Proximalis humerális nagyobb tuberositási reteszelő lemez

Mi a proximális humerális nagyobb tuberositási reteszelő lemez？

A proximális gömb törései gyakori sérülés, amely az összes törés körülbelül 5% -át teszi ki. Körülbelül 20% -uk magában foglalja a nagyobb tuberositást, és gyakran különböző fokú rotációs mandzsetta -sérüléssel jár. A nagyobb tuberositás a rotációs mandzsetta rögzítési pontja, amely általában a törést elválasztja az Avulsion után. A legtöbb nagyobb tuberositási törés műtét nélkül gyógyul, de néhány nagyobb tuberositási törésnek rossz a prognózis a vállfájdalom, a korlátozott mozgás, az acromion, a végtag gyengesége és más diszfunkciók miatt. Az egyszerű avulziós törések fő műtéti lehetőségei a csavar rögzítésének, a varrás horgony rögzítésének és a lemez rögzítésének.

előírások

Proximalis Humeral Greater Tuberosity reteszelő lemez: Átfogó áttekintés

A proximális gömb egy kritikus csontszerkezet, amely döntő szerepet játszik a felső végtag működésében. A törés ezen a területen jelentős funkcionális károsodáshoz és fogyatékossághoz vezethet. Az utóbbi években a reteszelő lemezek fejlesztése forradalmasította a proximalis humerális törések kezelését. A proximalis humerális nagyobb tuberositási reteszelő lemez (PHGTLP) egy olyan típusú reteszelő lemez, amely kiváló klinikai eredményei miatt népszerűvé vált az elmúlt években. Ebben a cikkben átfogó áttekintést nyújtunk a PHGTLP -ről, beleértve annak anatómiáját, indikációit, műtéti technikáját, eredményeit és szövődményeit.

Anatómia

A proximális gömb négy részből áll: a humerális fejből, a nagyobb tuberositásból, a kisebb tuberositásból és a humerális tengelyből. A nagyobb tuberositás egy csontos kiemelkedés, amely oldalirányban található, és a rotációs mandzsetta izmainak rögzítési helyét biztosítja. A PHGTLP -t úgy tervezték, hogy rögzítse a nagyobb tuberositás töréseit, amelyek gyakoriak a proximalis humerális töréseknél.

Jelzések

A PHGTLP -t a nagyobb tuberozitással járó proximális humerális törések kezelésére jelzik. Ezeket a töréseket gyakran a rotátor mandzsetta sérüléseivel társítják, és jelentős funkcionális károsodáshoz vezethetnek. A PHGTLP stabil rögzítést biztosít, amely lehetővé teszi a korai mobilizációt és rehabilitációt.

Műtéti technika

A PHGTLP műtéti technikája nyitott redukciós és belső rögzítési megközelítést foglal magában. A beteget strandszékbe vagy oldalsó decubitus helyzetbe helyezik, és a műtéti hely steril drapériákkal készül. A nagyobb tuberositás felett hosszirányú bemetszést végeznek, és a törés csökken. A PHGTLP -t ezután a humerális fej oldalsó aspektusára helyezik, és a csavarokat a lemezen keresztül a csontba helyezik. A lemez stabil rögzítést biztosít, amely lehetővé teszi a korai mobilizációt és a rehabilitációt.

Eredmény

Kimutatták, hogy a PHGTLP kiváló klinikai eredményekkel rendelkezik a proximális humerális törések kezelésében. Számos tanulmány beszámolt a törés -unió magas arányáról, a jó funkcionális eredményekről és az alacsony szövődmények arányáról. A 11 tanulmány szisztematikus áttekintésében a PHGTLP -t 95% -os szakszervezeti rátával, 92% -os vagy kiváló funkcionális eredményességi rátával és 6% -os szövődményi arányával társították.

Bonyodalom

A PHGTLP-vel kapcsolatos szövődmények között szerepel a csavar perforációja, az implantátum meghibásodása, a nem szakszervezet és a fertőzés. A szövődmények előfordulási gyakorisága alacsony, és a legtöbb kezelhető a megfelelő kezeléssel. A 11 vizsgálat szisztematikus áttekintésében a leggyakoribb szövődmény a csavar perforációja volt, amely az esetek 2,2% -ában történt.

Következtetés

A PHGTLP hatékony és biztonságos lehetőség a nagyobb tuberozitással járó proximális humerális törések kezelésére. A lemez stabil rögzítést biztosít, amely lehetővé teszi a korai mobilizációt és a rehabilitációt. Kimutatták, hogy a PHGTLP kiváló klinikai eredményekkel rendelkezik, alacsony szövődmények arányával. A PHGTLP használatát figyelembe kell venni a proximális humerális törések kezelésében.

GYIK

1. Mennyi ideig tart a PHGTLP -vel kezelt proximális humerális törések felépülése?

• A helyreállítási idő számos tényezőtől függ, például a törés súlyosságától, a beteg életkorától és a már létező egészségügyi állapotoktól. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb beteg a műtét utáni 6-12 hónapon belül visszatérhet a normál tevékenységekbe.

2. A PHGTLP használata társul-e a hosszú távú szövődményekhez?

• A PHGTLP-vel kapcsolatos hosszú távú szövődmények ritkák. A betegeknek azonban tisztában kell lenniük az implantátum kudarc kockázatával, amely a műtét után néhány évvel előfordulhat. A kezelőorvos rendszeres nyomon követése segíthet minden lehetséges szövődmény azonosításában, és haladéktalanul kezelheti azokat.

Használható -e a phgtlp minden proximális humerális törés esetén?

             Nem, a PHGTLP -t kifejezetten a nagyobb tuberositás töréseinek rögzítésére tervezték. Azokban az esetekben, amikor a törés magában foglalja a proximális gömb más részeit, más műtéti lehetőségeket is figyelembe kell venni.

    Mennyi a gyógyulási idő a PHGTLP műtéten átesett betegek számára?

• A helyreállítási idő a törés súlyosságától, a beteg életkorától és a már létező egészségügyi állapotától függően változik. A legtöbb beteg a műtét utáni 6-12 hónapon belül visszatérhet a normál tevékenységekbe.

Hogyan optimalizálhatják a betegek a PHGTLP műtét utáni gyógyulást?

• A betegek optimalizálhatják a gyógyulásukat egy kezelőorvos által tervezett rehabilitációs program követésével. Ez magában foglalhatja a fizikoterápiát, a mozgástartomány és az erőt, valamint a fájdalomkezelési stratégiák javítását célzó gyakorlatokat. Alapvető fontosságú, hogy a kezelő orvos által nyújtott összes műtét utáni utasítást kövesse a sikeres gyógyulás biztosítása érdekében.

Összegezve, a PHGTLP biztonságos és hatékony lehetőség a nagyobb tuberozitással járó proximális humerális törések kezelésére. A lemez stabil rögzítést biztosít, amely lehetővé teszi a korai mobilizációt és a rehabilitációt, és kimutatták, hogy kiváló klinikai eredményekkel rendelkezik, alacsony szövődmények arányával. A betegeknek meg kell vitatniuk a PHGTLP használatát kezelő orvosukkal annak meghatározására, hogy ez megfelelő lehetőség -e a specifikus törésükhöz. Megfelelő kezeléssel és nyomon követéssel a betegek elvárhatják, hogy visszatérjenek a normál tevékenységekbe, és jó életminőséget élvezhessenek a PhgtLP-vel végzett proximális humerális törés műtét után.