प्रॉक्सिमल ह्युमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट: एक व्यापक पुनरावलोकन
प्रॉक्सिमल ह्युमरस ही हाडांची एक गंभीर रचना आहे जी वरच्या अंगाच्या कार्यामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. या क्षेत्रातील फ्रॅक्चरमुळे लक्षणीय कार्यात्मक कमजोरी आणि अपंगत्व होऊ शकते. अलिकडच्या वर्षांत, लॉकिंग प्लेट्सच्या विकासामुळे प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनात क्रांती झाली आहे. प्रॉक्सिमल ह्युमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट (PHGTLP) हा लॉकिंग प्लेटचा एक प्रकार आहे ज्याने अलिकडच्या वर्षांत त्याच्या उत्कृष्ट क्लिनिकल परिणामांमुळे लोकप्रियता मिळवली आहे. या लेखात, आम्ही PHGTLP चे शरीरशास्त्र, संकेत, शस्त्रक्रिया तंत्र, परिणाम आणि गुंतागुंत यासह सर्वसमावेशक पुनरावलोकन देऊ.
शरीरशास्त्र
प्रॉक्सिमल ह्युमरसमध्ये चार भाग असतात: ह्युमरल डोके, जास्त ट्यूबरोसिटी, कमी ट्यूबरोसिटी आणि ह्युमरल शाफ्ट. जास्त ट्यूबरोसिटी हे ह्युमरल डोकेच्या पार्श्वभागी स्थित हाडांचे प्रमुख स्थान आहे आणि ते रोटेटर कफ स्नायूंना संलग्नक साइट प्रदान करते. PHGTLP अधिक क्षयरोगाचे फ्रॅक्चर निश्चित करण्यासाठी डिझाइन केले आहे, जे प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरमध्ये सामान्य आहेत.
संकेत
PHGTLP हे प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनासाठी सूचित केले जाते ज्यामध्ये जास्त ट्यूबरोसिटी असते. हे फ्रॅक्चर बहुतेकदा रोटेटर कफच्या दुखापतींशी संबंधित असतात आणि यामुळे लक्षणीय कार्यात्मक कमजोरी होऊ शकते. PHGTLP स्थिर निर्धारण प्रदान करते, जे लवकर एकत्रीकरण आणि पुनर्वसन करण्यास अनुमती देते.
सर्जिकल तंत्र
PHGTLP साठी सर्जिकल तंत्रामध्ये ओपन रिडक्शन आणि इंटर्नल फिक्सेशन पध्दत समाविष्ट आहे. रुग्णाला समुद्रकिनारी खुर्ची किंवा पार्श्व डेक्यूबिटस स्थितीत ठेवले जाते आणि शस्त्रक्रियेची जागा निर्जंतुकीकरण ड्रेप्ससह तयार केली जाते. जास्त ट्यूबरोसिटीवर रेखांशाचा चीरा तयार केला जातो आणि फ्रॅक्चर कमी होतो. PHGTLP नंतर ह्युमरल हेडच्या पार्श्व बाजूवर ठेवला जातो आणि स्क्रू प्लेटद्वारे हाडात घातला जातो. प्लेट स्थिर फिक्सेशन प्रदान करते, जे लवकर एकत्रीकरण आणि पुनर्वसन करण्यास परवानगी देते.
परिणाम
प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनामध्ये PHGTLP चे उत्कृष्ट नैदानिक परिणाम असल्याचे दर्शविले गेले आहे. अनेक अभ्यासांनी फ्रॅक्चर युनियनचे उच्च दर, चांगले कार्यात्मक परिणाम आणि कमी गुंतागुंत दर नोंदवले आहेत. 11 अभ्यासांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनात, PHGTLP 95% युनियन दर, 92% चांगला किंवा उत्कृष्ट कार्यात्मक परिणाम दर आणि 6% गुंतागुंत दराशी संबंधित होता.
गुंतागुंत
PHGTLP शी संबंधित गुंतागुंतांमध्ये स्क्रू छिद्र पाडणे, इम्प्लांट अयशस्वी होणे, युनियन नसणे आणि संसर्ग यांचा समावेश होतो. गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण कमी आहे आणि बहुतेक योग्य व्यवस्थापनाने आटोपशीर आहेत. 11 अभ्यासांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनात, सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे स्क्रू छिद्र पाडणे, जी 2.2% प्रकरणांमध्ये आढळते.
निष्कर्ष
PHGTLP हा प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनासाठी एक प्रभावी आणि सुरक्षित पर्याय आहे ज्यामध्ये जास्त ट्यूबरोसिटी असते. प्लेट स्थिर फिक्सेशन प्रदान करते, जे लवकर एकत्रीकरण आणि पुनर्वसन करण्यास परवानगी देते. PHGTLP कमी गुंतागुंतीच्या दरांसह उत्कृष्ट नैदानिक परिणाम असल्याचे दर्शविले गेले आहे. प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनामध्ये PHGTLP चा वापर विचारात घ्यावा.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
PHGTLP ने व्यवस्थापित केलेल्या प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरमधून बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?
फ्रॅक्चरची तीव्रता, रुग्णाचे वय आणि आधीच अस्तित्वात असलेली वैद्यकीय परिस्थिती यासारख्या अनेक घटकांवर पुनर्प्राप्तीचा वेळ अवलंबून असतो. सर्वसाधारणपणे, बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर 6-12 महिन्यांत सामान्य क्रियाकलापांमध्ये परत येण्याची अपेक्षा करू शकतात.
PHGTLP चा वापर कोणत्याही दीर्घकालीन गुंतागुंतांशी संबंधित आहे का?
PHGTLP शी संबंधित दीर्घकालीन गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. तथापि, रुग्णांना इम्प्लांट अयशस्वी होण्याच्या जोखमीबद्दल जागरुक असले पाहिजे, जे शस्त्रक्रियेनंतर अनेक वर्षांनी येऊ शकते. उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांसोबत नियमित पाठपुरावा केल्याने कोणतीही संभाव्य गुंतागुंत ओळखण्यात आणि त्यांचे त्वरित निराकरण करण्यात मदत होऊ शकते.
प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या सर्व प्रकरणांमध्ये PHGTLP वापरता येईल का?
नाही, PHGTLP विशेषतः मोठ्या क्षयरोगाचे फ्रॅक्चर निश्चित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. ज्या प्रकरणांमध्ये फ्रॅक्चरमध्ये प्रॉक्सिमल ह्युमरसचे इतर भाग समाविष्ट असतात, इतर शस्त्रक्रिया पर्यायांचा विचार करणे आवश्यक असू शकते.
PHGTLP शस्त्रक्रिया करणाऱ्या रूग्णांसाठी पुनर्प्राप्ती वेळ किती आहे?
PHGTLP शस्त्रक्रियेनंतर रूग्ण त्यांची पुनर्प्राप्ती कशी अनुकूल करू शकतात?
रुग्ण त्यांच्या उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांनी तयार केलेल्या पुनर्वसन कार्यक्रमाचे अनुसरण करून त्यांची पुनर्प्राप्ती अनुकूल करू शकतात. यामध्ये शारीरिक थेरपी, गती आणि शक्तीची श्रेणी सुधारण्यासाठी व्यायाम आणि वेदना व्यवस्थापन धोरणांचा समावेश असू शकतो. यशस्वी पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करण्यासाठी उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांनी दिलेल्या सर्व पोस्टऑपरेटिव्ह सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.
शेवटी, PHGTLP हा अधिक क्षयरोगाचा समावेश असलेल्या प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनासाठी एक सुरक्षित आणि प्रभावी पर्याय आहे. प्लेट स्थिर स्थिरीकरण प्रदान करते, जे लवकर एकत्रीकरण आणि पुनर्वसन करण्यास अनुमती देते आणि कमी गुंतागुंतीच्या दरांसह उत्कृष्ट नैदानिक परिणाम असल्याचे दर्शविले गेले आहे. रुग्णांनी PHGTLP च्या वापराबद्दल त्यांच्या उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे की ते त्यांच्या विशिष्ट फ्रॅक्चरसाठी योग्य पर्याय आहे की नाही. योग्य व्यवस्थापन आणि पाठपुरावा करून, PHGTLP सह प्रॉक्सिमल ह्युमरल फ्रॅक्चर शस्त्रक्रियेनंतर रुग्ण सामान्य क्रियाकलापांमध्ये परत येण्याची आणि चांगल्या दर्जाच्या जीवनाचा आनंद घेण्याची अपेक्षा करू शकतात.
