Os 5 principais problemas candentes da fractura do pescozo femoral, os teus compañeiros están lidando con isto!

Elección de fixación interna versus substitución articular

Na actualidade, crese xeralmente que a fixación interna do cravo oco para a fractura do pescozo femoral ten as vantaxes de curto tempo de operación, pouco trauma e baixo custo, pero a maioría dos pacientes anciáns están acompañados de osteoporose, polo que debe considerarse plenamente a estabilidade da fixación interna. Para os pacientes con fracturas de pescozo femoral inestables, necesitan permanecer na cama durante moito tempo e moitos estudosos pensan que non poden soportar o peso cedo, o que afecta gravemente a calidade de vida dos pacientes. Ademais, existe a posibilidade de fractura de nonunión e necrose da cabeza femoral. A substitución da cadeira pode resolver completamente os principais problemas de non unión da fractura do pescozo femoral e a necrose avascular da cabeza femoral en pacientes anciáns, e pode evitar na medida do posible complicacións como úlceras por presión, infección respiratoria e infección urinaria.

Exploración do tempo de carga tras a fixación interna

As complicacións a longo prazo dos pacientes con fixación interna do pescozo femoral son principalmente a falta de consolidación e a necrose avascular da cabeza femoral. Algúns estudosos cren que as actividades de soporte de peso na fase media e inicial teñen a maior influencia na fractura postoperatoria do pescozo femoral, e permanecer na cama durante moito tempo despois da operación pode reducir a estimulación ata o extremo da fractura e proporcionar un ambiente máis estable para a cicatrización suave da fractura. A redución precisa precoz, a fixación interna fiable, a redución da destrución do abastecemento de sangue local e a mellora da perfusión local de sangue poden reducir eficazmente a aparición de necrose avascular da cabeza femoral despois da fractura do pescozo femoral.

Discusión de tracción perioperatoria das fracturas do pescozo femoral

A tracción preoperatoria sempre foi controvertida. O seu obxectivo principal é aliviar a dor, reducir o movemento do membro afectado e reducir a posibilidade de desprazamento ou agravamento do desprazamento no extremo da fractura. Non obstante, algunhas persoas pensan que unha tracción irrazonable levará ao aumento da presión da cápsula articular e, a continuación, afectará o abastecemento de sangue ao redor da cabeza femoral, é dicir, 'efecto de recheo', aumentando así a incidencia de necrose avascular da cabeza femoral.

Os estudos demostraron que a taxa de necrose da cabeza femoral é do 27,8% nas persoas sen sobretracción e do 42% nas persoas con sobretracción. Ademais, algúns estudos demostraron que manter o membro afectado na posición neutra de rotación de 30 flexión da articulación da cadeira, 30 flexión da articulación do xeonllo e 10 abdución durante a tracción pode reducir a presión na cavidade da articulación da cadeira e aumentar o abastecemento de sangue da cabeza femoral. Por este motivo, hai informes clínicos de que a tracción da tuberosidade tibial continúa durante 3 semanas despois da fixación da uña oca e o peso de tracción é de 1,5 kg, para manter o membro afectado na posición neutra de rotación de 30 flexión da articulación da cadeira, 30 flexión da articulación do xeonllo e 10 abdución.

A elección entre reemplazo total de cadeira e reemplazo de cabeza femoral

A substitución total de cadeira é un método cirúrxico que utiliza prótese artificial para substituír o tecido total da cadeira danado, que resolve eficazmente os problemas da fractura do pescozo femoral nos anciáns, como a falta de unión da fractura e a necrose da cabeza femoral causada pola alteración do abastecemento de sangue e a osteoporose. Non obstante, debido ao complicado proceso de operación, ao longo tempo de operación e ao gran trauma cirúrxico, o risco de operación para os pacientes anciáns é alto e hai unha certa taxa de luxación articular despois da operación.

A substitución da cabeza femoral artificial pode reducir eficazmente o trauma cirúrxico e acurtar o tempo de rehabilitación postoperatoria dos pacientes, pero hai algúns problemas como o desgaste acetabular a longo prazo, que afectarán a función postoperatoria da cadeira dos pacientes.

Selección de próteses cementadas versus biolóxicas

Os pacientes anciáns adoitan complicarse coa osteoporose, polo que aínda hai certa controversia sobre se escoller unha prótese femoral de cemento óseo ou unha prótese femoral biolóxica.

O cemento óseo pode proporcionar unha boa forza de mordida na fase inicial e pode adaptarse á cavidade medular femoral cun óso pobre, de xeito que os pacientes anciáns poden recuperar a función da articulación da cadeira antes e reducir a aparición de outras complicacións sistémicas. Non obstante, tamén se informou de que a síndrome de implantación de cemento óseo pode ocorrer durante a operación de prótese de cemento óseo, o que provoca unha alta mortalidade durante e despois da operación, especialmente en pacientes con disfunción cardiopulmonar antes da operación, e a revisión a longo prazo é máis difícil.

A prótese biolóxica pode evitar a síndrome de implantación de cemento óseo e acurtar o tempo de operación. Non obstante, a prótese femoral biolóxica require que o mango da prótese estea ben combinado coa metáfise e a cavidade medular do eixe femoral, se non, provocará o afrouxamento e afundimento da prótese nun futuro próximo ou a longo prazo, especialmente a cavidade medular femoral da cheminea Dorr C, que é propensa a sufrir complicacións e complicacións como a fractura e inestabilidade tras a operación de fractura peri.

Sobre CZMEDITECH

Impulsado pola fe en que cada persoa neste planeta merece un mellor servizo de saúde. CZMEDITECH traballa apaixonadamente para axudar aos demais a vivir sen medo. Estamos orgullosos de que os pacientes que se beneficiaron enormemente e teñen unha vida mellor grazas aos nosos produtos e ás nosas pegadas se expandiron a máis de 70 países máis, nos que pacientes, médicos e socios confían por igual. CZMEDITECH para avanzar. Cada implante ortopédico fabricado por nós cumpre os máis altos estándares de calidade.

Comezamos a extraordinaria viaxe cos implantes ortopédicos hai 13 anos. No proceso, a liña de produción foi diversificada en implantes para columna vertebral, trauma, craneal-maxilofacial, prótese, ferramentas eléctricas, fixadores externos, artroscopia e coidados veterinarios , xunto co instrumentos utilizados en procedementos cirúrxicos relacionados.

Todas as nosas materias primas son de provedores de alta calidade nacionais e estranxeiros. Cando se trata de calidade, nunca aforramos custos na nosa misión de estar un paso por diante, polo que creamos o noso propio laboratorio de probas para garantir a calidade das materias primas. Todas as nosas máquinas de produción son importadas de Estados Unidos, Alemaña, Xapón e as principais marcas do país para garantir a precisión de todos os produtos que fabricamos.

Invístese moito tempo e esforzo na investigación de melloras e na montaxe do produto final. Temos un equipo de investigación profesional, un equipo de produción e un equipo de control de calidade para garantir a mellor calidade e o noso equipo de vendas de apoio para resolver todas as dificultades e ofrecer o mellor servizo posvenda.

Apaixonados pola nosa fe, estamos continuamente empuxando os límites do noso saber facer para ofrecer solucións de produtos innovadores e de alta calidade para todos os nosos clientes en todo o mundo e realizamos esforzos incesantes para a saúde humana.