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फेमोरल नेक फ्रैक्चर के टॉप 5 हॉट मुद्दा, आपके साथी लोग एकरा से निपटे में लागल बा!
फेमोरल नेक फ्रैक्चर के टॉप 5 हॉट मुद्दा, आपके साथी लोग एकरा से निपटे में लागल बा!
देखल गइल: 23 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन के समय: 2022-09-28 उत्पत्ति: साईट
आंतरिक निर्धारण बनाम जोड़ के बदले के चुनाव
वर्तमान में आमतौर पर ई मानल जाला कि फेमोरल नेक फ्रैक्चर खातिर खोखला नाखून के इंटरनल फिक्सेशन के फायदा ई होला कि ऑपरेशन के समय कम होला, आघात कम होला आ लागत कम होला, बाकी ज्यादातर बुजुर्ग मरीज सभ में ऑस्टियोपोरोसिस भी होला, एह से इंटरनल फिक्सेशन के स्थिरता पर पूरा तरीका से बिचार कइल जाय। अस्थिर फेमोरल नेक फ्रैक्चर के मरीज खातिर उनुका बहुत दिन तक बिस्तर प रहे के जरूरत होखेला अवुरी बहुत विद्वान के लागता कि उ जल्दी वजन ना सह पावेले, जवना से मरीज के जीवन के गुणवत्ता प गंभीर असर पड़ेला। एकरे अलावा, फ्रैक्चर नॉनयुनियन आ फेमोरल हेड नेक्रोसिस के संभावना भी होला।हिप रिप्लेसमेंट से बुजुर्ग मरीजन में फेमोरल नेक फ्रैक्चर नॉनयूनियन आ फेमोरल हेड के अवास्कुलर नेक्रोसिस के मुख्य समस्या सभ के पूरा तरीका से समाधान हो सके ला, आ दबाव में घाव, श्वसन संक्रमण आ पेशाब के संक्रमण नियर जटिलता सभ से यथासंभव बचल जा सके ला।
आंतरिक निर्धारण के बाद वजन-अवहन समय की अन्वेषण
ऊरु गर्दन के आंतरिक फिक्सेशन के मरीजन के लंबा समय तक चले वाली जटिलता मुख्य रूप से ऊरु सिर के नॉनयूनियन आ अवस्कुलर नेक्रोसिस होला। कुछ बिद्वान लोग के मानना बा कि मध्य आ सुरुआती दौर में वजन उठावे के गतिविधि सभ के पश्चात के ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर पर सभसे ढेर परभाव पड़े ला आ ऑपरेशन के बाद ढेर समय ले बिछौना पर रहला से फ्रैक्चर के छोर तक ले उत्तेजना कम हो सके ला आ फ्रैक्चर के सुचारू रूप से ठीक होखे खातिर अउरी स्थिर माहौल उपलब्ध करावल जा सके ला। जल्दी सटीक कमी, बिस्वास जोग आंतरिक फिक्सेशन, स्थानीय खून के आपूर्ति के बिनाश में कमी आ स्थानीय रक्त परफ्यूजन में सुधार से फेमोरल नेक फ्रैक्चर के बाद फेमोरल हेड के अवस्कुलर नेक्रोसिस के घटना के प्रभावी ढंग से कम कइल जा सके ला।
ऊरु गर्दन फ्रैक्चर के पेरिऑपरेटिव कर्षण चर्चा
प्रीऑपरेशनल ट्रैक्शन हमेशा से विवादित रहल बा। एकर मुख्य मकसद दर्द से राहत देवे, प्रभावित अंग के गति के कम कईल अवुरी फ्रैक्चर के छोर प विस्थापन चाहे विस्थापन के बढ़े के संभावना के कम कईल होखेला। हालाँकि, कुछ लोग के लागे ला कि बेवजह कर्षण से जोड़ के कैप्सूल के दबाव बढ़ जाई, आ फिर ऊरु सिर के आसपास के खून के आपूर्ति पर असर पड़ी, मने कि 'स्टफिंग इफेक्ट', एह तरीका से ऊरु सिर के अवस्कुलर नेक्रोसिस के घटना बढ़ जाई।
अध्ययन से पता चलल बा कि बिना ओवर ट्रैक्शन वाला लोग में फेमोरल हेड नेक्रोसिस के दर 27.8% अवुरी ओवर ट्रैक्शन वाला लोग में 42% होखेला। एकरा अलावे कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि प्रभावित अंग के कूल्ह के जोड़ के 30 फ्लेक्सन, घुटना के जोड़ के 30 फ्लेक्सन अवुरी ट्रैक्शन के दौरान 10 अपहरण के रोटेशनल न्यूट्रल पोजीशन में राखला से कूल्ह के जोड़ के गुहा में दबाव कम हो सकता अवुरी फेमोरल हेड के खून के आपूर्ति बढ़ सकता। एही कारण से नैदानिक रिपोर्ट बा कि खोखला नाखून के फिक्सेशन के बाद 3 हफ्ता तक टिबिया ट्यूबरोसिटी ट्रैक्शन जारी रहेला, अवुरी ट्रैक्शन के वजन 1.5kg होखेला, ताकि प्रभावित अंग के कूल्ह के जोड़ के 30 मोड़, घुटना के जोड़ के 30 मोड़ अवुरी 10 अपहरण के रोटेशनल न्यूट्रल स्थिति में राखल जा सके।
टोटल हिप रिप्लेसमेंट आ फेमोरल हेड रिप्लेसमेंट के बीच के चुनाव
टोटल हिप रिप्लेसमेंट एगो सर्जिकल तरीका हवे जेह में क्षतिग्रस्त टोटल हिप ऊतक के बदले खातिर कृत्रिम कृत्रिम अंग के इस्तेमाल कइल जाला, जवन बुजुर्ग लोग में फेमोरल नेक फ्रैक्चर के समस्या सभ के कारगर तरीका से हल करे ला, जइसे कि फ्रैक्चर नॉनयूनियन आ खून के आपूर्ति में गड़बड़ी आ ऑस्टियोपोरोसिस के कारण फेमोरल हेड नेक्रोसिस। हालाँकि, ऑपरेशन के जटिल प्रक्रिया, लंबा ऑपरेशन के समय आ बड़हन सर्जिकल ट्रॉमा के कारण, बुजुर्ग मरीजन खातिर ऑपरेशन के खतरा ढेर होला, आ ऑपरेशन के बाद जोड़ सभ के डिस्लोकेशन के एगो निश्चित दर होला।
आर्टिफिशियल फेमोरल हेड रिप्लेसमेंट से सर्जिकल ट्रॉमा के प्रभावी ढंग से कम कईल जा सकता अवुरी मरीज के पश्चात के पुनर्वास के समय कम हो सकता, लेकिन कुछ समस्या बा जईसे कि एसिटाबुलर पहिरल लंबा समय तक, जवना से मरीज के पश्चात के कूल्ह के कामकाज प असर पड़ी।
सीमेंट बनाम जैविक कृत्रिम अंग के चयन
बुजुर्ग मरीज अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस से जटिल होलें, एह से अबहिन ले कुछ बिबाद बाटे कि हड्डी के सीमेंट वाला ऊरु कृत्रिम अंग चुने के चाहीं कि जैविक ऊरु कृत्रिम अंग।
हड्डी के सीमेंट सुरुआती दौर में एगो बढ़िया काट के बल दे सके ला, आ खराब हड्डी के साथ ऊरु मज्जा गुहा के अनुकूल हो सके ला, ताकि बुजुर्ग मरीज कूल्ह के जोड़ के कामकाज के जल्दी ठीक क सके लें आ अउरी सिस्टमिक जटिलता सभ के होखे के कम क सके लें। हालाँकि, ईहो बतावल गइल बा कि बोन सीमेंट प्रोस्थेसिस के ऑपरेशन के दौरान बोन सीमेंट इम्प्लांटेशन सिंड्रोम हो सके ला, जेकरा चलते ऑपरेशन के दौरान आ ऑपरेशन के बाद बहुत मौत हो सके ला, खासतौर पर ऑपरेशन से पहिले कार्डियोपल्मोनरी डिसफंक्शन वाला मरीजन में आ लंबा समय ले रिवीजन कइल ढेर मुश्किल होला।
जैविक कृत्रिम अंग से बोन सीमेंट इम्प्लांटेशन सिंड्रोम से बचावल जा सकता अवुरी ऑपरेशन के समय कम हो सकता। हालाँकि, जैविक ऊरु कृत्रिम अंग खातिर ई जरूरी होला कि कृत्रिम अंग के हैंडल के ऊरु शाफ्ट के मेटाफिसिस आ मज्जा गुहा के साथ बढ़िया से मिलान होखे के चाहीं, ना त एकरे चलते निकट भविष्य में भा लंबा समय में कृत्रिम अंग के ढीला आ डूबे के स्थिति पैदा हो जाई, खासतौर पर डोर सी चिमनी के ऊरु मज्जा गुहा, जवना में पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर आ अस्थिरता नियर जटिलता सभ के सामना करे के पड़े ला ऑपरेशन के दौरान अवुरी ओकरा बाद।
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