Apakah kuku intramedullary?

Apakah kuku intramedullary?

Intramedullary nailing ialah pembedahan untuk membaiki tulang yang patah dan memastikan ia stabil. Tulang yang paling biasa diperbaiki oleh prosedur ini ialah paha, tulang kering, pinggul, dan lengan atas. Paku atau batang kekal diletakkan di tengah-tengah tulang. Ia akan membantu anda dapat meletakkan berat pada tulang.

Untuk apa kuku intramedullary digunakan?

Kebanyakan patah tulang femoral dirawat secara pembedahan. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penstabilan pembedahan awal dikaitkan dengan pengurangan komplikasi dan kematian. Paku intramedulla adalah batang logam yang dimasukkan ke dalam rongga medula tulang dan melintasi patah untuk memberikan sokongan padu untuk tulang yang patah. Memaku intramedullary pada masa ini dianggap sebagai 'standard emas' untuk rawatan patah tulang paha. Kelebihan yang dicadangkan untuk memaku intramedulla termasuk penginapan singkat di hospital, penyatuan cepat patah dan penggunaan fungsi awal anggota badan.

Terdapat pelbagai jenis kuku intramedulla dan teknik pembedahan yang berkaitan digunakan. Satu kontroversi utama ialah sama ada paku perlu dimasukkan ke dalam saluran di lutut dan ditolak ke atas terusan (retrograde nailing) atau di pinggul dan ditolak ke bawah terusan (antegrade nailing). Titik masuk untuk memaku antegrade (piriformis fossa berbanding kemasukan trochanteric yang lebih besar) juga dalam pertikaian. Isu lain ialah sama ada kuku intramedullary harus dimasukkan dengan reaming (di mana rongga medullary mengembang sebelum memasukkan kuku) atau tanpa reaming. Begitu juga, belum ada persetujuan tentang kesan jenis paku yang berbeza, seperti paku yang saling mengunci (dengan bolt pengunci diletakkan di seluruh tulang di hujung paku untuk memastikannya dalam kedudukan) atau paku Ender, di mana dua atau lebih paku diletakkan di dalam rongga medula dengan cara tertentu untuk menahannya di tempatnya.

Adakah kuku intramedullary perlu dibuang?

Kuku intramedullary yang digunakan untuk penetapan fraktur femoral mungkin memerlukan penyingkiran atas pelbagai sebab. Sesetengah mengesyorkan agar semua kuku sedemikian ditanggalkan selepas penyembuhan patah tulang, manakala yang lain lebih suka membuang hanya yang menyebabkan gejala. Tanpa mengira sebabnya, penyingkiran kuku femoral yang utuh boleh menjadi sukar dan memakan masa.

Bagaimana untuk mengeluarkan kuku intramedullary？

Letakkan pesakit dalam kedudukan sisi lurus menggunakan pundi kacang atau peranti kedudukan lain di atas meja operasi radiolusen. Sediakan seluruh kaki, punggung sisi, dan batang badan ke rusuk. Labuhkan kaki keluar untuk membenarkan pergerakan pinggul dan lutut penuh untuk kedudukan. Fleksi pinggul hampir 90°. Tanggalkan skru pengunci proksimal dan distal dengan cara standard. Letakkan wayar panduan pada paha dan dapatkan imej fluoroskopi pinggul proksimal. Laraskan wayar supaya bertepatan dengan paku femoral pada pandangan sisi. Lukiskan garisan di sepanjang wayar, panjangkannya ke punggung. Putar paha secara luaran dan tandakan garisan dengan cara yang sama untuk menentukan kedudukan kuku anteroposterior. Persilangan dua garisan menunjukkan tapak hirisan untuk meletakkan pengekstrak. Jika tulang heterotopik hendak dikeluarkan, hirisan mesti dibuat lebih besar. Luka itu berkembang dengan jelas dengan gunting Mayo yang besar. Setelah paku dicapai, gunting digunakan untuk menahan luka terbuka, dan wayar panduan 3.2 dimasukkan di sepanjang gunting sehingga ia menyentuh paku. Gunting dikeluarkan, dan pin panduan dilaraskan sehingga ia masuk ke dalam paku. Imej anteroposterior dan sisi pinggul diperolehi untuk mengesahkan penempatan wayar panduan ke dalam kuku. Pengekstrak femoral berbentuk kon pada bar pengekstrakan dimasukkan ke dalam luka, di atas pin panduan. Pengekstrak diselit perlahan-lahan tetapi kuat ke dalam paku. Pas pertama mungkin tidak menyentuh kuku sepenuhnya, tetapi ia akan mengeluarkan sebahagian besar tisu lembut yang tercegat. Pengekstrak dimasukkan semula di atas pin panduan atau wayar dan diketatkan pada paku dengan daya yang mencukupi untuk memerlukan penggunaan sepana. Palu berlubang digunakan untuk menukul paku. Luka disiram dan ditutup mengikut cara biasa.

Bagaimana untuk Membeli Implan Ortopedik dan Instrumen Ortopedik？

Untuk CZMEDITECH , kami mempunyai barisan produk implan pembedahan ortopedik yang sangat lengkap dan instrumen yang sepadan, produk termasuk implan tulang belakang, kuku intramedullary, plat trauma, plat pengunci, kranial-maksillofasial, prostesis, alatan kuasa, fixator luaran, artroskopi, penjagaan veterinar dan set instrumen sokongan mereka.

Di samping itu, kami komited untuk terus membangunkan produk baharu dan mengembangkan barisan produk, bagi memenuhi keperluan pembedahan lebih ramai doktor dan pesakit, dan juga menjadikan syarikat kami lebih berdaya saing dalam keseluruhan industri implan dan instrumen ortopedik global.

Kami mengeksport ke seluruh dunia, jadi anda boleh hubungi kami di alamat e-mel song@orthopaedic-china.com untuk sebut harga percuma, atau hantar mesej di WhatsApp untuk maklum balas pantas +86- 18112515727 .

Jika ingin mengetahui maklumat lanjut，klik CZMEDITECH untuk mendapatkan butiran lanjut.