Kas ir intramedulāri nagi?

Kas ir intramedulārais nags?

Intramedulārā naglošana ir operācija, lai salabotu kaulu un saglabātu to stabilitāti. Visbiežāk ar šo procedūru fiksētie kauli ir augšstilbs, apakšstilbs, gūžas un augšdelms. Kaula centrā tiek ievietota pastāvīga nagla vai stienis. Tas palīdzēs jums uzlikt svaru kaulam.

Kam lieto intramedulāro nagu?

Lielākā daļa augšstilba kaula lūzumu tiek ārstēti ķirurģiski. Vairāki pētījumi liecina, ka agrīna ķirurģiska stabilizācija ir saistīta ar komplikāciju un mirstības samazināšanos. Intramedulārais nags ir metāla stienis, kas tiek ievietots kaula medulārajā dobumā un pāri lūzumam, lai nodrošinātu stingru atbalstu lauztajam kaulam. Intramedulārā naglošana pašlaik tiek uzskatīta par 'zelta standartu' augšstilba kaula lūzumu ārstēšanā. Ierosinātās intramedulārās naglošanas priekšrocības ir īsa uzturēšanās slimnīcā, ātra lūzuma saplūšana un agrīna ekstremitātes funkcionāla izmantošana.

Tiek izmantoti daudzi dažādi intramedulāru naglu veidi un ar tiem saistītās ķirurģiskās metodes. Viens no galvenajiem strīdiem ir par to, vai nagls jāievieto kanālā pie ceļa un jāstumj pa kanālu uz augšu (retrogrāda naglošana) vai pie gūžas un jānospiež kanālā (antegrade naglošana). Strīdi ir arī par antegradas naglošanas ieejas punktu (piriformis fossa pret lielāku trochanteric ievadi). Cits jautājums ir par to, vai intramedulāri nagi jāievieto ar rīvēšanu (kur medulārais dobums tiek paplašināts pirms nagu ievietošanas) vai bez rīvēšanas. Tāpat nav panākta vienošanās par dažāda veida naglu iedarbību, piemēram, bloķējošām naglām (ar fiksējošām skrūvēm, kas novietotas pāri kaulam naglas galos, lai to nostiprinātu) vai Endera naglām, kur medulārajā dobumā tiek ievietotas divas vai vairākas naglas īpašā veidā, lai tās noturētu vietā.

Vai intramedulārs nags ir jānoņem?

Intramedulāri nagi, ko izmanto augšstilba kaula lūzumu fiksēšanai, var būt jānoņem dažādu iemeslu dēļ. Daži iesaka noņemt visus šādus nagus pēc lūzuma sadzīšanas, savukārt citi izvēlas noņemt tikai tos, kas izraisa simptomus. Neatkarīgi no iemesla neskarta augšstilba naga noņemšana var būt sarežģīta un laikietilpīga.

Kā noņemt intramedulāro nagu?

Novietojiet pacientu taisnā sānu stāvoklī, izmantojot pupiņu maisu vai citu pozicionēšanas ierīci uz radiocaurspīdīga operāciju galda. Sagatavojiet visu kāju, sānu sēžamvietu un rumpi līdz ribām. Izvelciet kāju, lai pozicionēšanai ļautu pilnībā kustēties gurniem un ceļgaliem. Salieciet gurnu līdz gandrīz 90°. Noņemiet proksimālās un distālās bloķēšanas skrūves standarta veidā. Uzlieciet vadošo stiepli uz augšstilba un iegūstiet proksimālā gūžas locītavas fluoroskopisku attēlu. Noregulējiet vadu tā, lai tas sakristu ar augšstilba naglu sānskatā. Novelciet līniju gar vadu, pagarinot to uz sēžamvietu. Ārēji pagrieziet augšstilbu un atzīmējiet līniju līdzīgā veidā, lai noteiktu anteroposterior nagu stāvokli. Abu līniju krustpunkts norāda iegriezuma vietu nosūcēja novietošanai. Ja heterotopiskais kauls ir jānoņem, iegriezums ir jāpalielina. Brūce ir strupi paplašināta ar lielām Mayo šķērēm. Kad nags ir sasniegts, tiek izmantotas šķēres, lai noturētu brūci vaļā, un gar šķērēm tiek ievietota 3,2 vadošā stieple, līdz tā pieskaras nagam. Šķēres tiek noņemtas, un vadošā tapa tiek noregulēta, līdz tā iekļūst nagā. Tiek iegūti gūžas anteroposteriori un sānu attēli, lai apstiprinātu virzošās stieples ievietošanu nagā. Konusa formas augšstilba nosūcējs uz ekstrakcijas stieņa tiek ievietots brūcē virs vadošās tapas. Nosūcējs ir maigi, bet ar spēku ieskrūvēts nagā. Pirmā piegājiens var pilnībā neitralizēt nagu, bet tas noņems lielu daļu ievietoto mīksto audu. Nosūcējs tiek atkal ievietots virs vadošās tapas vai stieples un pievilkts uz naglas ar pietiekamu spēku, lai būtu nepieciešams izmantot uzgriežņu atslēgas. Rievoto āmuru izmanto naglas izgriešanai. Brūce tiek apūdeņota un slēgta standarta veidā.

Kā iegādāties ortopēdiskos implantus un ortopēdiskos instrumentus?

Par CZMEDITECH , mums ir ļoti pilnīga ortopēdisko ķirurģijas implantu un atbilstošu instrumentu produktu līnija, tostarp produkti mugurkaula implanti, intramedulāri nagi, trauma plāksne, bloķēšanas plāksne, galvaskausa-žokļu un sejas, protēze, elektroinstrumenti, ārējie fiksatori, artroskopija, veterinārā aprūpe un to atbalsta instrumentu komplekti.

Turklāt mēs esam apņēmušies nepārtraukti izstrādāt jaunus produktus un paplašināt produktu līnijas, lai apmierinātu vairāk ārstu un pacientu ķirurģiskās vajadzības, kā arī padarītu mūsu uzņēmumu konkurētspējīgāku visā pasaules ortopēdisko implantu un instrumentu nozarē.

Mēs eksportējam visā pasaulē, lai jūs varētu sazinieties ar mums uz e-pasta adresi song@orthopedic-china.com, lai saņemtu bezmaksas piedāvājumu, vai sūtiet ziņu vietnē WhatsApp, lai ātri atbildētu + 18112515727 .

Ja vēlaties uzzināt vairāk informācijas, noklikšķiniet CZMEDITECH , lai atrastu sīkāku informāciju.