5 הבעיות החמות המובילות של שבר בצוואר הירך, עמיתיך מתמודדים עם זה!

בחירה של קיבוע פנימי לעומת החלפת מפרקים

כיום, מקובל לחשוב שלקיבוע פנימי של ציפורן חלולה לשבר בצוואר הירך יש את היתרונות של זמן פעולה קצר, טראומה מועטה ועלות נמוכה, אך רוב החולים המבוגרים מלווים באוסטיאופורוזיס, ולכן יש לשקול היטב את יציבות הקיבוע הפנימי. עבור חולי שבר בצוואר הירך לא יציב, הם צריכים להישאר במיטה במשך זמן רב, וחוקרים רבים חושבים שהם לא יכולים לשאת משקל מוקדם, מה שפוגע קשות באיכות החיים של החולים. בנוסף, קיימת אפשרות של אי-איחוד שבר ונמק של ראש הירך. החלפת מפרק הירך יכולה לפתור לחלוטין את הבעיות העיקריות של אי-איחוד של שבר צוואר הירך ונמק אווסקולרי של ראש הירך בחולים קשישים, ויכולה למנוע סיבוכים כמו פצעי לחץ, דלקת בדרכי הנשימה ודלקת שתן ככל האפשר.

חקירת זמן נשיאת משקל לאחר קיבוע פנימי

הסיבוכים ארוכי הטווח של חולים עם קיבוע פנימי של צוואר הירך הם בעיקר אי-איחוד ונמק אווסקולרי של ראש הירך. חלק מהחוקרים מאמינים שלפעילות נושאת משקל בשלב האמצעי והמוקדם יש את ההשפעה הגדולה ביותר על השבר בצוואר הירך שלאחר הניתוח, ושהייה במיטה זמן רב לאחר הניתוח יכולה להפחית את הגירוי לקצה השבר ולספק סביבה יציבה יותר לריפוי חלק של השבר. הפחתה מדויקת מוקדמת, קיבוע פנימי אמין, הפחתת הרס אספקת הדם המקומי ושיפור זלוף הדם המקומי יכולים להפחית ביעילות את התרחשות של נמק אווסקולרי של ראש הירך לאחר שבר בצוואר הירך.

דיון מתיחה perioperative של שברים בצוואר הירך

המתיחה לפני הניתוח תמיד הייתה שנויה במחלוקת. מטרתו העיקרית היא להקל על הכאב, להפחית את תנועת האיבר הפגוע ולהפחית את האפשרות של עקירה או החמרה של עקירה בקצה השבר. עם זאת, יש אנשים שחושבים שמתיחה בלתי סבירה תוביל לעלייה בלחץ קפסולת המפרק, ולאחר מכן תשפיע על אספקת הדם סביב ראש הירך, כלומר 'אפקט המלית', ובכך תגביר את השכיחות של נמק אווסקולרי של ראש הירך.

מחקרים הראו ששיעור נמק ראש הירך הוא 27.8% באלה ללא מתיחת יתר ו-42% באלה עם מתיחת יתר. בנוסף, כמה מחקרים הראו כי שמירה על הגפה הפגועה במצב סיבובי נייטרלי של 30 כפיפה של מפרק הירך, 30 כיפוף של מפרק הברך ו-10 אבדוקציה במהלך המתיחה יכולה להפחית את הלחץ בחלל מפרק הירך ולהגביר את אספקת הדם של ראש הירך. מסיבה זו, ישנם דיווחים קליניים כי מתיחה של שחפת השוקה נמשכת במשך 3 שבועות לאחר קיבוע הציפורן החלולה, ומשקל המתיחה הוא 1.5 ק'ג, כדי לשמור על האיבר הפגוע במצב סיבובי נייטרלי של 30 כיפוף של מפרק הירך, 30 כיפוף של מפרק הברך ו-10 חטיפה.

הבחירה בין החלפת ירך מלאה להחלפת ראש הירך

החלפת מפרק ירך היא שיטה כירורגית המשתמשת בתותבת מלאכותית להחלפת רקמת הירך הכוללת הפגועה, אשר פותרת ביעילות את הבעיות של שבר בצוואר הירך אצל קשישים, כגון אי-איחוד שבר ונמק ראש הירך הנגרם כתוצאה מהפרעות באספקת הדם ואוסטאופורוזיס. עם זאת, בגלל תהליך הניתוח המסובך, זמן הניתוח הארוך וטראומה כירורגית גדולה, סיכון הניתוח למטופלים הקשישים הוא גבוה, ויש שיעור מסוים של פריקת מפרקים לאחר הניתוח.

החלפת ראש עצם הירך מלאכותית יכולה להפחית ביעילות את הטראומה הניתוחית ולקצר את זמן השיקום לאחר הניתוח של המטופלים, אך ישנן כמה בעיות כגון שחיקה אצטבולרית בטווח הארוך, אשר ישפיעו על תפקוד הירך לאחר הניתוח של המטופלים.

בחירת תותבות מוצקות לעומת ביולוגיות

חולים קשישים הם לרוב מסובכים עם אוסטאופורוזיס, כך שעדיין יש מחלוקת אם לבחור בתותב ירך של צמנט עצם או בתותב ביולוגי של הירך.

מלט עצם יכול לספק כוח נשיכה טוב בשלב מוקדם, ויכול להסתגל לחלל המדולרי הירך עם עצם ירודה, כך שהמטופלים הקשישים יכולים לשחזר את תפקוד מפרק הירך מוקדם יותר ולהפחית את התרחשותם של סיבוכים מערכתיים אחרים. עם זאת, דווח גם כי תסמונת השתלת מלט עצם עלולה להופיע במהלך ניתוח תותבת צמנט עצם, וכתוצאה מכך תמותה גבוהה במהלך ואחרי הניתוח, במיוחד בחולים עם הפרעה בתפקוד לב-ריאה לפני הניתוח, ותיקון ארוך טווח קשה יותר.

תותבת ביולוגית יכולה להימנע מתסמונת השתלת צמנט עצם ולקצר את זמן הפעולה. עם זאת, תותב ביולוגי ירך מחייב את ידית התותבת צריכה להיות מותאמת היטב למטאפיזה ולחלל המדולרי של ציר הירך, אחרת זה יוביל להתרופפות ושקיעת התותב בעתיד הקרוב או בטווח הארוך, במיוחד Dorr C ארובה מדולרי עצם הירך חלל עצם הירך, אשר נוטה לשבר ואחרי שבר. פעולה.

אוֹדוֹת CZMEDITECH

מונע על ידי האמונה שלכל אדם על הפלנטה הזו מגיע שירות בריאות טוב יותר. CZMEDITECH פועלת בלהט כדי לעזור לאחרים לחיות ללא פחד. אנו גאים כאשר מטופלים שהרוויחו מאוד ובעלי חיים טובים יותר בזכות המוצרים שלנו וטביעות הרגל שלנו התרחבו ליותר מ-70 מדינות נוספות, שבהן מטופלים, רופאים ושותפים מסתמכים על CZMEDITECH להתקדם. כל שתל אורטופדי המיוצר על ידינו עומד בתקני האיכות הגבוהים ביותר.

התחלנו את המסע יוצא הדופן עם שתלים אורטופדיים לפני 13 שנים. בתהליך, קו הייצור גוון לשתלים עבור עַמוּד הַשִׁדרָה, טְרַאוּמָה, גולגולת-לסת, תוֹתֶבֶת, כלי עבודה חשמליים, מקבעים חיצוניים, ארתרוסקופיה ו טיפול וטרינרי , יחד עם מכשירים המשמשים בהליכים כירורגיים קשורים.

כל חומרי הגלם שלנו הם מספקים איכותיים בארץ ובחו'ל. בכל הנוגע לאיכות, אנחנו אף פעם לא חוסכים בעלויות במשימתנו להישאר צעד קדימה, ובכך הקמנו מעבדת בדיקה משלנו כדי להבטיח את איכות חומרי הגלם. כל מכונות הייצור שלנו מיובאות מארה'ב, גרמניה, יפן ומהמותגים המובילים בארץ כדי להבטיח את הדיוק של כל מוצר שיצרנו.

הרבה זמן ומאמץ מושקעים במחקר שיפורים והרכבת המוצר הסופי. יש לנו צוות מחקר מקצועי, צוות ייצור וצוות QC כדי להבטיח את האיכות הטובה ביותר ותמיכת צוות המכירות שלנו כדי לפתור את כל הקשיים ולספק את השירות הטוב ביותר לאחר המכירה.

נלהבים מאמונתנו, אנו דוחפים ללא הרף את גבולות הידע שלנו כדי לספק פתרונות מוצר חדשניים באיכות גבוהה לכל לקוחותינו ברחבי העולם ועושים מאמצים בלתי פוסקים לבריאות האדם.