ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক একটি ভাঙ্গা হাড় মেরামত এবং স্থিতিশীল রাখা সার্জারি। এই পদ্ধতি দ্বারা স্থির করা সবচেয়ে সাধারণ হাড়গুলি হল উরু, শিন, নিতম্ব এবং উপরের বাহু। একটি স্থায়ী পেরেক বা রড হাড়ের কেন্দ্রে স্থাপন করা হয়। এটি আপনাকে হাড়ের উপর ওজন রাখতে সক্ষম হতে সাহায্য করবে।
ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক কি জন্য ব্যবহৃত হয়?
বেশিরভাগ ফেমোরাল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। বেশ কয়েকটি গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের স্থিতিশীলতা জটিলতা এবং মৃত্যুহার হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত। একটি ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক হল একটি ধাতব রড যা একটি হাড়ের মেডুলারি গহ্বরে এবং ফ্র্যাকচার জুড়ে ঢোকানো হয় যাতে ভাঙা হাড়ের জন্য একটি শক্ত সমর্থন প্রদান করা হয়। ফিমোরাল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রামেডুলারি পেরেককে বর্তমানে 'সোনার মান' হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক লাগানোর প্রস্তাবিত সুবিধার মধ্যে রয়েছে অল্প সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকা, ফ্র্যাকচারের দ্রুত মিলন এবং অঙ্গের প্রাথমিক কার্যকরী ব্যবহার।
বিভিন্ন ধরনের ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক এবং সংশ্লিষ্ট অস্ত্রোপচার কৌশল ব্যবহার করা হয়। একটি মূল বিতর্ক হল যে পেরেকটি হাঁটুতে খালের মধ্যে ঢোকানো উচিত এবং খালের উপরে ঠেলে দেওয়া উচিত (রেট্রোগ্রেড পেরেকিং) নাকি নিতম্বে এবং খালের নিচে ঠেলে দেওয়া উচিত (অ্যান্টিগ্রেড পেরেক)। অ্যান্টিগ্রেড নেইলিং (পিরিফর্মিস ফোসা বনাম বৃহত্তর ট্রোক্যান্টেরিক এন্ট্রি) এর প্রবেশ বিন্দুটিও বিতর্কিত। আরেকটি সমস্যা হল ইনট্রামেডুলারি নখ রিমিং (যেখানে পেরেক ঢোকানোর আগে মেডুলারি ক্যাভিটি প্রসারিত করা হয়) বা রিমিং ছাড়াই ঢোকানো উচিত। একইভাবে, বিভিন্ন ধরণের নখের প্রভাব সম্পর্কে কোনও চুক্তি হয়নি, যেমন ইন্টারলকিং নখ (নখের প্রান্তে হাড় জুড়ে লকিং বল্ট দিয়ে এটিকে অবস্থানে সুরক্ষিত করার জন্য) বা এন্ডার নখ, যেখানে দুটি বা ততোধিক পেরেক একটি নির্দিষ্ট উপায়ে মেডুলারি গহ্বরের মধ্যে স্থাপন করা হয় যাতে তাদের জায়গায় রাখা হয়।
একটি intramedullary পেরেক অপসারণ করা প্রয়োজন?
ফেমোরাল ফ্র্যাকচার ঠিক করার জন্য ব্যবহৃত ইন্ট্রামেডুলারি নখ বিভিন্ন কারণে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। কেউ কেউ সুপারিশ করেন যে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পরে এই জাতীয় সমস্ত নখ অপসারণ করতে হবে, অন্যরা শুধুমাত্র সেইগুলিকে অপসারণ করতে পছন্দ করে যা উপসর্গ সৃষ্টি করে৷ কারণ যাই হোক না কেন, একটি অক্ষত ফেমোরাল পেরেক অপসারণ করা কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ হতে পারে৷
কিভাবে ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক অপসারণ?
একটি রেডিওলুসেন্ট অপারেটিং টেবিলে একটি বিনব্যাগ বা অন্যান্য পজিশনিং ডিভাইস ব্যবহার করে রোগীকে সোজা পার্শ্বীয় অবস্থানে রাখুন। পাঁজরের জন্য সম্পূর্ণ পা, পার্শ্বীয় নিতম্ব এবং ধড় প্রস্তুত করুন। পজিশনিং এর জন্য সম্পূর্ণ নিতম্ব এবং হাঁটু গতির অনুমতি দিতে পা আউট ড্র্যাপ. নিতম্বকে প্রায় 90° এ ফ্লেক্স করুন। প্রক্সিমাল এবং ডিস্টাল লকিং স্ক্রু স্ট্যান্ডার্ড ফ্যাশনে সরান। উরুর উপর একটি গাইডওয়্যার রাখুন এবং প্রক্সিমাল হিপের একটি ফ্লুরোস্কোপিক চিত্র পান। পার্শ্বীয় দৃশ্যে ফেমোরাল পেরেকের সাথে মিলিত হওয়ার জন্য তারটি সামঞ্জস্য করুন। তারের বরাবর একটি রেখা আঁকুন, এটি নিতম্বের দিকে প্রসারিত করুন। বাহ্যিকভাবে উরু ঘোরান এবং অগ্রবর্তী নখের অবস্থান নির্ধারণ করতে অনুরূপ ফ্যাশনে একটি লাইন চিহ্নিত করুন। দুটি লাইনের ছেদটি এক্সট্রাক্টর স্থাপনের জন্য ছেদ স্থান নির্দেশ করে। হেটেরোটোপিক হাড় অপসারণ করতে হলে, ছেদটি বড় করতে হবে। বড় মায়ো কাঁচি দিয়ে ক্ষতটি স্পষ্টভাবে প্রসারিত হয়। পেরেকটি পৌঁছে গেলে কাঁচিটি ক্ষতটি খোলা রাখার জন্য ব্যবহার করা হয় এবং পেরেকটিকে স্পর্শ না করা পর্যন্ত একটি 3.2 গাইডওয়্যার কাঁচি বরাবর ঢোকানো হয়। কাঁচি সরানো হয়, এবং গাইড পিনটি পেরেকের মধ্যে অগ্রসর না হওয়া পর্যন্ত সামঞ্জস্য করা হয়। নখের মধ্যে গাইডওয়্যার বসানো নিশ্চিত করতে নিতম্বের এন্টেরোপোস্টেরিয়র এবং পার্শ্বীয় চিত্রগুলি প্রাপ্ত করা হয়। নিষ্কাশন দণ্ডে শঙ্কু-আকৃতির ফেমোরাল এক্সট্র্যাক্টরটি গাইড পিনের উপরে ক্ষতস্থানে প্রবেশ করানো হয়। এক্সট্র্যাক্টরটি আলতোভাবে কিন্তু জোর করে পেরেকের মধ্যে স্ক্রু করা হয়। প্রথম পাসটি পেরেকটিকে পুরোপুরি নিয়োজিত নাও করতে পারে, তবে এটি ইন্টারপোজ করা নরম টিস্যুগুলির বেশিরভাগ অংশকে সরিয়ে দেবে। এক্সট্র্যাক্টরটি গাইড পিন বা তারের উপর পুনরায় ঢোকানো হয় এবং রেঞ্চগুলির ব্যবহারের প্রয়োজনের জন্য যথেষ্ট বল দিয়ে পেরেকের উপর শক্ত করা হয়। স্লটেড ম্যালেট হাতুড়ি পেরেক আউট ব্যবহার করা হয়. ক্ষতটি প্রমিত ফ্যাশনে সেচ এবং বন্ধ করা হয়।
কিভাবে অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং অর্থোপেডিক যন্ত্রপাতি কিনবেন？
উপরন্তু, আমরা ক্রমাগত নতুন পণ্য বিকাশ করতে এবং পণ্যের লাইন সম্প্রসারণ করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, যাতে আরও বেশি ডাক্তার এবং রোগীদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন মেটাতে পারি, এবং আমাদের কোম্পানিকে সমগ্র বিশ্বব্যাপী অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং যন্ত্র শিল্পে আরও প্রতিযোগিতামূলক করে তুলতে পারি।
আমরা বিশ্বব্যাপী রপ্তানি করি, তাই আপনি করতে পারেন একটি বিনামূল্যে উদ্ধৃতি জন্য আমাদের ইমেল ঠিকানা song@orthopedic-china.com এ যোগাযোগ করুন, অথবা দ্রুত প্রতিক্রিয়ার জন্য WhatsApp এ একটি বার্তা পাঠান +86- 18112515727 ৷
আরও তথ্য জানতে চাইলে ক্লিক করুন CZMEDITECH ।আরো বিস্তারিত জানতে
এই ওয়েবসাইটটি কুকিজ এবং অনুরূপ প্রযুক্তি ব্যবহার করে ('কুকিজ')। আপনার সম্মতি সাপেক্ষে, আপনার আগ্রহের বিষয়বস্তু ট্র্যাক করতে বিশ্লেষণাত্মক কুকিজ এবং আগ্রহ-ভিত্তিক বিজ্ঞাপন প্রদর্শনের জন্য বিপণন কুকিজ ব্যবহার করবে। আমরা এই ব্যবস্থাগুলির জন্য তৃতীয়-পক্ষ প্রদানকারী ব্যবহার করি, যারা তাদের নিজস্ব উদ্দেশ্যে ডেটা ব্যবহার করতে পারে।
আপনি 'সব স্বীকার করুন' ক্লিক করে বা আপনার স্বতন্ত্র সেটিংস প্রয়োগ করে আপনার সম্মতি দেন। আপনার ডেটা তখন ইউরোপীয় ইউনিয়নের বাইরের তৃতীয় দেশগুলিতেও প্রক্রিয়া করা হতে পারে, যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, যেখানে ডেটা সুরক্ষার একটি সংশ্লিষ্ট স্তর নেই এবং যেখানে, বিশেষ করে, স্থানীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা অ্যাক্সেস কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করা নাও হতে পারে৷ আপনি যেকোনো সময় অবিলম্বে আপনার সম্মতি প্রত্যাহার করতে পারেন। আপনি 'সমস্ত প্রত্যাখ্যান' এ ক্লিক করলে, শুধুমাত্র কঠোরভাবে প্রয়োজনীয় কুকি ব্যবহার করা হবে।
