Hvad er intramedullære negle?

Hvad er intramedullær negl?

Intramedullær søm er kirurgi for at reparere en brækket knogle og holde den stabil. De mest almindelige knogler fikseret ved denne procedure er låret, skinnebenet, hoften og overarmen. Et permanent søm eller stang placeres i midten af ​​knoglen. Det vil hjælpe dig med at lægge vægt på knoglen.

Hvad bruges intramedullær negl til?

De fleste brud på lårbensskaftet behandles kirurgisk. Adskillige undersøgelser har vist, at tidlig kirurgisk stabilisering er forbundet med en reduktion af komplikationer og dødelighed. Et intramedullært søm er en metalstang, der indsættes i marvhulen i en knogle og på tværs af bruddet for at give en solid støtte til den brækkede knogle. Intramedullær sømning betragtes i øjeblikket som 'guldstandarden' til behandling af lårbensskaftfrakturer. Foreslåede fordele ved intramedullær sømning omfatter kort hospitalsophold, hurtig forening af frakturen og tidlig funktionel brug af lemmen.

Der er mange forskellige typer intramedullære negle og tilhørende kirurgiske teknikker i brug. En vigtig uenighed er, om sømmet skal indsættes i kanalen ved knæet og skubbes op i kanalen (retrograd sømning) eller ved hoften og skubbes ned i kanalen (antegrad sømning). Indgangspunktet for antegrad søm (piriformis fossa versus større trochanterisk indtræden) er også omstridt. Et andet spørgsmål er, om intramedullære negle skal indsættes med udrømning (hvor marvhulen udvides før negleindsættelse) eller uden oprømning. Ligeledes har der ikke været enighed om virkningerne af forskellige typer søm, såsom sammenlåsende søm (med låsebolte placeret på tværs af knoglen i enderne af neglen for at sikre den på plads) eller Ender søm, hvor to eller flere søm er placeret inde i marvhulen på en bestemt måde for at holde dem på plads.

Skal en intramedullær negl fjernes?

Intramedullære negle, der bruges til fiksering af lårbensfrakturer, kan kræve fjernelse af forskellige årsager. Nogle anbefaler, at alle sådanne negle fjernes efter brudheling, mens andre foretrækker kun at fjerne dem, der forårsager symptomer. Uanset årsagen kan fjernelse af en intakt lårbensnegl være vanskelig og tidskrævende.

Hvordan fjerner man den intramedullære negl?

Placer patienten i lige sidestilling ved hjælp af en sækkestol eller anden positioneringsanordning på et radiolucent operationsbord. Forbered hele benet, lateral balde og torso til ribbenene. Draper benet ud for at tillade fuld hofte- og knæbevægelse til positionering. Bøj hoften til næsten 90°. Fjern de proksimale og distale låseskruer på standardmåde. Læg en guidewire på låret og få et fluoroskopisk billede af den proksimale hofte. Juster wiren, så den falder sammen med lårbenssømmet set fra siden. Tegn en streg langs ledningen, og strække den ud på balden. Roter låret udvendigt og marker en streg på lignende måde for at bestemme den anteroposteriore negleposition. Skæringspunktet mellem de to linjer angiver stedet for snittet for at placere ekstraktoren. Hvis heterotopisk knogle skal fjernes, skal snittet gøres større. Såret udvides stumpt med stor Mayo saks. Når sømmet er nået, bruges saksen til at holde såret åbent, og en 3,2 guidewire indsættes langs saksen, indtil den rører sømmet. Saksen fjernes, og styrestiften justeres, indtil den går ind i sømmet. Anteroposteriore og laterale billeder af hoften tages for at bekræfte placeringen af ​​guidewiren i neglen. Den kegleformede lårbensudtrækker på udtræksstangen indsættes i såret, over styrestiften. Udtrækkeren skrues forsigtigt men kraftigt ind i sømmet. Det første gennemløb går muligvis ikke helt ind i neglen, men det vil fjerne meget af det indskudte bløde væv. Udtrækket genindsættes over styrestiften eller tråden og spændes på sømmet med tilstrækkelig kraft til at kræve brug af nøglerne. Den slidsede hammer bruges til at hamre sømmet ud. Såret skylles og lukkes på standardmåden.

Sådan køber du ortopædiske implantater og ortopædiske instrumenter？

For CZMEDITECH , har vi en meget komplet produktlinje af ortopædkirurgiske implantater og tilsvarende instrumenter, produkterne bl.a. rygsøjleimplantater, intramedullære negle, traumeplade, låseplade, kranie-maxillofacial, protese, elværktøj, eksterne fiksatorer, artroskopi, veterinærpleje og deres understøttende instrumentsæt.

Derudover er vi forpligtet til løbende at udvikle nye produkter og udvide produktlinjer for at imødekomme flere lægers og patienters kirurgiske behov og også gøre vores virksomhed mere konkurrencedygtig inden for hele den globale ortopædiske implantat- og instrumentindustri.

Vi eksporterer til hele verden, så du kan kontakt os på e-mailadresse song@orthopedic-china.com for et gratis tilbud, eller send en besked på WhatsApp for et hurtigt svar +86- 18112515727 .

Hvis du vil vide mere, klik CZMEDITECH for at finde flere detaljer.