လည်ပြုပြင်ရန်နှင့် တည်ငြိမ်နေစေရန် ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရ ပြုပြင်ထားသောအရိုးအများစုမှာ ပေါင်၊ shin၊ တင်ပါးနှင့် လက်မောင်းတို့ဖြစ်သည်။ အမြဲတမ်း လက်သည်း သို့မဟုတ် လှံတံကို အရိုး၏ အလယ်ဗဟိုတွင် ထားရှိပါ။ အရိုးပေါ် ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းနိုင်ဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
femoral shaft fractures အများစုကို ခွဲစိတ်ကုသသည်။ လေ့လာမှုအများအပြားက အစောပိုင်းခွဲစိတ်မှု တည်ငြိမ်ခြင်းသည် ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လျှော့ချခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း ညွှန်ပြခဲ့သည်။ လက်သည်းခြေသည်းလက်သည်းသည် ကျိုးကြေနေသောအရိုးအတွက် ခိုင်မာသောပံ့ပိုးမှုပေးရန်အတွက် အရိုး၏ medullary cavity နှင့် အရိုးကျိုးခြင်းတစ်လျှောက်တွင် ထည့်သွင်းထားသော သတ္တုချောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမြှေးပါးရိုးရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန်အတွက် ရင်သားအတွင်းမှ လက်သည်းများကို လောလောဆယ်တွင် 'ရွှေစံ' အဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ ရင်သားလက်သည်းညှပ်ခြင်း၏ အဆိုပြုထားသော အားသာချက်များမှာ ဆေးရုံခဏတာနေထိုင်ခြင်း၊ အရိုးကျိုးခြင်း၏ လျင်မြန်စွာပေါင်းစည်းခြင်း နှင့် ခြေလက်အင်္ဂါများကို စောစီးစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
လက်သည်းခြေသည်းလက်သည်း အမျိုးမျိုးနှင့် ဆက်စပ်ခွဲစိတ်နည်းများကို အသုံးပြုလျက် ရှိပါသည်။ အဓိကအငြင်းပွားမှုတစ်ခုမှာ လက်သည်းကို ဒူးနားရှိ တူးမြောင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းသင့်ပြီး တူးမြောင်းကို တွန်းထုတ်ခြင်း (retrograde nailing) သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံတွင် တူးမြောင်းကို တွန်းချခြင်း (antegrade nailing) တို့ဖြစ်သည်။ antegrade nailing (piriformis fossa နှင့် ပိုကြီးသော trochanteric entry) အတွက် ဝင်ခွင့်အမှတ်မှာလည်း အငြင်းပွားနေပါသည်။ နောက်ပြဿနာတစ်ခုကတော့ လက်သည်းတွေကို မြော်ခြင်းနဲ့ ပေါင်းထည့်သင့်သလား (လက်သည်းမထည့်သွင်းမီ medullary လိုင်နာကို ချဲ့ထွင်ခြင်း) သို့မဟုတ် ဖမ်းခြင်းမပြုဘဲ ပေါင်းထည့်သင့်သလား။ အလားတူ လက်သည်းအမျိုးမျိုး၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်သည့် လက်သည်းများ (လက်သည်းများ၏ အဆုံးတွင် သော့ခတ်ထားသော သော့တံများပါသည့် လက်သည်းများ) သို့မဟုတ် Ender nails၊ လက်သည်းနှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပိုသော လက်သည်းများကို medullary cavity အတွင်း တိကျသောနည်းလမ်းဖြင့် ထိန်းထားနိုင်သော Ender nails ကဲ့သို့သော သဘောတူညီချက်မရှိပါ။
femoral fractures များကို ပြုပြင်ရန်အတွက် အသုံးပြုသော လက်သည်းခြေသည်းများသည် အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးဖြင့် ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။ အချို့က အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသပြီးနောက်တွင် ယင်းလက်သည်းများကို ဖယ်ရှားရန် အကြံပြုထားသော်လည်း အချို့မှာ လက္ခဏာဖြစ်စေသော အရာများကိုသာ ဖယ်ရှားရန် လိုလားကြသည်။ အကြောင်းအရင်း မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ နဂိုရှိနေသည့် ခြေသည်းလက်သည်းများကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် ခက်ခဲပြီး အချိန်ကုန်နိုင်သည်။
ရေဒီယိုသတ္တိကြွလည်ပတ်မှုစားပွဲပေါ်တွင် ပဲတောင့်အိတ် သို့မဟုတ် အခြားနေရာချထားသည့်ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ လူနာအား ဘေးဘက်တည့်တည့်အနေအထားတွင်ထားပါ။ ခြေထောက်တစ်ခုလုံး၊ တင်ပါးနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို နံရိုးအထိ ပြင်ဆင်ပါ။ တင်ပါးနှင့် ဒူးများကို နေရာချထားရန် အပြည့်အ၀ လှုပ်ရှားနိုင်စေရန် ခြေထောက်ကို ဆွဲထုတ်ပါ။ တင်ပါးကို 90° နီးပါး ဆန့်ထုတ်ပါ။ ပုံမှန်ပုံစံဖြင့် proximal နှင့် distal သော့ခတ်ထားသောဝက်အူများကိုဖယ်ရှားပါ။ ပေါင်ပေါ်တွင် လမ်းညွှန်ကြိုးကို တင်ပြီး အနီးနားတင်ပါး၏ fluoroscopic ပုံကို ရယူပါ။ ဘေးဘက်မြင်ကွင်းရှိ femoral လက်သည်းများနှင့် တိုက်ဆိုင်ရန် ဝါယာကြိုးကို ချိန်ညှိပါ။ ကြိုးတလျှောက် ကြိုးကိုဆွဲပြီး ဖင်ပေါ်ကို ဖြန့်ပါ။ ပေါင်ကို အပြင်ဘက်လှည့်ပြီး ရှေ့လက်သည်းခြေသည်းအနေအထားကို ဆုံးဖြတ်ရန် အလားတူပုံစံဖြင့် မျဉ်းတစ်ကြောင်း မှတ်သားပါ။ မျဉ်းနှစ်ကြောင်း၏ လမ်းဆုံသည် ထုတ်ယူကိရိယာကို နေရာချရန်အတွက် ခွဲစိတ်သည့်နေရာကို ညွှန်ပြသည်။ heterotopic အရိုးကို ဖယ်ရှားရမည်ဆိုပါက ခွဲစိတ်မှုကို ပိုကြီးစေရမည်။ ဒဏ်ရာကို Mayo ကတ်ကြေးကြီးဖြင့် ပြတ်ပြတ်သားသား ချဲ့ထားသည်။ လက်သည်းများရောက်သည်နှင့် ဒဏ်ရာကိုဖွင့်ထားရန် ကတ်ကြေးကိုအသုံးပြုပြီး 3.2 လမ်းညွန်ကတ်ကြေးကို လက်သည်းနှင့်ထိသည်အထိ ကတ်ကြေးတစ်လျှောက် ထည့်သွင်းထားသည်။ ကတ်ကြေးများကို ဖယ်ရှားလိုက်ပြီး လက်သည်းထဲသို့ တိုးလာသည်အထိ လမ်းညွှန်တံကို ချိန်ညှိထားသည်။ လက်သည်းထဲသို့ လမ်းညွှန်ကြိုးကို နေရာချထားကြောင်း အတည်ပြုရန် တင်ပဆုံရိုး၏ ရှေ့နှင့် ဘေးတိုက်ပုံများကို ရရှိသည်။ ထုတ်ယူဘားပေါ်ရှိ cone-shaped femoral extractor ကို လမ်းညွှန် pin ပေါ်မှ အနာထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသည်။ ထုတ်ယူသည့်ကိရိယာသည် ညင်သာစွာဖြစ်သော်လည်း လက်သည်းထဲသို့ ပြင်းပြင်းထန်ထန် ကပ်ထားသည်။ ပထမအကြိမ်က လက်သည်းကို အပြည့်အဝ မထိတွေ့နိုင်ပေမယ့် ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ ပျော့ပျောင်းတဲ့ တစ်သျှူးတွေကို ဖယ်ရှားပေးပါလိမ့်မယ်။ ထုတ်ယူသည့်ကိရိယာကို လမ်းညွန်တံ သို့မဟုတ် ဝါယာကြိုးပေါ်တွင် ပြန်လည်ထည့်သွင်းပြီး ကတုတ်ကျင်းများအသုံးပြုရန် လိုအပ်သည့် လုံလောက်သောအင်အားဖြင့် လက်သည်းပေါ်တွင် တင်းကျပ်ထားသည်။ လက်သည်းကို ထုရန် အပေါက်ဖောက်ထားသော ကျည်ဆံကို အသုံးပြုသည်။ ဒဏ်ရာကို စံပုံစံအတိုင်း ရေစွတ်ပြီး ပိတ်ပါ။
အဘို့ CZMEDITECH , ကျွန်ုပ်တို့တွင် အရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ အစားထိုးပစ္စည်းများနှင့် ဆက်စပ်တူရိယာများ အပါအဝင် ထုတ်ကုန်များ ၊ ကျောရိုး implants, intramedullary လက်သည်း, ဒဏ်ရာပန်းကန်, သော့ခတ်ပန်းကန်, cranial-maxillofacial, ခြေတုလက်တု, ပါဝါကိရိယာများ, ပြင်ပ fixators, arthroscopy, တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေး စောင့်ရှောက်မှု နှင့် ၎င်းတို့၏ ထောက်ပံ့ရေးကိရိယာအစုံ။
ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ထုတ်ကုန်အသစ်များနှင့် ထုတ်ကုန်လိုင်းများကို တိုးချဲ့ထုတ်လုပ်ရန် ကတိပြုထားပြီး၊ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန်နှင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုမ္ပဏီသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အရိုး အစားထိုးခြင်းနှင့် တူရိယာလုပ်ငန်းနယ်ပယ်တစ်ခုလုံးတွင် ပိုမိုယှဉ်ပြိုင်နိုင်စေရန် ကတိပြုပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသို့ တင်ပို့နေသောကြောင့် သင်လုပ်နိုင်သည် ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အမြန်တုံ့ပြန်မှုအတွက် +86- 18112515727 သို့ WhatsApp တွင် စာတိုပေးပို့ပါ။ အခမဲ့ကိုးကားမှုအတွက် အီးမေးလ်လိပ်စာ song@orthopedic-china.com 18112515727
အချက်အလက်ပိုမိုသိရှိလိုပါက နှိပ်ပါ။ CZMEDITECH ။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်
ကျွမ်းကျင်သူ Tibial Intramedullary လက်သည်း- အရိုးခွဲစိတ်မှုများကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း
Multi-Lock Humeral Intramedullary Nail- ပခုံးရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသခြင်းတွင် တိုးတက်မှုများ
တိုက်တေနီယမ် လက်သည်းခြေသည်း- အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ခြင်းအတွက် ဆန်းသစ်တီထွင်သော ဖြေရှင်းချက်
Femoral Intramedullary လက်သည်း- Femoral Fractures အတွက် အလားအလာရှိသော ဖြေရှင်းချက်
ပြောင်းပြန် Femoral Intramedullary လက်သည်း- Femoral Fractures အတွက် အလားအလာရှိသော ချဉ်းကပ်နည်း