Hva er intramedullære negler?

Hva er intramedullær negl?

Intramedullær spikring er kirurgi for å reparere et brukket bein og holde det stabilt. De vanligste knoklene festet ved denne prosedyren er lår, legg, hofte og overarm. En permanent spiker eller stang plasseres i midten av beinet. Det vil hjelpe deg å kunne legge vekt på beinet.

Hva brukes intramedullær negl til?

De fleste lårbensbrudd behandles kirurgisk. Flere studier har indikert at tidlig kirurgisk stabilisering er assosiert med reduksjon av komplikasjoner og dødelighet. En intramedullær spiker er en metallstang som settes inn i medullærhulen til et bein og på tvers av bruddet for å gi en solid støtte for det frakturerte beinet. Intramedullær spikring regnes for tiden som «gullstandarden» for behandling av lårbensbrudd. Foreslåtte fordeler med intramedullær spikring inkluderer kort sykehusopphold, rask forening av bruddet og tidlig funksjonell bruk av lemmen.

Det er mange forskjellige typer intramedullære negler og tilhørende kirurgiske teknikker i bruk. En sentral kontrovers er om spikeren skal settes inn i kanalen ved kneet og skyves opp kanalen (retrograd spikring) eller ved hoften og skyves nedover kanalen (antegrad spikring). Inngangspunktet for antegrad spikring (piriformis fossa versus større trochanterisk inntreden) er også omstridt. En annen sak er om intramedullære negler skal settes inn med opprømming (der marghulen utvides før spikerinnsetting) eller uten opprømming. Likeledes har det ikke vært enighet om effektene av ulike typer spiker, for eksempel sammenlåsende spiker (med låsebolter plassert på tvers av benet i endene av spikeren for å sikre det på plass) eller Ender-spiker, der to eller flere spiker er plassert inne i medullærhulen på en bestemt måte for å holde dem på plass.

Må en intramedullær spiker fjernes?

Intramedullære negler som brukes til fiksering av lårbensbrudd kan kreve fjerning av en rekke årsaker. Noen anbefaler at alle slike negler fjernes etter bruddheling, mens andre foretrekker å fjerne kun de som forårsaker symptomer. Uansett årsak kan fjerning av en intakt lårnegl være vanskelig og tidkrevende.

Hvordan fjerne den intramedullære neglen?

Plasser pasienten i rett sidestilling ved hjelp av en beanbag eller annen posisjoneringsanordning på et radiolusent operasjonsbord. Forbered hele benet, baken på siden og overkroppen til ribbeina. Draperer benet ut for å tillate full hofte- og knebevegelse for posisjonering. Bøy hoften til nesten 90°. Fjern de proksimale og distale låseskruene på standardmåte. Legg en guidewire på låret og få et fluoroskopisk bilde av den proksimale hoften. Juster ledningen slik at den faller sammen med lårbensspikeren på siden. Tegn en linje langs ledningen, forleng den til baken. Utvendig roter låret og marker en linje på lignende måte for å bestemme anteroposterior spikerposisjon. Skjæringspunktet mellom de to linjene indikerer stedet for snittet for plassering av ekstraktoren. Hvis heterotopisk bein skal fjernes, må snittet gjøres større. Såret utvides stump med stor Mayo saks. Når neglen er nådd, brukes saksen til å holde såret åpent, og en 3,2 guidewire settes inn langs saksen til den berører neglen. Saksen fjernes, og styrepinnen justeres til den går inn i spikeren. Anteroposterior og laterale bilder av hoften er tatt for å bekrefte plassering av guidewiren inn i neglen. Den kjegleformede lårbensekstrakteren på avtrekksstangen føres inn i såret, over styrepinnen. Avtrekkeren skrus forsiktig, men kraftig inn i spikeren. Det første passet vil kanskje ikke gripe helt inn i neglen, men det vil fjerne mye av det mellomliggende bløtvevet. Avtrekkeren settes inn igjen over styrepinnen eller ledningen og strammes til spikeren med kraft tilstrekkelig til å kreve bruk av skiftenøkler. Den slissede hammeren brukes til å hamre spikeren ut. Såret skylles og lukkes på standardmåten.

Hvordan kjøpe ortopediske implantater og ortopediske instrumenter？

Til CZMEDITECH , har vi en meget komplett produktlinje av ortopediske kirurgiske implantater og tilsvarende instrumenter, produktene inkl. ryggradsimplantater, intramedullære negler, traumeplate, låseplate, kranial-maxillofacial, protese, elektroverktøy, eksterne fiksatorer, artroskopi, veterinærpleie og deres støtteinstrumentsett.

I tillegg er vi forpliktet til å kontinuerlig utvikle nye produkter og utvide produktlinjer, for å møte de kirurgiske behovene til flere leger og pasienter, og også gjøre selskapet vårt mer konkurransedyktig i hele den globale ortopediske implantat- og instrumentindustrien.

Vi eksporterer over hele verden, så du kan kontakt oss på e-postadresse song@orthopedic-china.com for et gratis tilbud, eller send en melding på WhatsApp for et raskt svar +86- 18112515727 .

Hvis du vil vite mer informasjon, klikk CZMEDITECH for å finne flere detaljer.