Nangungunang 5 mainit na isyu ng femoral neck fracture, ang iyong mga kapantay ay nakikitungo dito!

Pagpili ng panloob na pag-aayos kumpara sa pagpapalit ng magkasanib na bahagi

Sa kasalukuyan, karaniwang pinaniniwalaan na ang hollow nail internal fixation para sa femoral neck fracture ay may mga pakinabang ng maikling oras ng operasyon, maliit na trauma at mababang gastos, ngunit karamihan sa mga matatandang pasyente ay sinamahan ng osteoporosis, kaya ang katatagan ng panloob na pag-aayos ay dapat na ganap na isaalang-alang. Para sa hindi matatag na femoral neck fracture na mga pasyente, kailangan nilang manatili sa kama nang mahabang panahon, at maraming mga iskolar ang nag-iisip na hindi sila makatiis ng maaga, na seryosong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Bilang karagdagan, may posibilidad ng fracture nonunion at femoral head necrosis. Ang pagpapalit ng balakang ay maaaring ganap na malutas ang mga pangunahing problema ng femoral neck fracture nonunion at avascular necrosis ng femoral head sa mga matatandang pasyente, at maaaring maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng pressure sore, respiratory infection at urinary infection hangga't maaari.

Paggalugad ng oras ng pagdadala ng timbang pagkatapos ng panloob na pag-aayos

Ang mga pangmatagalang komplikasyon ng mga pasyente na may femoral neck internal fixation ay higit sa lahat nonunion at avascular necrosis ng femoral head. Ang ilang mga iskolar ay naniniwala na ang mga aktibidad na nagdadala ng timbang sa gitna at maagang yugto ay may pinakamalaking impluwensya sa postoperative femoral neck fracture, at ang pananatili sa kama nang mahabang panahon pagkatapos ng operasyon ay maaaring mabawasan ang pagpapasigla sa dulo ng bali at magbigay ng mas matatag na kapaligiran para sa maayos na paggaling ng bali. Ang maagang tumpak na pagbawas, maaasahang panloob na pag-aayos, pagbabawas ng lokal na pagkasira ng suplay ng dugo at pagpapabuti ng lokal na perfusion ng dugo ay maaaring epektibong mabawasan ang paglitaw ng avascular necrosis ng femoral head pagkatapos ng femoral neck fracture.

Perioperative traction discussion ng femoral neck fractures

Ang preoperative traction ay palaging kontrobersyal. Ang pangunahing layunin nito ay upang mapawi ang sakit, bawasan ang paggalaw ng apektadong paa, at bawasan ang posibilidad ng pag-aalis o paglala ng displacement sa dulo ng bali. Gayunpaman, iniisip ng ilang tao na ang hindi makatwirang traksyon ay hahantong sa pagtaas ng presyon ng magkasanib na kapsula, at pagkatapos ay makakaapekto sa suplay ng dugo sa paligid ng femoral head, iyon ay, 'stuffing effect', kaya tumataas ang saklaw ng avascular necrosis ng femoral head.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang femoral head necrosis rate ay 27.8% sa mga walang over-traction at 42% sa mga may over-traction. Bilang karagdagan, ipinakita ng ilang pag-aaral na ang pagpapanatili ng apektadong paa sa rotational neutral na posisyon ng 30 flexion ng hip joint, 30 flexion ng joint joint at 10 abduction sa panahon ng traction ay maaaring mabawasan ang presyon sa hip joint cavity at mapataas ang suplay ng dugo ng femoral head. Para sa kadahilanang ito, may mga klinikal na ulat na ang tibial tuberosity traction ay nagpapatuloy sa loob ng 3 linggo pagkatapos ng hollow nail fixation, at ang traction weight ay 1.5kg, upang mapanatili ang apektadong paa sa rotational neutral na posisyon na 30 flexion ng hip joint, 30 flexion ng knee joint at 10 abduction.

Ang pagpili sa pagitan ng kabuuang pagpapalit ng balakang at pagpapalit ng femoral head

Ang kabuuang pagpapalit ng balakang ay isang paraan ng pag-opera na gumagamit ng artipisyal na prosthesis upang palitan ang nasirang kabuuang tissue ng balakang, na epektibong nilulutas ang mga problema ng femoral neck fracture sa mga matatanda, tulad ng fracture nonunion at femoral head necrosis na sanhi ng pagkagambala sa suplay ng dugo at osteoporosis. Gayunpaman, dahil sa kumplikadong proseso ng operasyon, mahabang oras ng operasyon at malaking trauma sa operasyon, ang panganib ng operasyon sa mga matatandang pasyente ay mataas, at mayroong isang tiyak na magkasanib na rate ng dislokasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang pagpapalit ng artipisyal na femoral head ay maaaring epektibong mabawasan ang surgical trauma at paikliin ang postoperative rehabilitation time ng mga pasyente, ngunit may ilang mga problema tulad ng acetabular wear sa mahabang panahon, na makakaapekto sa postoperative hip function ng mga pasyente.

Pagpili ng cemented versus biologic prostheses

Ang mga matatandang pasyente ay madalas na kumplikado sa osteoporosis, kaya mayroon pa ring ilang kontrobersya tungkol sa kung pipiliin ang bone cement femoral prosthesis o biological femoral prosthesis.

Ang semento ng buto ay maaaring magbigay ng isang mahusay na puwersa ng kagat sa maagang yugto, at maaaring umangkop sa femoral medullary cavity na may mahinang buto, upang ang mga matatandang pasyente ay mabawi ang hip joint function nang mas maaga at mabawasan ang paglitaw ng iba pang mga sistematikong komplikasyon. Gayunpaman, naiulat din na ang bone cement implantation syndrome ay maaaring mangyari sa panahon ng operasyon ng bone cement prosthesis, na nagreresulta sa mataas na dami ng namamatay sa panahon at pagkatapos ng operasyon, lalo na sa mga pasyente na may cardiopulmonary dysfunction bago ang operasyon, at ang pangmatagalang rebisyon ay mas mahirap.

Maaaring maiwasan ng biological prosthesis ang bone cement implantation syndrome at paikliin ang oras ng operasyon. Gayunpaman, ang biological femoral prosthesis ay nangangailangan na ang prosthesis handle ay dapat na mahusay na tumugma sa metaphysis at medullary cavity ng femoral shaft, kung hindi, ito ay hahantong sa pag-loosening at paglubog ng prosthesis sa malapit na hinaharap o sa mahabang panahon, lalo na ang Dorr C chimney femoral medullary cavity, na madaling kapitan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Tungkol sa CZMEDITECH

Hinimok ng pananampalataya na ang bawat tao sa planetang ito ay karapat-dapat sa mas mabuting serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Ang CZMEDITECH ay masigasig na nagtatrabaho upang matulungan ang iba na mamuhay nang walang takot. Ipinagmamalaki namin ang aming sarili kapag ang mga pasyente na nakinabang nang husto at nagkaroon ng mas magandang buhay dahil sa aming mga produkto at aming mga bakas ng paa ay lumawak sa higit sa 70 higit pang mga bansa, kung saan umaasa ang mga pasyente, doktor at kasosyo. CZMEDITECH upang sumulong. Ang bawat orthopedic implant na ginawa namin ay nakakatugon sa pinakamataas na pamantayan ng kalidad.

Sinimulan namin ang pambihirang paglalakbay gamit ang orthopedic implants 13 taon na ang nakakaraan. Sa proseso, ang linya ng produksyon ay naiba-iba sa mga implant para sa gulugod, trauma, cranial-maxillofacial, prosthesis, mga kagamitan sa kuryente, mga panlabas na fixator, arthroscopy at pangangalaga sa beterinaryo , kasama ang mga instrumentong ginagamit sa mga kaugnay na pamamaraan ng operasyon.

Ang lahat ng aming mga hilaw na materyales ay mula sa pinakamataas na kalidad na mga supplier sa loob at labas ng bansa. Pagdating sa kalidad, hindi kami nagtitipid ng mga gastos sa aming misyon na manatiling isang hakbang sa unahan, na sa gayon ay nag-set up kami ng sarili naming test lab upang matiyak ang kalidad ng hilaw na materyal. Ang lahat ng aming production machine ay na-import mula sa USA, Germany, Japan at mga nangungunang tatak sa Domestic upang matiyak ang katumpakan ng bawat produktong ginawa namin.

Maraming oras at pagsisikap ang namuhunan sa pagsasaliksik ng mga pagpapabuti at pag-mount ng huling produkto. Mayroon kaming propesyonal na pangkat ng pananaliksik, pangkat ng produksyon at pangkat ng QC upang matiyak ang pinakamahusay na kalidad at suporta ng aming koponan sa pagbebenta upang malutas ang lahat ng mga paghihirap at magbigay ng pinakamahusay na serbisyo pagkatapos ng pagbebenta.

Masigasig tungkol sa aming pananampalataya, patuloy naming itinutulak ang mga limitasyon ng aming kaalaman upang magbigay ng mataas na kalidad, mga solusyon sa produkto ng pagbabago para sa lahat ng aming mga kliyente sa buong mundo at gumagawa ng walang humpay na pagsisikap para sa kalusugan ng tao.