انٹرا میڈولری نیلنگ ایک ٹوٹی ہوئی ہڈی کی مرمت اور اسے مستحکم رکھنے کے لیے سرجری ہے۔ اس طریقہ کار کے ذریعے طے کی جانے والی سب سے عام ہڈیاں ران، پنڈلی، کولہے اور اوپری بازو ہیں۔ ایک مستقل کیل یا چھڑی ہڈی کے بیچ میں رکھی جاتی ہے۔ اس سے آپ کو ہڈی پر وزن ڈالنے میں مدد ملے گی۔
انٹرامیڈولری کیل کس کے لیے استعمال ہوتی ہے؟
زیادہ تر فیمورل شافٹ فریکچر کا علاج جراحی سے کیا جاتا ہے۔ متعدد مطالعات نے اشارہ کیا ہے کہ ابتدائی جراحی استحکام پیچیدگیوں اور اموات میں کمی سے وابستہ ہے۔ انٹرا میڈولری کیل ایک دھات کی چھڑی ہے جو ہڈی کے میڈولری گہا میں اور فریکچر کے پار داخل کی جاتی ہے تاکہ ٹوٹی ہوئی ہڈی کو ٹھوس مدد فراہم کی جاسکے۔ فیمورل شافٹ فریکچر کے علاج کے لیے انٹرا میڈولری کیلنگ کو فی الحال 'سونے کا معیار' سمجھا جاتا ہے۔ انٹرا میڈولری نیلنگ کے مجوزہ فوائد میں مختصر ہسپتال میں قیام، فریکچر کا تیزی سے اتحاد اور اعضاء کا ابتدائی فعال استعمال شامل ہیں۔
انٹرا میڈولری کیل اور اس سے وابستہ جراحی کی تکنیکوں کی متعدد قسمیں استعمال میں ہیں۔ ایک اہم تنازعہ یہ ہے کہ کیا کیل کو نہر میں گھٹنے میں ڈالا جائے اور نہر کے اوپر دھکیل دیا جائے یا کولہے پر اور نہر کے نیچے دھکیل دیا جائے (انٹیگریڈ نیلنگ)۔ اینٹیگریڈ نیلنگ (پیریفورمس فوسا بمقابلہ گریٹر ٹروکانٹیرک اندراج) کا داخلی نقطہ بھی تنازعہ میں ہے۔ ایک اور مسئلہ یہ ہے کہ کیا انٹرا میڈولری ناخنوں کو ریمنگ کے ساتھ داخل کیا جانا چاہئے (جہاں کیل داخل کرنے سے پہلے میڈولری گہا کو پھیلایا جاتا ہے) یا دوبارہ لگائے بغیر۔ اسی طرح، ناخنوں کی مختلف اقسام کے اثرات کے بارے میں کوئی معاہدہ نہیں ہوا ہے، جیسے آپس میں جڑے ہوئے ناخن (کیل کے سروں پر ہڈی کے پار لگا کر اسے پوزیشن میں رکھنے کے لیے) یا اینڈر کیل، جہاں دو یا دو سے زیادہ ناخن ایک خاص طریقے سے دماغی گہا کے اندر رکھے جاتے ہیں تاکہ انہیں اپنی جگہ پر رکھا جائے۔
کیا انٹرا میڈولری کیل کو ہٹانے کی ضرورت ہے؟
فیمورل فریکچر کو ٹھیک کرنے کے لیے استعمال ہونے والے انٹرامیڈولری ناخن کو مختلف وجوہات کی بنا پر ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کچھ کا مشورہ ہے کہ فریکچر ٹھیک ہونے کے بعد ایسے تمام ناخنوں کو ہٹا دیا جائے، جبکہ دوسرے صرف ان کو ہٹانے کو ترجیح دیتے ہیں جو علامات کا سبب بنتے ہیں۔ وجہ سے قطع نظر، ایک برقرار فیمورل کیل کو ہٹانا مشکل اور وقت طلب ہو سکتا ہے۔
انٹرامیڈولری کیل کو کیسے ہٹایا جائے؟
بین بیگ یا دیگر پوزیشننگ ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے مریض کو سیدھی لیٹرل پوزیشن میں ریڈیو لیوسنٹ آپریٹنگ ٹیبل پر رکھیں۔ پوری ٹانگ، پسلی کے کولہوں اور دھڑ کو پسلیوں تک تیار کریں۔ پوزیشننگ کے لیے پورے کولہے اور گھٹنے کی حرکت کی اجازت دینے کے لیے ٹانگ کو باہر نکالیں۔ کولہے کو تقریباً 90° پر موڑ دیں۔ معیاری انداز میں قریبی اور ڈسٹل لاکنگ سکرو کو ہٹا دیں۔ ران پر ایک گائیڈ وائر بچھائیں اور قریبی کولہے کی فلوروسکوپک امیج حاصل کریں۔ لیٹرل ویو پر فیمورل کیل کے ساتھ ہم آہنگ ہونے کے لیے تار کو ایڈجسٹ کریں۔ تار کے ساتھ ایک لکیر کھینچیں، اسے کولہوں تک پھیلا دیں۔ ران کو بیرونی طور پر گھمائیں اور اسی طرح کے انداز میں ایک لکیر کو نشان زد کریں تاکہ کیل کی اینٹیروپوسٹیریئر پوزیشن کا تعین کیا جا سکے۔ دو لائنوں کا چوراہا ایکسٹریکٹر رکھنے کے لیے چیرا کی جگہ کی نشاندہی کرتا ہے۔ اگر ہیٹروٹوپک ہڈی کو ہٹانا ہے تو چیرا بڑا کرنا ہوگا۔ بڑے میو کینچی کے ساتھ زخم کو دو ٹوک طور پر پھیلایا جاتا ہے۔ کیل تک پہنچنے کے بعد زخم کو کھلا رکھنے کے لیے قینچی کا استعمال کیا جاتا ہے، اور قینچی کے ساتھ ایک 3.2 گائیڈ وائر ڈالا جاتا ہے جب تک کہ یہ کیل کو نہ چھوئے۔ قینچی کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور گائیڈ پن کو اس وقت تک ایڈجسٹ کیا جاتا ہے جب تک کہ یہ کیل میں نہ بڑھ جائے۔ کیل میں گائیڈ وائر کی جگہ کی تصدیق کے لیے کولہے کی اینٹروپوسٹیریئر اور پس منظر کی تصاویر حاصل کی جاتی ہیں۔ ایکسٹرکشن بار پر مخروطی شکل کا فیمورل ایکسٹریکٹر گائیڈ پن کے اوپر زخم میں داخل کیا جاتا ہے۔ ایکسٹریکٹر نرمی سے لیکن زبردستی کیل میں گھسا جاتا ہے۔ ہوسکتا ہے کہ پہلا پاس کیل کو پوری طرح سے مشغول نہ کرے، لیکن یہ آپس میں جڑے ہوئے زیادہ تر نرم بافتوں کو ہٹا دے گا۔ ایکسٹریکٹر کو گائیڈ پن یا تار پر دوبارہ داخل کیا جاتا ہے اور رنچوں کے استعمال کی ضرورت کے لیے کافی طاقت کے ساتھ کیل پر سخت کیا جاتا ہے۔ کٹے ہوئے مالٹ کو کیل کو ہتھوڑا لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ زخم کو معیاری انداز میں سیراب اور بند کیا جاتا ہے۔
آرتھوپیڈک امپلانٹس اور آرتھوپیڈک آلات کیسے خریدیں؟
اس کے علاوہ، ہم مسلسل نئی مصنوعات تیار کرنے اور پروڈکٹ لائنوں کو بڑھانے کے لیے پرعزم ہیں، تاکہ زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں اور مریضوں کی جراحی کی ضروریات کو پورا کیا جا سکے، اور ہماری کمپنی کو پوری عالمی آرتھوپیڈک امپلانٹس اور آلات کی صنعت میں مزید مسابقتی بنایا جائے۔
ہم دنیا بھر میں برآمد کرتے ہیں، لہذا آپ کر سکتے ہیں مفت اقتباس کے لیے ہم سے ای میل ایڈریس song@orthopedic-china.com پر رابطہ کریں، یا فوری جواب کے لیے WhatsApp پر پیغام بھیجیں + 18112515727 ۔
اگر مزید معلومات جاننا چاہتے ہیں، کلک کریں۔ CZMEDITECH ۔مزید تفصیلات حاصل کرنے کے لیے
یہ ویب سائٹ کوکیز اور اسی طرح کی ٹیکنالوجیز ('کوکیز') استعمال کرتی ہے۔ آپ کی رضامندی سے مشروط، تجزیاتی کوکیز کا استعمال یہ ٹریک کرنے کے لیے کریں گے کہ آپ کی دلچسپی کون سے مواد میں ہے، اور مارکیٹنگ کوکیز کو دلچسپی پر مبنی اشتہارات دکھانے کے لیے استعمال کریں گے۔ ہم ان اقدامات کے لیے فریق ثالث فراہم کنندگان کا استعمال کرتے ہیں، جو ڈیٹا کو اپنے مقاصد کے لیے بھی استعمال کر سکتے ہیں۔
آپ 'سب کو قبول کریں' پر کلک کرکے یا اپنی انفرادی ترتیبات کو لاگو کرکے اپنی رضامندی دیتے ہیں۔ اس کے بعد آپ کے ڈیٹا پر یورپی یونین سے باہر تیسرے ممالک میں بھی کارروائی کی جا سکتی ہے، جیسے کہ امریکہ، جن کے پاس ڈیٹا تحفظ کی متعلقہ سطح نہیں ہے اور جہاں، خاص طور پر، مقامی حکام کی طرف سے رسائی کو مؤثر طریقے سے روکا نہیں جا سکتا ہے۔ آپ کسی بھی وقت اپنی رضامندی کو فوری طور پر منسوخ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ 'سب کو مسترد کریں' پر کلک کرتے ہیں، تو صرف سختی سے ضروری کوکیز استعمال کی جائیں گی۔
