Iekšējās fiksācijas izvēle pret locītavas nomaiņu
Patlaban valda uzskats, ka dobās naga iekšējai fiksācijai augšstilba kaula kakliņa lūzuma gadījumā ir īss operācijas laiks, neliela traumatizācija un zemas izmaksas, taču lielākajai daļai gados vecāku pacientu ir arī osteoporoze, tāpēc pilnībā jāņem vērā iekšējās fiksācijas stabilitāte. Pacientiem ar nestabilu augšstilba kaula kakliņu lūzumu viņiem ilgstoši jāpaliek gultā, un daudzi zinātnieki domā, ka viņi nevar agri izturēt svaru, kas nopietni ietekmē pacientu dzīves kvalitāti. Turklāt ir iespējama lūzuma nesavienošanās un augšstilba galvas nekroze. Gūžas locītavas protezēšana var pilnībā atrisināt galvenās problēmas, kas saistītas ar augšstilba kaula lūzuma nesavienošanos un augšstilba galvas avaskulāro nekrozi gados vecākiem pacientiem, kā arī var pēc iespējas izvairīties no tādām komplikācijām kā spiediena sāpes, elpceļu infekcijas un urīnceļu infekcijas.
Svara nestspējas laika izpēte pēc iekšējās fiksācijas
Pacientu ar augšstilba kaula iekšējo fiksāciju ilgstošas komplikācijas galvenokārt ir augšstilba kaula galvas nesavienošanās un avaskulāra nekroze. Daži zinātnieki uzskata, ka pēcoperācijas augšstilba kaula kakliņa lūzumu vislielākā ietekme ir svara nešanas aktivitātēm vidējā un agrīnā stadijā, un ilgstoša uzturēšanās gultā pēc operācijas var samazināt stimulāciju līdz lūzuma beigām un nodrošināt stabilāku vidi lūzuma vienmērīgai dzīšanai. Agrīna precīza samazināšana, uzticama iekšējā fiksācija, lokālās asinsapgādes destrukcijas samazināšana un lokālās asins perfūzijas uzlabošana var efektīvi samazināt augšstilba kaula galvas avaskulārās nekrozes rašanos pēc augšstilba kaula kakliņa lūzuma.
Perioperatīvā vilces diskusija par augšstilba kaula lūzumiem
Pirmsoperācijas vilkšana vienmēr ir bijusi pretrunīga. Tās galvenais mērķis ir mazināt sāpes, samazināt skartās ekstremitātes kustību un samazināt pārvietošanās iespējamību vai pārvietošanās pasliktināšanos lūzuma galā. Tomēr daži cilvēki domā, ka nepamatota vilkšana izraisīs locītavas kapsulas spiediena palielināšanos un pēc tam ietekmēs asins piegādi ap augšstilba galvu, tas ir, 'pildīšanas efektu', tādējādi palielinot ciskas kaula galvas avaskulārās nekrozes biežumu.
Pētījumi liecina, ka augšstilba kaula galvas nekrozes biežums ir 27,8% tiem, kuriem nav pārmērīgas vilkšanas, un 42% tiem, kuriem ir pārmērīga vilkšana. Turklāt daži pētījumi ir parādījuši, ka skartās ekstremitātes turēšana neitrālā rotācijas stāvoklī ar 30 gūžas locītavas saliekšanu, 30 ceļa locītavas saliekšanu un 10 nolaupīšanu vilkšanas laikā var samazināt spiedienu gūžas locītavas dobumā un palielināt augšstilba galvas asins piegādi. Šī iemesla dēļ ir klīniski ziņojumi, ka stilba kaula bumbuļu vilkšana tiek turpināta 3 nedēļas pēc doba naga fiksācijas, un vilces svars ir 1,5 kg, lai saglabātu skarto ekstremitāšu rotācijas neitrālā pozīcijā 30 gūžas locītavas fleksija, 30 ceļa locītavas fleksija un 10 nolaupīšana.
Izvēle starp pilnīgu gūžas locītavas nomaiņu un augšstilba galvas nomaiņu
Totāla gūžas locītavas protezēšana ir ķirurģiska metode, kurā tiek izmantota mākslīgā protēze, lai aizstātu bojātos kopējos gūžas audus, kas efektīvi atrisina augšstilba kaula kakliņa lūzuma problēmas gados vecākiem cilvēkiem, piemēram, lūzuma nesavienošanos un augšstilba galvas nekrozi, ko izraisa asins apgādes traucējumi un osteoporoze. Tomēr sarežģītā operācijas procesa, ilgā operācijas laika un lielas ķirurģiskas traumas dēļ operācijas risks gados vecākiem pacientiem ir augsts, un pēc operācijas ir zināms locītavas mežģījums.
Mākslīgā augšstilba kaula galvas nomaiņa var efektīvi samazināt ķirurģisko traumu un saīsināt pacientu pēcoperācijas rehabilitācijas laiku, taču pastāv dažas problēmas, piemēram, acetabulāra nodilums ilgtermiņā, kas ietekmēs pacientu pēcoperācijas gūžas funkciju.
Cementēto un bioloģisko protēžu izvēle
Gados vecākiem pacientiem bieži vien ir sarežģīti ar osteoporozi, tāpēc joprojām pastāv strīdi par to, vai izvēlēties kaula cementa augšstilba kaula protēzi vai bioloģisko augšstilba kaula protēzi.
Kaulu cements var nodrošināt labu sakodiena spēku agrīnā stadijā un var pielāgoties augšstilba medulārajai dobumam ar vāju kaulu, lai gados vecāki pacienti varētu ātrāk atgūt gūžas locītavas funkciju un samazināt citu sistēmisku komplikāciju rašanos. Tomēr ir arī ziņots, ka kaulu cementa protēzes operācijas laikā var rasties kaulu cementa implantācijas sindroms, kā rezultātā operācijas laikā un pēc tās ir augsta mirstība, īpaši pacientiem ar sirds un plaušu disfunkciju pirms operācijas, un ilgstoša pārskatīšana ir grūtāka.
Bioloģiskās protēzes var izvairīties no kaula cementa implantācijas sindroma un saīsināt operācijas laiku. Tomēr bioloģiskā augšstilba protēze prasa, lai protēzes rokturis būtu labi saskaņots ar augšstilba stieņa metafīzi un medulāro dobumu, pretējā gadījumā tuvākajā nākotnē vai ilgtermiņā tas novedīs pie protēzes atslābšanas un nogrimšanas, īpaši Dorr C skursteņa augšstilba medulārā dobuma, kas ir pakļauts traumām un komplikācijām pēc operācijas.
To virza ticība, ka katrs cilvēks uz šīs planētas ir pelnījis labākus veselības aprūpes pakalpojumus. CZMEDITECH kaislīgi strādā, lai palīdzētu citiem dzīvot bezbailīgi. Mēs lepojamies ar sevi, kad pacienti, kuri ir guvuši milzīgus ieguvumus un ieguvuši labāku dzīvi, pateicoties mūsu produktiem un mūsu pēdām, ir paplašinājušies vēl vairāk nekā 70 valstīs, kur pacienti, ārsti un partneri paļaujas uz CZMEDITECH , lai virzītos uz priekšu. Katrs mūsu ražotais ortopēdiskais implants atbilst augstākajiem kvalitātes standartiem.
Mēs sākām neparasto ceļojumu ar ortopēdiskajiem implantiem pirms 13 gadiem. Šajā procesā ražošanas līnija ir dažādota implantu ražošanā mugurkauls, trauma, galvaskausa-žokļu un sejas, protēze, elektroinstrumenti, ārējie fiksatori, artroskopija un veterinārā aprūpe , kopā ar instrumenti, ko izmanto saistītās ķirurģiskās procedūrās.
Visas mūsu izejvielas ir no augstākās kvalitātes piegādātājiem iekšzemē un ārzemēs. Runājot par kvalitāti, mēs nekad nežēlojam izmaksas, pildot savu misiju būt soli priekšā, tādējādi mēs izveidojam savu testēšanas laboratoriju, lai nodrošinātu izejmateriālu kvalitāti. Visas mūsu ražošanas iekārtas tiek importētas no ASV, Vācijas, Japānas un labākajiem vietējiem zīmoliem, lai nodrošinātu katra mūsu ražotā produkta precizitāti.
Daudz laika un pūļu tiek ieguldīts uzlabojumu izpētē un gala produkta montāžā. Mums ir profesionāla pētniecības komanda, ražošanas komanda un kvalitātes kontroles komanda, lai nodrošinātu vislabāko kvalitāti, un mūsu pārdošanas komandas atbalsts, lai atrisinātu visas grūtības un nodrošinātu vislabāko pēcpārdošanas pakalpojumu.
Aizraujoties ar savu ticību, mēs nepārtraukti spiežam savas zināšanas, lai nodrošinātu augstas kvalitātes, novatoriskus produktu risinājumus visiem mūsu klientiem visā pasaulē, un neatlaidīgi cenšamies aizsargāt cilvēku veselību.
