ძვლის ხრახნები არის ხრახნების სპეციალიზირებული ტიპები, რომლებიც გამოიყენება ორთოპედიულ ოპერაციებში, ძვლების ერთად დასაფიქსირებლად. ისინი, როგორც წესი, დამზადებულია უჟანგავი ფოლადის ან ტიტანისგან და მოდის სხვადასხვა ზომითა და ფორმებით, რაც დამოკიდებულია სპეციფიკური ქირურგიული გამოყენების მიხედვით.
ძვლის ხრახნები გამოიყენება პროცედურების ფართო სპექტრში, მაგალითად, მოტეხილობის შეკეთება, ზურგის შერწყმა, სახსრების ჩანაცვლება და ოსტეოტომია. ისინი შექმნილია ხისტი შინაგანი ფიქსაციის უზრუნველსაყოფად და ძვლების შეხორცების ხელშესაწყობად. ძვლის ხრახნები შეიძლება იყოს ან თვითმმართველობის მოსახვევებით, ან თვითშეფასების რბოლა, და მათი ჩასმა შესაძლებელია ხელით ან ელექტროენერგიის ინსტრუმენტების გამოყენებით.
ძვლის ხრახნის შერჩევა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მაგალითად, ძვლის ზომა და ფორმა, მოტეხილობის ტიპი და ქირურგის უპირატესობა.
ძვალში გამოყენებული ხრახნები, როგორც წესი, დამზადებულია ლითონისგან, მაგალითად, უჟანგავი ფოლადის ან ტიტანისგან. გამოყენებული ხრახნიანი ტიპი დამოკიდებულია კონკრეტულ აპლიკაციაზე და ქირურგის უპირატესობაზე. ძვლის ხრახნების საერთო ტიპები მოიცავს კორტიკალურ ხრახნებს, კანკალურ ხრახნებს და დაკონსერვებულ ხრახნებს. კორტიკალური ხრახნები გამოიყენება მკვრივი ძვლისთვის, მაგალითად, გრძელი ძვლების ლილვში, ხოლო კანკალი ხრახნები გამოიყენება რბილ ძვალში, მაგალითად, გრძელი ძვლების ბოლოებში და ხერხემლიანებში. დაკონსერვებულ ხრახნებს აქვთ ღრუ ბირთვი, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ ჩასვათ სახელმძღვანელო მავთულზე, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს გარკვეულ სიტუაციებში.
ორთოპედიულ ოპერაციებში გამოიყენება ძვლის ხრახნები, მათ შორის:
კორტიკალური ხრახნები: ეს გამოიყენება კორტიკალური ძვლის, ძვლის მძიმე გარე ფენის გამოსწორებისთვის. მათ აქვთ ნაწილობრივ ხრახნიანი ლილვი და გახეხილი დასასრული.
გაუქმებული ხრახნები: ეს ხრახნები შექმნილია კანკალი ძვლის, ძვლის რბილი შიდა ფენის გამოსწორებისთვის. მათ აქვთ სრულად ხრახნიანი ლილვი და ბლაგვი დასასრული.
დაკონსერვებული ხრახნები: ამ ხრახნებს აქვთ ღრუ ცენტრი, რომელიც საშუალებას აძლევს სახელმძღვანელოს მავთულს ან სხვა ინსტრუმენტებს გაიარონ მათში. ისინი გამოიყენება მინიმალური ინვაზიური ოპერაციებით.
უფროსის ხრახნები: ამ ხრახნებს არ აქვთ თავი და შექმნილია ძვალში შესასვლელად. ისინი გამოიყენება იმ ადგილებში, სადაც ხრახნიანი თავი ერევა ერთობლივი მოძრაობით.
საკეტის ხრახნები: ამ ხრახნებს აქვთ ხრახნიანი თავი, რომელიც იკეტება ფირფიტაში, ქმნის ფიქსირებული კუთხის კონსტრუქციას. ისინი გამოიყენება არასტაბილური მოტეხილობის შაბლონებში ან ოსტეოპოროზულ ძვალში.
თვითმმართველობის მოსასმენად ხრახნები: ეს ხრახნები შექმნილია საკუთარი ძაფების შესასვლელად, რადგან ისინი ძვალშია ჩასმული. ისინი ჩვეულებრივ გამოიყენება ორთოპედიულ ოპერაციებში.
თვითმმართველობის საბურღი ხრახნები: ამ ხრახნებს აქვთ ბურღვის ბიტები, რომლებიც მიმაგრებულია ბოლომდე, რაც მათ საშუალებას აძლევს მათ საკუთარი საპილოტე ხვრელის ბურღვით, რადგან ისინი ძვალში არიან ჩასმული.
ხრახნიანი ტიპის არჩევანი დამოკიდებულია ძვლის ადგილმდებარეობაზე, ძვლის ტიპის, ძვლის ტიპზე, მოტეხილობის ნიმუშზე და ქირურგის უპირატესობებზე.
ძვლის ხრახნები შეიძლება იყოს მუდმივი ან დროებითი, დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპისა და პაციენტის მდგომარეობიდან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ხრახნები გამიზნულია მუდმივი და შექმნილია ძვალში დარჩეს პაციენტის დანარჩენი სიცოცხლის განმავლობაში, პრობლემების გარეშე.
სხვა შემთხვევებში, მაგალითად, როდესაც ხრახნები გამოიყენება მოტეხილობის შეკეთებისთვის ან ზურგის შერწყმისთვის, ისინი შეიძლება მოიხსნას ძვლის განკურნებისთანავე ან შერწყმა მოხდა. გადაწყვეტილება იმის შესახებ, ხრახნების ამოღება, დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა პაციენტის ასაკი, ჯანმრთელობის მდგომარეობა და ჩატარებული ოპერაციის ტიპი.
თანამედროვე ორთოპედიულ ქირურგიაში გამოყენებული ძვლის ხრახნები დამზადებულია ისეთი მასალებისგან, როგორიცაა ტიტანის ან უჟანგავი ფოლადი, რომლებიც ძალზე მდგრადია ჟანგიანი.
ამასთან, დროთა განმავლობაში, არსებობს შესაძლებლობა, რომ ხრახნები შეიძლება კოროზირებული ან დეგრადირებული იყოს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სხეულის სითხეების ან სხვა ნივთიერებების ზემოქმედება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კოროზიის მიზეზი. ეს ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებებმა, მაგალითად, ინფექცია ან ხრახნის შესუსტება.
პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია დაიცვან თავიანთი ქირურგიის მითითებები ზრუნვისა და იმპლანტის მონიტორინგისთვის, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ გართულებების რისკი.
როდესაც ხრახნები ამოღებულია ძვლებიდან, ხვრელები, რომლებიც გაბურღული იყო ხრახნების ჩასატარებლად, შეიძლება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ღია დარჩეს, სანამ ძვალს არ ექნებოდა შანსი შეავსოს ხარვეზები და სრულად განკურნოს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ხრახნების ამოღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი ან ტკივილი მოკლე პერიოდის განმავლობაში, როგორც სხეული რეგულირდება და სამკურნალო პროცესი გრძელდება.
ამასთან, ზოგადად, ძვლებიდან ხრახნების ამოღება შედარებით მარტივი და დაბალი რისკის პროცედურაა და პაციენტების უმეტესობას შეუძლია განაახლოს ნორმალური მოქმედებები ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში ერთი კვირის განმავლობაში.
მნიშვნელოვანია დაიცვას თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერის რჩევები ოპერაციის შემდგომი მოვლისა და ფიზიკური დატვირთვის ან სხვა ქცევის შეზღუდვების შესახებ, სამკურნალო პროცესის დროს.