Τι είναι τα ενδομυελικά νύχια;

Τι είναι το Intramedullary Nail;

Το Intramedullary Nailing είναι χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει ένα σπασμένο οστό και να το κρατήσει σταθερό. Τα πιο συνηθισμένα οστά που καθορίζονται από αυτή τη διαδικασία είναι ο μηρός, το shin, το ισχίο και το άνω βραχίονα. Ένα μόνιμο νύχι ή ράβδο τοποθετείται στο κέντρο του οστού. Θα σας βοηθήσει να είστε σε θέση να βάλετε βάρος στο οστό.

Τι χρησιμοποιείται για το Intramedullary Nail;

Τα περισσότερα κατάγματα του μηριαίου άξονα αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η πρώιμη χειρουργική σταθεροποίηση συνδέεται με τη μείωση των επιπλοκών και της θνησιμότητας. Ένα ενδομυελικό καρφί είναι μια μεταλλική ράβδο που εισάγεται στην μυελική κοιλότητα ενός οστού και κατά μήκος του θραύσης για να παρέχει μια σταθερή υποστήριξη για το σπασμένο οστό. Το Intramedullary Nailing θεωρείται επί του παρόντος το 'Gold Standard ' για τη θεραπεία των καταγμάτων του μηριαίου άξονα. Τα προτεινόμενα πλεονεκτήματα του ενδομυελικού καρφιού περιλαμβάνουν σύντομη νοσοκομειακή παραμονή, ταχεία ένωση του θραύσης και πρώιμη λειτουργική χρήση του άκρου.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ενδομυελικών νυχιών και σχετικών χειρουργικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται. Μια βασική διαμάχη είναι αν το καρφί πρέπει να εισάγεται στο κανάλι στο γόνατο και να ωθήσει το κανάλι (οπισθοδρομικό καρφί) ή στο ισχίο και έσπρωξε το κανάλι (προωθώντας καρφιά). Το σημείο εισόδου για την προωθητική καρφιά (piriformis fossa έναντι μεγαλύτερης τροχαναλικής εισόδου) είναι επίσης σε αμφισβήτηση. Ένα άλλο ζήτημα είναι εάν τα ενδομυελικά καρφιά πρέπει να εισάγονται με ανάκαμψη (όπου η μυελική κοιλότητα επεκτείνεται πριν από την εισαγωγή των νυχιών) ή χωρίς εκσκαφή. Ομοίως, δεν υπήρξε καμία συμφωνία σχετικά με τις επιδράσεις των διαφορετικών τύπων νυχιών, όπως τα αλληλοσυνδεόμενα νύχια (με τα μπουλόνια κλειδώματος τοποθετημένα στο οστό στα άκρα του νυχιού για να το ασφαλίσουν στη θέση τους) ή τα καρφιά, όπου δύο ή περισσότερα νύχια τοποθετούνται μέσα στη μυελική κοιλότητα με συγκεκριμένο τρόπο για να τα κρατήσουν στη θέση τους.

Πρέπει να αφαιρεθεί ένα ενδομυελικό νύχι;

Τα ενδομυελικά καρφιά που χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των μηριαίων καταγμάτων μπορεί να απαιτούν απομάκρυνση για διάφορους λόγους. Κάποιοι συνιστούν να αφαιρεθούν όλα αυτά τα νύχια μετά την επούλωση των θραυσμάτων, ενώ άλλοι προτιμούν να απομακρύνουν μόνο εκείνα που προκαλούν συμπτώματα. Ανεξάρτητα από το λόγο, η απομάκρυνση ενός άθικτου μηριαίου καρφιού μπορεί να είναι δύσκολη και χρονοβόρα.

Πώς να αφαιρέσετε το ενδομυελικό νύχι？

Τοποθετήστε τον ασθενή στην ευθεία πλευρική θέση χρησιμοποιώντας ένα beanbag ή άλλη συσκευή τοποθέτησης σε έναν ακτινωτό πίνακα λειτουργίας. Προετοιμάστε ολόκληρο το πόδι, τον πλευρικό γλουτό και τον κορμό στις πλευρές. Βγάλτε το πόδι για να επιτρέψετε την πλήρη κίνηση του ισχίου και του γόνατος για τοποθέτηση. Κάμψτε το ισχίο σε σχεδόν 90 °. Αφαιρέστε τις εγγύς και απομακρυσμένες βίδες κλειδώματος με τυπικό τρόπο. Τοποθετήστε ένα οδηγό στο μηρό και αποκτήστε μια φθοριοσκοπική εικόνα του εγγύς ισχίου. Ρυθμίστε το καλώδιο για να συμπέσει με το μηριαίο καρφί στην πλευρική όψη. Σχεδιάστε μια γραμμή κατά μήκος του καλωδίου, επεκτείνοντας το στον γλουτό. Εξωτερικά περιστρέψτε τον μηρό και σηματοδοτείτε μια γραμμή με παρόμοιο τρόπο για να προσδιορίσετε τη θέση του νυχιού της προθέρμανσης. Η διασταύρωση των δύο γραμμών υποδεικνύει τη θέση της τομής για την τοποθέτηση του εξαγωγέα. Εάν πρέπει να αφαιρεθεί ετεροτοπικό οστό, η τομή πρέπει να γίνει μεγαλύτερη. Η πληγή επεκτείνεται με μεγάλο ψαλίδι μάγου. Μόλις το νύχι επιτευχθεί το ψαλίδι χρησιμοποιείται για να κρατήσει το τραύμα ανοιχτό και ένα 3,2 οδηγό σύρμα εισάγεται κατά μήκος του ψαλιδιού μέχρι να αγγίξει το καρφί. Το ψαλίδι αφαιρείται και ο πείρος οδηγού ρυθμίζεται μέχρι να προχωρήσει στο νύχι. Οι ερεθοδοστοιχίες και οι πλευρικές εικόνες του ισχίου λαμβάνονται για να επιβεβαιώσουν την τοποθέτηση του οδηγού στο νύχι. Ο κώνος μη μηριαίου εξαγόμενου κώνου στη γραμμή εκχύλισης εισάγεται στην πληγή, πάνω από τον ακροδέκτη οδηγού. Ο εκχυλιστής είναι απαλά, αλλά βιδωθεί έντονα στο νύχι. Το πρώτο πέρασμα δεν μπορεί να εμπλέξει πλήρως το καρφί, αλλά θα αφαιρέσει μεγάλο μέρος του παρεμβαλλόμενου μαλακού ιστού. Ο εκχυλιστής επανεμφανίζεται πάνω από τον πείρο ή το σύρμα του οδηγού και σφίγγεται πάνω στο νύχι με δύναμη επαρκή για να απαιτήσει τη χρήση των κλειδιά. Το σφυρί με σχισμές χρησιμοποιείται για να σφυρηλατήσει το καρφί έξω. Η πληγή αρδεύεται και κλείνει με τον τυπικό τρόπο.

Πώς να αγοράσετε ορθοπεδικά εμφυτεύματα και ορθοπεδικά όργανα？

Για CZMedItech , Έχουμε μια πολύ πλήρη σειρά προϊόντων ορθοπεδικής χειρουργικής εμφυτεύματα και αντίστοιχα όργανα, τα προϊόντα συμπεριλαμβανομένων εμφυτεύματα σπονδυλικής στήλης, ενδομυελικά καρφιά, τραύμα, πινακίδα, κρανιακός-maxillofacial, πρόθεση, ηλεκτρικά εργαλεία, εξωτερικοί σταθεροποιητές, αρθροσκόπηση, Η κτηνιατρική φροντίδα και τα σύνολα υποστηρικτικών τους οργάνων.

Επιπλέον, δεσμευόμαστε να αναπτύξουμε συνεχώς νέα προϊόντα και να επεκτείνουμε τις σειρές προϊόντων, ώστε να ανταποκριθούμε στις χειρουργικές ανάγκες περισσότερων γιατρών και ασθενών και επίσης να καταστήσουμε την εταιρεία μας πιο ανταγωνιστική σε ολόκληρη τη βιομηχανία παγκόσμιων ορθοπεδικών εμφυτευμάτων και οργάνων.

Εξαγωγή παγκοσμίως, έτσι μπορείτε Επικοινωνήστε μαζί μας στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου song@orthopedic-china.com για δωρεάν προσφορά ή στείλτε ένα μήνυμα στο WhatsApp για μια γρήγορη απάντηση +86-18112515727.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ CZMedItech για να βρείτε περισσότερες λεπτομέρειες.