Што такое интрамедуллярные цвікі?

Што такое интрамедуллярный цвік?

Інтрамедулярнае забіванне - гэта аперацыя па аднаўленні зламанай косткі і захаванні яе стабільнасці. Найбольш распаўсюджанымі косткамі, якія фіксуюцца з дапамогай гэтай працэдуры, з'яўляюцца сцягно, галёнка, сцягно і надплечя. Пастаянны цвік або стрыжань змяшчаецца ў цэнтр косткі. Гэта дапаможа вам пакласці вагу на косці.

Для чаго выкарыстоўваецца интрамедуллярный цвік?

Большасць пераломаў дыяфіза сцегнавой косткі лечаць хірургічным шляхам. Некалькі даследаванняў паказалі, што ранняя хірургічная стабілізацыя звязана са зніжэннем ускладненняў і смяротнасці. Інтрамедулярны цвік - гэта металічны стрыжань, які ўстаўляецца ў медуллярную паражніну косці і папярок пералому, каб забяспечыць трывалую падтрымку зламанай косці. Интрамедуллярное набіванне ў цяперашні час лічыцца «залатым стандартам» лячэння пераломаў дыяфіза сцегнавой косткі. Прапанаваныя перавагі інтрамедулярнага мацавання ўключаюць кароткае знаходжанне ў стацыянары, хуткае зрастанне пералому і ранняе функцыянальнае выкарыстанне канечнасці.

Выкарыстоўваецца мноства розных тыпаў інтрамедулярнага цвіка і звязаных з імі хірургічных метадаў. Адно з ключавых спрэчак заключаецца ў тым, ці трэба цвік устаўляць у канал у калене і праштурхоўваць уверх па канале (рэтраграднае забіванне) або ў сцягно і праштурхоўваць уніз па канале (антэграднае забіванне). Кропка ўваходу для антэграднага забівання (грушападобная ямка ў параўнанні з вялікім верцельным уваходам) таксама выклікае спрэчкі. Іншае пытанне заключаецца ў тым, ці трэба ўстаўляць интрамедуллярные цвікі з рассверливанием (калі медуллярную паражніну пашыраюць перад увядзеннем цвіка) або без рассверливания. Сапраўды гэтак жа не было згоды наконт уздзеяння розных тыпаў цвікоў, такіх як злучаныя паміж сабой цвікі (са фіксуючымі нітамі, размешчанымі на косці на канцах цвіка, каб замацаваць яго ў патрэбным становішчы) або цвікі Эндера, калі два ці больш цвікоў размяшчаюцца ў медуллярной паражніны пэўным чынам, каб утрымліваць іх на месцы.

Ці трэба выдаляць интрамедуллярный цвік?

Интрамедуллярные цвікі, якія выкарыстоўваюцца для фіксацыі пераломаў сцегнавой косткі, могуць патрабаваць выдалення па розных прычынах. Некаторыя рэкамендуюць выдаляць усе такія цвікі пасля гаення пералому, у той час як іншыя аддаюць перавагу выдаляць толькі тыя, якія выклікаюць сімптомы. Незалежна ад прычыны, выдаленне непашкоджанага цвіка сцегнавой косткі можа быць складаным і працаёмкім.

Як выдаліць интрамедуллярный цвік？

Размясціце пацыента ў прамым становішчы на ​​баку, выкарыстоўваючы мяшок або іншую прыладу для пазіцыянавання на рэнтгенапранікальным аперацыйным стале. Падрыхтуйце ўсю нагу, бакавую ягадзіцу і тулава да рэбраў. Выцягніце нагу, каб забяспечыць поўны рух сцягна і калена для размяшчэння. Сагніце сцягно амаль да 90°. Выдаліце ​​праксімальны і дыстальны фіксуючыя шрубы стандартным спосабам. Накладзяце правадыр на сцягно і атрымаеце флюараграфію праксімальнага аддзела сцягна. Адрэгулюйце дрот так, каб яна супадала з сцегнавым цвіком на выглядзе збоку. Правядзіце лінію ўздоўж дроту, працягнуўшы яе на ягадзіцу. Павярніце сцягно вонкава і аналагічным чынам адзначце лінію, каб вызначыць переднезаднее становішча пазногця. Скрыжаванне двух ліній паказвае месца разрэзу для размяшчэння экстрактара. Калі гетеротопная костка павінна быць выдаленая, разрэз павінен быць большы. Рану тупа пашыраюць вялікімі нажніцамі Мэйо. Пасля таго, як пазногаць дасягнуты, нажніцы ўтрымліваюць рану адкрытай, а правадыр 3,2 устаўляюць уздоўж нажніц, пакуль яны не дакрануцца да пазногця. Нажніцы здымаюцца, а накіроўвалая шпілька рэгулюецца да таго часу, пакуль яна не ўвойдзе ў пазногаць. Для пацверджання размяшчэння правадыра ў пазногці атрымліваюцца пярэдне-заднія і бакавыя выявы сцягна. Конусападобны экстрактар ​​сцегнавой косткі на планцы для экстракцыі ўводзіцца ў рану па-над накіроўвалага штыфта. Экстрактар ​​акуратна, але з сілай ўкручваецца ў цвік. Першы праход можа не цалкам зачапіць пазногаць, але ён выдаліць вялікую частку ўстаўленай мяккай тканіны. Экстрактар ​​зноў устаўляецца праз накіроўвалы штыфт або дрот і зацягваецца на цвік з сілай, дастатковай для выкарыстання гаечных ключоў. Малаток з прарэзамі выкарыстоўваецца для выбівання цвіка. Рану абрашаюць і зачыняюць стандартным спосабам.

Як купіць артапедычныя імплантаты і артапедычныя інструменты？

Для CZMEDITECH , у нас ёсць вельмі поўная лінейка імплантатаў для артапедычнай хірургіі і адпаведных інструментаў, уключаючы прадукты імпланты пазваночніка, интрамедуллярные цвікі, траўматычная пласціна, стопорная пласціна, чэрапна-сківічна-тварнай, пратэз, электраінструменты, знешнія фіксатары, артроскопия, ветэрынарная дапамога і дапаможныя да яе камплекты інструментаў.

Акрамя таго, мы імкнемся пастаянна распрацоўваць новыя прадукты і пашыраць лінейкі прадуктаў, каб задаволіць хірургічныя патрэбы большай колькасці лекараў і пацыентаў, а таксама зрабіць нашу кампанію больш канкурэнтаздольнай ва ўсёй сусветнай індустрыі артапедычных імплантатаў і інструментаў.

Мы экспартуем па ўсім свеце, так што вы можаце звяжыцеся з намі па адрасе электроннай пошты song@orthopedic-china.com, каб атрымаць бясплатную прапанову, або адпраўце паведамленне ў WhatsApp для хуткага адказу + 18112515727 .

Калі хочаце даведацца больш інфармацыі, націсніце CZMEDITECH , каб знайсці больш падрабязную інфармацыю.