As 5 principais questões quentes da fratura do pescoço femoral, seus colegas estão lidando com isso!

Escolha de fixação interna versus substituição articular

Atualmente, acredita -se geralmente que a fixação interna da unha oca para a fratura do pescoço femoral tenha as vantagens do tempo de operação curto, pouco trauma e baixo custo, mas a maioria dos pacientes idosos é acompanhada por osteoporose, portanto a estabilidade da fixação interna deve ser totalmente considerada. Para pacientes instáveis ​​no pescoço femoral, eles precisam ficar na cama por um longo tempo, e muitos estudiosos pensam que não podem suportar peso cedo, o que afeta seriamente a qualidade de vida dos pacientes. Além disso, existem a possibilidade de fratura não união e necrose da cabeça femoral. A substituição de compras pode resolver completamente os principais problemas da fratura femoral do pescoço e não união e necrose avascular da cabeça femoral em pacientes idosos e podem evitar complicações como dores na pressão, infecção respiratória e infecção urinária.

Exploração do tempo de sustentação de peso após fixação interna

As complicações a longo prazo de pacientes com fixação interna do pescoço femoral são principalmente não uniões e necrose avascular da cabeça femoral. Alguns estudiosos acreditam que as atividades de sustentação de peso no estágio médio e inicial têm a maior influência na fratura do pescoço femoral pós-operatório e permanecer na cama por um longo tempo após a operação pode reduzir a estimulação à extremidade da fratura e proporcionar um ambiente mais estável para a cura suave da fratura. Redução precisa precisão, fixação interna confiável, redução da destruição local do suprimento sanguíneo e melhoria da perfusão sanguínea local pode reduzir efetivamente a ocorrência da necrose avascular da cabeça femoral após a fratura do pescoço femoral.

Discussão de tração perioperatória das fraturas do pescoço femoral

A tração pré -operatória sempre foi controversa. Seu principal objetivo é aliviar a dor, reduzir o movimento do membro afetado e reduzir a possibilidade de deslocamento ou agravamento do deslocamento na extremidade da fratura. No entanto, algumas pessoas pensam que a tração irracional levará ao aumento da pressão da cápsula articular e, em seguida, afetará o suprimento sanguíneo ao redor da cabeça femoral, ou seja, 'efeito de enchimento', aumentando assim a incidência de necrose avascular da cabeça femoral.

Estudos mostraram que a taxa de necrose da cabeça do fêmur é de 27,8% naqueles sem excesso de tração e 42% naqueles com excesso de tração. Além disso, alguns estudos mostraram que manter o membro afetado na posição neutra rotacional de 30 flexão da articulação do quadril, 30 flexão da articulação do joelho e 10 abdução durante a tração podem reduzir a pressão na cavidade da articulação do quadril e aumentar o suprimento sanguíneo da cabeça femoral. Por esse motivo, há relatos clínicos de que a tração da tuberosidade tibial é continuada por 3 semanas após a fixação oca das unhas e o peso da tração é de 1,5 kg, de modo a manter o membro afetado na posição neutra rotacional de 30 flexão da articulação do quadril, 30 flexão da articulação do joelho e 10 sequestro.

A escolha entre a substituição total do quadril e a substituição da cabeça do femoral

A substituição total do quadril é um método cirúrgico que usa prótese artificial para substituir o tecido total do quadril danificado, que resolve efetivamente os problemas da fratura do pescoço femoral em idosos, como não união da fratura e necrose da cabeça femoral causada por perturbação do suprimento sanguíneo e osteoporose. No entanto, devido ao complicado processo de operação, tempo de operação longo e grande trauma cirúrgico, o risco de operação para os pacientes idosos é alto e há uma certa taxa de deslocamento articular após a operação.

A substituição artificial da cabeça femoral pode reduzir efetivamente o trauma cirúrgico e reduzir o tempo de reabilitação pós -operatório dos pacientes, mas existem alguns problemas como o desgaste acetabular a longo prazo, o que afetará a função pós -operatória do quadril dos pacientes.

Seleção de próteses cimentadas versus biológicas

Pacientes idosos geralmente são complicados com a osteoporose; portanto, ainda há alguma controvérsia sobre a escolha da prótese femoral de cimento ósseo ou a prótese femoral biológica.

O cimento ósseo pode fornecer uma boa força de mordida no estágio inicial e pode se adaptar à cavidade medular femoral com osso ruim, para que os pacientes idosos possam recuperar a função da articulação do quadril mais cedo e reduzir a ocorrência de outras complicações sistêmicas. No entanto, também foi relatado que a síndrome do implante de cimento ósseo pode ocorrer durante a operação da prótese de cimento ósseo, resultando em alta mortalidade durante e após a operação, especialmente em pacientes com disfunção cardiopulmonar antes da operação, e a revisão de longo prazo é mais difícil.

A prótese biológica pode evitar a síndrome do implante de cimento ósseo e reduzir o tempo de operação. No entanto, a prótese femoral biológica exige que a alça da prótese seja bem combinada com a metafise e a cavidade medular do eixo femoral, caso contrário, levará ao afrouxamento e afundamento da prótese em um futuro próximo ou a longo prazo, especialmente a peripasta e a canela femoral e as complicações.

Sobre CzMeditech

Impulsionado pela fé de que toda pessoa neste planeta merece melhor serviço de saúde. A CzMeditech trabalha apaixonadamente para ajudar os outros a viver sem medo. Orgulhamo -nos quando os pacientes que se beneficiaram enormemente e têm uma vida melhor por causa de nossos produtos e pegadas se expandiram para mais de 70 países, onde pacientes, médicos e parceiros confiam em CzMeditech para avançar. Todo implante ortopédico fabricado por nós atende aos padrões da mais alta qualidade.

Começamos a jornada extraordinária com implantes ortopédicos há 13 anos. No processo, a linha de produção foi diversificada em implantes para coluna, trauma, Maxilofacial craniano, prótese, ferramentas elétricas, Fixadores externos, artroscopia e cuidados veterinários , junto com o Instrumentos usados ​​em procedimentos cirúrgicos relacionados.

Todas as nossas matérias -primas são de fornecedores de alta qualidade no doméstico e no exterior. Quando se trata de qualidade, nunca poupamos custos em nossa missão de ficar um passo à frente, que, assim, criamos nosso próprio laboratório de teste para garantir a qualidade da matéria -prima. Todas as nossas máquinas de produção são importadas dos EUA, Alemanha, Japão e marcas principais no doméstico para garantir a precisão de todos os produtos que fabricamos.

Muito tempo e esforço são investidos na pesquisa de melhorias e na montagem do produto final. Temos equipe de pesquisa profissional, equipe de produção e equipe de QC para garantir a melhor qualidade e o suporte à nossa equipe de vendas para resolver todas as dificuldades e fornecer o melhor serviço pós-venda.

Apaixonados por nossa fé, estamos continuamente empurrando os limites de nosso know-how para fornecer soluções de produtos de inovação de alta qualidade para todos os nossos clientes em todo o mundo e fazem esforços incessantes para a saúde humana.