Shikimet: 78 Autori: Redaktori i faqes Koha e publikimit: 2022-09-20 Origjina: Faqe
Gozhdimi intramedular është një operacion për të riparuar një kockë të thyer dhe për ta mbajtur atë të qëndrueshme. Kockat më të zakonshme të fiksuara nga kjo procedurë janë kofshët, këmbët, kofshët dhe pjesa e sipërme e krahut. Një gozhdë ose shufër e përhershme vendoset në qendër të kockës. Kjo do t'ju ndihmojë të jeni në gjendje të shtoni peshë në kockë.
Shumica e frakturave të boshtit të femurit trajtohen në mënyrë kirurgjikale. Disa studime kanë treguar se stabilizimi i hershëm kirurgjik shoqërohet me një reduktim të komplikimeve dhe vdekshmërisë. Një gozhdë intramedulare është një shufër metalike që futet në zgavrën medulare të një kocke dhe përgjatë frakturës në mënyrë që të sigurojë një mbështetje solide për kockën e thyer. Gozhdimi intramedular aktualisht konsiderohet si 'standardi i artë' për trajtimin e frakturave të boshtit të femurit. Përparësitë e propozuara të gozhdimit intramedular përfshijnë qëndrimin e shkurtër në spital, bashkimin e shpejtë të frakturës dhe përdorimin e hershëm funksional të gjymtyrës.
Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të thonjve intramedularë dhe teknika kirurgjikale të lidhura me to. Një polemikë kryesore është nëse gozhda duhet të futet në kanal në gju dhe të shtyhet lart në kanal (gozhdim retrograde) ose në kofshë dhe të shtyhet poshtë kanalit (gozhdim antegradë). Pika e hyrjes për gozhdimin antegradë (piriformis fossa kundrejt hyrjes më të madhe trokanterike) është gjithashtu e diskutueshme. Një çështje tjetër është nëse thonjtë intramedularë duhet të futen me reaming (ku zgavra medulare zgjerohet para futjes së thoit) apo pa riambullim. Po kështu, nuk ka pasur marrëveshje për efektet e llojeve të ndryshme të thonjve, si gozhdët e ndërthurur (me bulona mbyllëse të vendosura nëpër kockë në skajet e gozhdës për ta siguruar atë në pozicion) ose gozhdë Ender, ku dy ose më shumë gozhdë vendosen brenda zgavrës medulare në një mënyrë specifike për t'i mbajtur ato në vend.
Thonjtë intramedularë të përdorur për fiksimin e frakturave të femurit mund të kërkojnë heqjen për një sërë arsyesh. Disa rekomandojnë që të gjithë thonjtë e tillë të hiqen pas shërimit të frakturës, ndërsa të tjerët preferojnë të heqin vetëm ata që shkaktojnë simptoma. Pavarësisht nga arsyeja, heqja e një gozhde të paprekur femorale mund të jetë e vështirë dhe kërkon kohë.
Vendoseni pacientin në pozicionin e drejtë anësore duke përdorur një qese fasule ose pajisje tjetër pozicionuese në një tavolinë operative radiolucente. Përgatitni të gjithë këmbën, vithet anësore dhe bustin deri te brinjët. Mbulojeni këmbën jashtë për të lejuar lëvizjen e plotë të ijeve dhe gjurit për pozicionim. Përkulni ijën në pothuajse 90°. Hiqni vidhat e kyçjes proksimale dhe distale në mënyrë standarde. Vendosni një tel udhëzues në kofshë dhe merrni një imazh fluoroskopik të kofshës proksimale. Rregulloni telin që të përkojë me gozhdën e femurit në pamjen anësore. Vizatoni një vijë përgjatë telit, duke e shtrirë atë në mollaqe. Rrotulloni nga jashtë kofshën dhe shënoni një vijë në një mënyrë të ngjashme për të përcaktuar pozicionin anteroposterior të thoit. Kryqëzimi i dy vijave tregon vendin e prerjes për vendosjen e nxjerrësit. Nëse kocka heterotopike do të hiqet, prerja duhet të bëhet më e madhe. Plaga është zgjeruar troç me gërshërë të mëdha Mayo. Pasi të arrihet gozhda, gërshërët përdoren për të mbajtur plagën të hapur dhe një tel udhëzues 3.2 futet përgjatë gërshërës derisa të prekë gozhdën. Gërshërët hiqen dhe kunja udhëzuese rregullohet derisa të përparojë në gozhdë. Imazhet anteroposteriore dhe anësore të kofshës merren për të konfirmuar vendosjen e telit udhëzues në gozhdë. Ekstraktori femoral në formë koni në shiritin e ekstraktimit futet në plagë, mbi kunja udhëzuese. Ekstraktori vidhoset butësisht, por me forcë në gozhdë. Kalimi i parë mund të mos përfshijë plotësisht gozhdën, por do të heqë pjesën më të madhe të indeve të buta të vendosura. Nxjerrësi rifutet mbi kunj ose tela udhëzuese dhe shtrëngohet mbi gozhdë me forcë të mjaftueshme për të kërkuar përdorimin e çelësave. Shtipi me vrima përdoret për të prerë gozhdën. Plaga ujitet dhe mbyllet në mënyrën standarde.
Për CZMEDITECH , ne kemi një linjë produktesh shumë të kompletuara të implanteve të kirurgjisë ortopedike dhe instrumenteve përkatëse, duke përfshirë produktet implantet e shtyllës kurrizore, thonjtë intramedularë, pllakë traumatike, pllakë mbyllëse, kranio-maksilofaciale, proteza, veglat e fuqisë, fiksuesit e jashtëm, artroskopia, kujdesi veterinar dhe grupet e tyre të instrumenteve mbështetëse.
Përveç kësaj, ne jemi të përkushtuar të zhvillojmë vazhdimisht produkte të reja dhe të zgjerojmë linjat e produkteve, në mënyrë që të plotësojmë nevojat kirurgjikale të më shumë mjekëve dhe pacientëve, si dhe ta bëjmë kompaninë tonë më konkurruese në të gjithë industrinë globale të implanteve dhe instrumenteve ortopedike.
Ne eksportojmë në mbarë botën, kështu që ju mundeni na kontaktoni në adresën e emailit song@orthopedic-china.com për një ofertë falas, ose dërgoni një mesazh në WhatsApp për një përgjigje të shpejtë +86- 18112515727 .
Nëse dëshironi të dini më shumë informacion, kliko CZMEDITECH për të gjetur më shumë detaje.
Thonjtë intramedularë të ekspertëve tibial: Kirurgjitë Ortopedike Përmirësuese
Gozhdë intramedulare humerale me shumë kyçje: Përparime në trajtimin e frakturave të shpatullave
Gozhdë elastike me titan: Një zgjidhje inovative për fiksimin e frakturave
Gozhda intramedulare e femurit: Një zgjidhje premtuese për frakturat e femurit
Gozhdë intramedulare e kundërt e femurit: Një qasje premtuese për frakturat e femurit