Co to są gwoździe śródszpikowe?

Co to jest gwóźdź śródszpikowy?

Gwoździowanie śródszpikowe to zabieg chirurgiczny mający na celu naprawę złamanej kości i utrzymanie jej stabilności. Najczęstszymi kośćmi mocowanymi tą procedurą są udo, goleń, biodro i ramię. Stały gwóźdź lub pręt umieszcza się w środku kości. Pomoże Ci to w obciążaniu kości.

Do czego służy gwóźdź śródszpikowy?

Większość złamań trzonu kości udowej leczy się chirurgicznie. Kilka badań wykazało, że wczesna stabilizacja chirurgiczna wiąże się ze zmniejszeniem powikłań i śmiertelności. Gwóźdź śródszpikowy to metalowy pręt wprowadzany do jamy szpikowej kości w poprzek złamania, aby zapewnić solidne podparcie złamanej kości. Gwoździowanie śródszpikowe jest obecnie uważane za „złoty standard” w leczeniu złamań trzonu kości udowej. Proponowane zalety gwoździ śródszpikowych obejmują krótki pobyt w szpitalu, szybkie zespolenie złamania i wczesne wykorzystanie funkcjonalne kończyny.

Stosowanych jest wiele różnych typów gwoździ śródszpikowych i związanych z nimi technik chirurgicznych. Kluczową kontrowersją jest to, czy gwóźdź należy wprowadzić do kanału w kolanie i wepchnąć do kanału (gwoździowanie wsteczne), czy w biodrze i wcisnąć do kanału (gwoździowanie wsteczne). Miejsce wejścia w przypadku gwoździa przedniego (piriformis fossa a wejście przez krętarz większy) również jest przedmiotem sporu. Inną kwestią jest to, czy gwoździe śródszpikowe należy wprowadzać z rozwiercaniem (gdzie przed wbiciem gwoździa poszerza się jamę szpikową), czy bez rozwiercania. Podobnie nie ma zgody co do wpływu różnych typów gwoździ, takich jak gwoździe blokujące (ze śrubami blokującymi umieszczonymi w kości na końcach gwoździa w celu zabezpieczenia go w odpowiednim położeniu) lub gwoździe Endera, w przypadku których dwa lub więcej gwoździ jest umieszczanych w jamie szpikowej w określony sposób, aby utrzymać je na miejscu.

Czy gwóźdź śródszpikowy wymaga usunięcia?

Gwoździe śródszpikowe stosowane do stabilizacji złamań kości udowej mogą wymagać usunięcia z różnych powodów. Niektórzy zalecają usunięcie wszystkich takich paznokci po zagojeniu złamania, inni wolą usuwać tylko te, które powodują objawy. Niezależnie od przyczyny, usunięcie nienaruszonego paznokcia udowego może być trudne i czasochłonne.

Jak usunąć gwóźdź śródszpikowy？

Ułóż pacjenta w prostej pozycji bocznej, korzystając z poduszki fasolowej lub innego urządzenia pozycjonującego na stole operacyjnym przepuszczającym promieniowanie. Przygotuj całą nogę, boczny pośladek i tułów do żeber. Rozciągnij nogę, aby umożliwić pełny ruch bioder i kolan w celu ułożenia ciała. Zegnij biodro do prawie 90°. Usuń proksymalne i dystalne śruby blokujące w standardowy sposób. Położyć prowadnik na udzie i uzyskać obraz fluoroskopowy bliższego odcinka biodra. Dopasuj drut tak, aby pokrywał się z gwoździem udowym w widoku bocznym. Narysuj linię wzdłuż drutu, rozciągając ją na pośladek. Obróć udo na zewnątrz i w podobny sposób zaznacz linię, aby określić położenie paznokcia w odcinku przednio-tylnym. Przecięcie dwóch linii wskazuje miejsce nacięcia w celu umieszczenia ekstraktora. Jeżeli ma zostać usunięta kość heterotopowa, nacięcie należy powiększyć. Rana jest tępo rozszerzana dużymi nożyczkami Mayo. Po dotarciu do paznokcia ranę przytrzymuje się nożyczkami, a wzdłuż nożyczek wprowadza się prowadnik 3,2, aż dotknie paznokcia. Nożyczki są usuwane, a kołek prowadzący jest regulowany, aż wejdzie w gwóźdź. Aby potwierdzić umieszczenie prowadnika w gwoździu, uzyskuje się obrazy stawu biodrowego przednio-tylnego i bocznego. Ekstraktor kości udowej w kształcie stożka umieszczony na pręcie ekstrakcyjnym wprowadza się do rany, nad kołkiem prowadzącym. Ekstraktor wkręca się delikatnie, ale mocno w gwóźdź. Pierwsze przejście może nie w pełni zaangażować się w paznokieć, ale usunie większość wprowadzonej tkanki miękkiej. Wyciągacz ponownie zakłada się na kołek prowadzący lub drut i dokręca do gwoździa z siłą wystarczającą do użycia kluczy. Do wbijania gwoździa służy młotek szczelinowy. Rana jest przepłukiwana i zamykana w standardowy sposób.

Jak kupić implanty ortopedyczne i instrumenty ortopedyczne?

Dla CZMEDITECH , posiadamy bardzo kompletną linię produktów implantów chirurgii ortopedycznej i odpowiednich instrumentów, w tym produktów implanty kręgosłupa, gwoździe śródszpikowe, płyta urazowa, płyta blokująca, czaszkowo-szczękowo-twarzowy, proteza, elektronarzędzia, stabilizatory zewnętrzne, artroskopia, opieki weterynaryjnej i towarzyszących im zestawów narzędzi.

Ponadto angażujemy się w ciągły rozwój nowych produktów i poszerzanie linii produktów, aby sprostać potrzebom chirurgicznym większej liczby lekarzy i pacjentów, a także zwiększyć konkurencyjność naszej firmy w całej światowej branży implantów i instrumentów ortopedycznych.

Eksportujemy na cały świat, więc Ty możesz skontaktuj się z nami pod adresem e-mail song@orthopedic-china.com, aby uzyskać bezpłatną wycenę lub wyślij wiadomość na WhatsApp, aby uzyskać szybką odpowiedź + 18112515727 .

Jeśli chcesz poznać więcej informacji, kliknij CZMEDITECH , aby poznać więcej szczegółów.