Kas yra intrameduliniai nagai?

Kas yra intramedulinis nagas?

Intramedulinis vinių įkalimas yra operacija, skirta atstatyti lūžusį kaulą ir išlaikyti jį stabilų. Dažniausiai šia procedūra fiksuojami kaulai yra šlaunys, blauzdos, klubai ir žastas. Nuolatinis vinis arba strypas įdedamas į kaulo centrą. Tai padės jums priaugti svorio ant kaulo.

Kam naudojamas intramedulinis nagas?

Dauguma šlaunikaulio lūžių gydomi chirurginiu būdu. Keletas tyrimų parodė, kad ankstyvas chirurginis stabilizavimas yra susijęs su komplikacijų ir mirtingumo sumažėjimu. Intramedulinis nagas yra metalinis strypas, kuris įkišamas į kaulo medulinę ertmę ir skersai lūžio, kad būtų tvirta atrama lūžusiam kaului. Intramedulinis vinių įkalimas šiuo metu laikomas 'auksiniu standartu' gydant šlaunikaulio lūžius. Siūlomi intramedulinio vinių prikalimo privalumai yra trumpas buvimas ligoninėje, greitas lūžio susijungimas ir ankstyvas funkcinis galūnės panaudojimas.

Naudojama daugybė skirtingų intramedulinių nagų tipų ir susijusių chirurginių metodų. Vienas pagrindinių ginčų yra tai, ar vinį reikia įkišti į kanalą ties keliu ir pastumti kanalu aukštyn (retrogradinis vinis), ar ties klubu ir nustumti kanalu žemyn (antegradinis vinis). Taip pat ginčijamasi dėl antegradinio vinių įvedimo taško (piriformis fossa, palyginti su didesniu trochanteriniu įvedimu). Kitas klausimas – ar intrameduliarinius nagus reikia įkišti su pervėrimu (kai meduliarinė ertmė išplečiama prieš įkišant vinį), ar be pervėrimo. Taip pat nesusitarta dėl skirtingų vinių, pvz., blokuojančių vinių (su fiksuojamaisiais varžtais, esančiais per kaulą vinies galuose, kad jis būtų tvirtai pritvirtintas) arba Enderio vinių, kai du ar daugiau vinių įdedamos į meduliarinę ertmę konkrečiu būdu, kad jie būtų laikomi vietoje, poveikio.

Ar reikia šalinti intramedulinį nagą?

Dėl įvairių priežasčių gali tekti pašalinti intramedulinius nagus, naudojamus šlaunikaulio lūžių fiksavimui. Vieni rekomenduoja visus tokius nagus šalinti sugijus lūžiui, o kiti nori šalinti tik tuos, kurie sukelia simptomus. Nepriklausomai nuo priežasties, nepažeisto šlaunikaulio nago pašalinimas gali būti sudėtingas ir užtruks daug laiko.

Kaip pašalinti intramedulinį nagą?

Padėkite pacientą tiesiai į šoną, naudodami sėdmaišį ar kitą padėties nustatymo įtaisą ant spinduliuotę praleidžiančio operacinio stalo. Paruoškite visą koją, šoninį sėdmenį ir liemenį prie šonkaulių. Ištieskite koją, kad visi klubai ir keliai galėtų judėti. Sulenkite klubą beveik 90° kampu. Standartiškai nuimkite proksimalinius ir distalinius fiksavimo varžtus. Uždėkite kreipiamąją vielą ant šlaunies ir gaukite fluoroskopinį proksimalinio klubo vaizdą. Sureguliuokite laidą taip, kad jis sutaptų su šlaunikaulio vinimi šoniniame vaizde. Nubrėžkite liniją išilgai vielos, pratęsdami ją iki sėdmens. Išoriškai pasukite šlaunį ir panašiai pažymėkite liniją, kad nustatytumėte anteroposteriorinę nagų padėtį. Dviejų linijų sankirta nurodo pjūvio vietą ištraukikliui įdėti. Jei heterotopinis kaulas turi būti pašalintas, pjūvis turi būti didesnis. Žaizda bukai išplėsta didelėmis Mayo žirklėmis. Kai pasiekiamas nagas, žirklėmis laikoma, kad žaizda atidaryta, o 3,2 kreipiamoji viela įkišama išilgai žirklių, kol ji paliečia nagą. Žirklės nuimamos, o kreipiamasis kaištis reguliuojamas tol, kol jis įsikiša į nagą. Norint patvirtinti kreipiančiosios vielos įdėjimą į nagą, gaunami klubo priekiniai ir šoniniai vaizdai. Ant ištraukimo juostos esantis kūgio formos šlaunikaulio ištraukiklis įkišamas į žaizdą virš kreipiamojo kaiščio. Ištraukiklis švelniai, bet stipriai įsukamas į nagą. Pirmuoju pravedimu nagas gali visiškai neužkliūti, bet pašalins didžiąją dalį įterptų minkštųjų audinių. Ištraukiklis vėl uždedamas virš kreipiamojo kaiščio arba vielos ir priveržiamas prie vinies tokia jėga, kad reikia naudoti veržliarakčius. Plyšinis plaktukas naudojamas viniui iškalti. Žaizda drėkinama ir uždaroma standartiniu būdu.

Kaip nusipirkti ortopedinius implantus ir ortopedinius instrumentus?

Už CZMEDITECH , turime labai pilną ortopedinės chirurgijos implantų ir atitinkamų instrumentų produktų liniją, įskaitant stuburo implantai, intrameduliniai nagai, traumos plokštelė, fiksavimo plokštė, kaukolės-žandikaulių, protezas, elektriniai įrankiai, išoriniai fiksatoriai, artroskopija, veterinarinė priežiūra ir jas pagalbiniai instrumentų rinkiniai.

Be to, esame įsipareigoję nuolat kurti naujus produktus ir plėsti produktų linijas, kad patenkintume daugiau gydytojų ir pacientų chirurginius poreikius, o taip pat kad mūsų įmonė taptų konkurencingesnė visoje pasaulinėje ortopedinių implantų ir instrumentų pramonėje.

Eksportuojame visame pasaulyje, todėl galite susisiekite su mumis el. pašto adresu song@orthopedic-china.com dėl nemokamos kainos arba atsiųskite žinutę WhatsApp, kad greitai atsakytumėte + 18112515727 .

Jei norite sužinoti daugiau informacijos, spustelėkite CZMEDITECH norėdami rasti daugiau informacijos.