Hurbileko Humeral Tuberositate Handiaren blokeo-plaka

Zer da tuberositate handiago humeral proximala blokeatzeko plaka?

Hurbileko humeroaren hausturak ohiko lesio bat dira, haustura guztien %5 gutxi gorabehera. Gutxi gorabehera % 20k tuberositate handiagoa dakar eta maiz birakatzaileen lesio maila ezberdinekin lotzen dira. Tuberositate handiagoa eskumuturreko errotatzailearen atxikitze-puntua da, normalean haustura bereizten duena abultsioaren ondoren. Tuberositate haustura handienek kirurgiarik gabe sendatzen dute, baina tuberositate haustura handien batzuek pronostiko txarra dute sorbaldako mina, mugimendu mugatua, akromionaren kolpea, gorputz-adarraren ahultasuna eta beste disfuntzio batzuengatik. Abulsion-haustura sinpleetarako aukera kirurgiko nagusiak torlojuaren finkapena, suturaren aingura finkatzea eta plaka finkatzea dira.

zehaztapenak

Produktuak	ERREF	Zehaztapena	Lodiera	Zabalera	Luzera
Tuberositate handiagoko humeral hurbileko blokeo-plaka (erabili 2.7/3.5 blokeo-torlojua, 2.7/3.5 torloju kortikala/4.0 torloju ezezkorra)	5100-1601	5 zulo L	1.5	13	44
	5100-1602	5 zulo R	1.5	13	44

Hurbileko humeral tuberositate handiagoa blokeatzeko plaka: berrikuspen osoa

Hurbileko humeroa goiko gorputz-adarraren funtzionamenduan funtsezko papera betetzen duen hezur-egitura kritikoa da. Arlo honetako hausturak urritasun eta ezintasun funtzional garrantzitsuak ekar ditzakete. Azken urteotan, blokeo-plaken garapenak iraultza ekarri du humeralaren haustura proximalen kudeaketa. Hurbileko tuberositate handiagoko tuberositatea blokeatzeko plaka (PHGTLP) azken urteotan ospea lortu duen blokeo plaka mota bat da, bere emaitza kliniko bikainengatik. Artikulu honetan, PHGTLPren berrikuspen osoa emango dugu, bere anatomia, indikazioak, teknika kirurgikoa, emaitzak eta konplikazioak barne.

Anatomia

Hurbileko humeroak lau zati ditu: humeral-burua, tuberositate handiagoa, tuberositate txikiagoa eta humeral ardatza. Tuberositate handiagoa buru humeralaren alboan dagoen hezur-protagonismoa da, eta errotatzaileen muskuluei atxikitzeko gune bat eskaintzen die. PHGTLP tuberositate handiagoaren hausturak finkatzeko diseinatuta dago, haustura humeral proximaletan ohikoak direnak.

Adierazpenak

PHGTLP tuberositate handiagoa dakarten humeral haustura proximalen kudeaketarako adierazita dago. Haustura hauek maiz errotatzaileen lesioekin lotzen dira eta narriadura funtzional garrantzitsua ekar dezakete. PHGTLP-ak finkapen egonkorra eskaintzen du, eta horrek mobilizazio eta errehabilitazio goiztiarra ahalbidetzen du.

Teknika kirurgikoa

PHGTLPren teknika kirurgikoak murrizketa irekia eta barne finkapena dakar. Gaixoa hondartzako aulkian edo alboko dekubitus posizioan jartzen da, eta kirurgia-gunea estrilu esterilaz prestatzen da. Luzerako ebakidura bat egiten da tuberositate handiagoaren gainean, eta haustura murrizten da. Ondoren, PHGTLP burua humeralaren alboko alderdian jartzen da, eta torlojuak plakaren bidez hezurra sartzen dira. Plakak finkapen egonkorra eskaintzen du, eta horrek mobilizazio eta errehabilitazio goiztiarra ahalbidetzen du.

Emaitzak

PHGTLP-ak emaitza kliniko bikainak dituela frogatu da humeralaren haustura proximalen kudeaketan. Hainbat ikerketek haustura-batasun-tasa altuak, emaitza funtzional onak eta konplikazio-tasa baxuak jakinarazi dituzte. 11 ikerketen berrikuspen sistematiko batean, PHGTLP % 95eko batasun-tasa, % 92ko emaitza funtzional ona edo bikaina eta % 6ko konplikazio-tasa batekin lotu zen.

Konplikazioak

PHGTLPrekin lotutako konplikazioen artean torlojuaren zulaketa, inplanteen porrota, ez-sindikazioa eta infekzioa daude. Konplikazioen intzidentzia txikia da, eta gehienak kudeaketa egokiarekin kudeatzen dira. 11 ikerketen berrikuspen sistematiko batean, konplikaziorik ohikoena torloju-zulaketa izan zen, kasuen %2,2an gertatu zena.

Ondorioa

PHGTLP aukera eraginkor eta segurua da tuberositate handiagoa dakarren humeral haustura proximalen kudeaketarako. Plakak finkapen egonkorra eskaintzen du, eta horrek mobilizazio eta errehabilitazio goiztiarra ahalbidetzen du. PHGTLP-ak emaitza kliniko bikainak dituela frogatu da konplikazio-tasa baxuekin. Hurbileko haustura humeralen kudeaketan PHGTLP erabiltzea kontuan hartu behar da.

Ohiko galderak

1. Zenbat denbora behar da PHGTLPrekin kudeatutako humeral haustura proximaletik sendatzeko?

• Berreskuratze-denbora hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola hausturaren larritasuna, pazientearen adina eta aurrez dauden baldintza medikoak. Oro har, paziente gehienek jarduera normaletara itzultzea espero dezakete ebakuntzaren ondoren 6-12 hilabeteren buruan.

2. PHGTLPren erabilera epe luzeko konplikazioekin lotzen al da?

• PHGTLPrekin lotutako epe luzerako konplikazioak arraroak dira. Hala ere, pazienteek inplanteen porrota izateko arriskuaren berri izan behar dute, kirurgia egin eta urte batzuetara gerta daitekeena. Tratamenduko medikuarekin ohiko jarraipena egiteak balizko konplikazioak identifikatzen eta berehala aurre egiten lagun dezake.

PHGTLP erabil al daiteke humeralaren haustura proximaleko kasu guztietan?

             Ez, PHGTLP tuberositate handiagoaren hausturak finkatzeko bereziki diseinatuta dago. Haustura humero proximaleko beste atal batzuk hartzen dituen kasuetan, baliteke beste aukera kirurgiko batzuk kontuan hartu behar izatea.

    Zein da errekuperazio-denbora PHGTLP ebakuntza egiten duten pazienteentzat?

• Berreskuratze-denbora hausturaren larritasunaren, pazientearen adinaren eta aurretiko baldintza medikoen arabera aldatzen da. Paziente gehienek jarduera normaletara itzultzea espero dezakete kirurgia egin eta 6-12 hilabeteren buruan.

Nola optimiza dezakete pazienteek PHGTLP ebakuntzaren ondoren berreskuratzea?

• Pazienteek sendagileak diseinatutako errehabilitazio programa jarraituz optimizatu dezakete errekuperazioa. Honek fisioterapia, mugimendu eta indarra hobetzeko ariketak eta mina kudeatzeko estrategiak izan ditzake. Ezinbestekoa da tratamenduaren sendagileak emandako ebakuntza osteko argibide guztiak jarraitzea, sendatze arrakastatsua bermatzeko.

Ondorioz, PHGTLP aukera seguru eta eraginkorra da tuberositate handiagoa duten humeral haustura proximalak kudeatzeko. Plakak finkapen egonkorra eskaintzen du, eta horrek mobilizazio eta errehabilitazio goiztiarra ahalbidetzen du, eta frogatu da emaitza kliniko bikainak dituela konplikazio-tasa baxuekin. Pazienteek PHGTLPren erabilera eztabaidatu beharko lukete tratamendua duten medikuarekin, haustura espezifikorako aukera egokia den zehazteko. Kudeaketa eta jarraipen egokiarekin, pazienteek jarduera normaletara itzultzea eta bizi-kalitate ona izatea espero dezakete PHGTLPrekin humeralaren haustura proximaleko ebakuntzaren ondoren.