Topp 5 heta problem med lårbenshalsfraktur, dina kamrater hanterar detta!

Val av intern fixering kontra ledersättning

För närvarande tror man allmänt att inre fixering av ihåliga naglar för lårbenshalsfraktur har fördelarna med kort operationstid, lite trauma och låg kostnad, men de flesta äldre patienter åtföljs av osteoporos, så stabiliteten av intern fixering bör övervägas fullt ut. För patienter med instabila lårbenshalsfrakturer behöver de ligga länge i sängen och många forskare tror att de inte kan bära vikt tidigt, vilket allvarligt påverkar patienternas livskvalitet. Dessutom finns möjligheten för frakturnonunion och lårbenshuvudnekros. Höftbyte kan helt lösa huvudproblemen med lårbenshalsfraktur och avaskulär nekros av lårbenshuvud hos äldre patienter, och kan undvika komplikationer som trycksår, luftvägsinfektion och urinvägsinfektion så mycket som möjligt.

Utforskning av viktbärande tid efter intern fixering

Långtidskomplikationerna hos patienter med intern fixering av lårbenshalsen är huvudsakligen icke-union och avaskulär nekros av lårbenshuvudet. Vissa forskare menar att viktbärande aktiviteter i mellan- och tidigt skede har störst inflytande på den postoperativa lårbenshalsfrakturen, och att ligga kvar i sängen en längre tid efter operationen kan minska stimuleringen till frakturändan och ge en mer stabil miljö för smidig läkning av frakturen. Tidig noggrann reduktion, tillförlitlig intern fixering, minskning av lokal förstörelse av blodtillförseln och förbättring av lokal blodperfusion kan effektivt minska förekomsten av avaskulär nekros av lårbenshuvudet efter lårbenshalsfraktur.

Perioperativ dragdiskussion av lårbenshalsfrakturer

Preoperativ dragkraft har alltid varit kontroversiell. Dess huvudsakliga syfte är att lindra smärta, minska rörelsen av den drabbade extremiteten och minska möjligheten för förskjutning eller förvärring av förskjutning vid frakturänden. Vissa människor tror dock att orimlig dragkraft kommer att leda till att ledkapseltrycket ökar och då påverka blodtillförseln runt lårbenshuvudet, det vill säga 'stoppningseffekt', vilket ökar förekomsten av avaskulär nekros av lårbenshuvudet.

Studier har visat att frekvensen av lårbenshuvudets nekros är 27,8 % hos dem utan överdrag och 42 % hos dem med överdrag. Dessutom har vissa studier visat att att hålla den drabbade extremiteten i rotationsneutral position med 30 böjning av höftleden, 30 böjning av knäleden och 10 abduktion under dragning kan minska trycket i höftledshålan och öka blodtillförseln av lårbenshuvudet. Av denna anledning finns det kliniska rapporter om att dragningen av tibial tuberositet fortsätter i 3 veckor efter fixering av ihåliga naglar, och dragvikten är 1,5 kg, för att hålla den drabbade extremiteten i rotationsneutral position med 30 böjning av höftleden, 30 böjning av knäleden och 10 abduktion.

Valet mellan total höftprotes och lårbenshuvudbyte

Total höftprotes är en kirurgisk metod som använder konstgjord protes för att ersätta den skadade totala höftvävnaden, vilket effektivt löser problemen med lårbenshalsfraktur hos äldre, såsom frakturavbrott och lårbenshuvudnekros orsakad av störningar i blodtillförseln och osteoporos. Men på grund av den komplicerade operationsprocessen, långa operationstiden och stora kirurgiska trauman är operationsrisken för äldre patienter hög, och det finns en viss ledluxation efter operationen.

Artificiell ersättning av lårbenshuvudet kan effektivt minska det kirurgiska traumat och förkorta den postoperativa rehabiliteringstiden för patienter, men det finns vissa problem som t.ex. höftledsförslitning på lång sikt, vilket kommer att påverka patienters postoperativa höftfunktion.

Val av cementerade kontra biologiska proteser

Äldre patienter är ofta komplicerade med osteoporos, så det råder fortfarande en del kontroverser om man ska välja lårbensprotes av bencement eller biologisk lårbensprotes.

Bencement kan ge en bra bitkraft i ett tidigt skede, och kan anpassa sig till lårbensmärghålan med dåligt ben, så att de äldre patienterna kan återhämta höftledsfunktionen tidigare och minska förekomsten av andra systemiska komplikationer. Det har dock också rapporterats att bencementimplantationssyndrom kan uppstå under operationen av bencementproteser, vilket resulterar i hög mortalitet under och efter operationen, särskilt hos patienter med hjärt- och lungdysfunktion före operation, och långtidsrevision är svårare.

Biologisk protes kan undvika bencementimplantationssyndrom och förkorta operationstiden. Biologisk lårbensprotes kräver dock att proteshandtaget ska vara väl matchat med metafysen och märghålan på lårbensskaftet, annars kommer det att leda till att protesen lossnar och sjunker inom en snar framtid eller på lång sikt, speciellt Dorr C skorstens lårbensmärghålan, som är benägen för t.ex. inkomplikationer vid och efter komplikationer av protesen. operation.

Om CZMEDITECH

Drivs av tron ​​att varje människa på denna planet förtjänar bättre sjukvård. CZMEDITECH arbetar passionerat för att hjälpa andra att leva orädda. Vi är stolta över att patienter som gynnats enormt och får ett bättre liv på grund av våra produkter och våra fotavtryck har expanderat till över 70 länder till, där både patienter, läkare och partners litar på CZMEDITECH att gå vidare. Varje ortopediskt implantat som tillverkas av oss uppfyller de högsta kvalitetskraven.

Vi började den extraordinära resan med ortopediska implantat för 13 år sedan. I processen har produktionslinjen diversifierats till implantat för ryggrad, trauma, kranial-maxillofacial, protes, elverktyg, externa fixatorer, artroskopi och veterinärvård , tillsammans med instrument som används i relaterade kirurgiska ingrepp.

Alla våra råvaror kommer från leverantörer av högsta kvalitet i inrikes och utomlands. När det kommer till kvalitet så sparar vi aldrig på kostnader i vårt uppdrag att ligga steget före, vilket vi därmed inrättar ett eget testlabb för att säkerställa råvarukvaliteten. Alla våra produktionsmaskiner importeras från USA, Tyskland, Japan och toppmärken i inrikes för att säkerställa noggrannheten hos varje produkt vi tillverkat.

Mycket tid och ansträngning investeras i att undersöka förbättringar och montera den slutliga produkten. Vi har professionellt forskarteam, produktionsteam och QC-team för att säkerställa bästa kvalitet och vårt säljteam stöder för att lösa alla svårigheter och ge den bästa servicen efter försäljning.

Vi brinner för vår tro och tänjer kontinuerligt på gränserna för vårt kunnande för att tillhandahålla högkvalitativa innovativa produktlösningar för alla våra kunder över hela världen och gör oförtröttliga ansträngningar för människors hälsa.