Proksimālā humerāla lielāka tuberositātes bloķēšanas plāksne

Kas ir proksimālā mižeta lielāka tuberositātes bloķēšanas plāksne？

Proksimālās apakšstilba lūzumi ir izplatīts ievainojums, kas veido apmēram 5% no visiem lūzumiem. Aptuveni 20% ir saistīti ar lielāku tuberositāti un bieži tiek saistīti ar dažādas grādu rotatora aproces traumu. Lielāka tuberositāte ir rotatora aproces piestiprināšanas punkts, kas parasti pēc avulsijas izrauj lūzumu. Lielākie lielāki tuberositātes lūzumi dziedē bez operācijas, bet dažiem lielākiem tuberositātes lūzumiem ir slikta prognoze plecu sāpju dēļ, ierobežota kustība, akromiona ietekmēšana, ekstremitāšu vājums un citas disfunkcijas. Galvenās ķirurģiskās iespējas vienkāršiem Avulsijas lūzumiem ir skrūvju fiksācija, šuvju enkura fiksācija un plāksnes fiksācija.

specifikācija

Proksimālā humerāla lielāka tuberositātes bloķēšanas plāksne: visaptverošs pārskats

Proksimālā apakšstilbs ir kritiska kaulu struktūra, kurai ir izšķiroša loma augšējo ekstremitāšu darbībā. Lūzumi šajā apgabalā var izraisīt ievērojamus funkcionālos traucējumus un invaliditāti. Pēdējos gados bloķēšanas plākšņu attīstība ir mainījusi proksimālo humulāro lūzumu pārvaldību. Proksimālā humerālā lielāka tuberosity bloķēšanas plāksne (PHGTLP) ir bloķēšanas plāksnes veids, kas pēdējos gados ir ieguvis popularitāti, pateicoties tās izcilajiem klīniskajiem rezultātiem. Šajā rakstā mēs sniegsim visaptverošu PHGTLP pārskatu, ieskaitot tās anatomiju, indikācijas, ķirurģisko paņēmienu, rezultātus un komplikācijas.

Anatomija

Proksimālā apakšstilbs sastāv no četrām daļām: humerālā galva, lielāka tuberositāte, mazākā tuberositāte un humeras vārpsta. Lielāka tuberositāte ir kaulu pamanāmība, kas atrodas sānos uz pakauša galvas, un tā nodrošina rotatora aproces muskuļa stiprinājuma vietu. PHGTLP ir paredzēts, lai fiksētu lielāka tuberositātes lūzumus, kas ir izplatīti proksimālajos humerālā lūzumos.

Norādes

PhGTLP ir norādīts proksimālo humoru lūzumu pārvaldībai, kas ietver lielāku tuberositāti. Šie lūzumi bieži ir saistīti ar rotatora aproces ievainojumiem un var izraisīt ievērojamus funkcionālos traucējumus. PHGTLP nodrošina stabilu fiksāciju, kas ļauj agrīni mobilizēt un rehabilitēt.

Ķirurģiska tehnika

PhGTLP ķirurģiskā tehnika ietver atklātu samazināšanas un iekšējās fiksācijas pieeju. Pacientu novieto pludmales krēslā vai sānu decubitus stāvoklī, un ķirurģiskā vieta tiek sagatavota ar sterilām drapērijām. Pār lielāku tuberosainību tiek veikts garengriezums, un lūzums ir samazināts. Pēc tam PHGTLP tiek novietots uz humerāla galvas sānu aspekta, un skrūves caur plāksni ievieto kaulā. Plāksne nodrošina stabilu fiksāciju, kas ļauj agrīnu mobilizāciju un rehabilitāciju.

Rezultāts

Ir pierādīts, ka PHGTLP ir lieliski klīniskie rezultāti proksimālo humulāro lūzumu pārvaldībā. Vairākos pētījumos ir ziņots par augstu lūzumu savienības līmeni, labu funkcionālo rezultātu un zemu komplikāciju līmeni. Sistemātiskā 11 pētījumu pārskatā PHGTLP bija saistīts ar 95% arodbiedrības likmi, 92% labu vai izcilu funkcionālā iznākuma līmeni un 6% komplikāciju līmeni.

Komplikācijas

Komplikācijas, kas saistītas ar PHGTLP, ietver skrūvju perforāciju, implanta kļūmi, arodbiedrību un infekciju. Komplikāciju biežums ir zems, un lielākā daļa ir pārvaldāma ar atbilstošu pārvaldību. Sistemātiskā 11 pētījumu pārskatā visizplatītākā komplikācija bija skrūvju perforācija, kas notika 2,2% gadījumu.

Secinājums

PHGTLP ir efektīvs un drošs risinājums proksimālo humoru lūzumu pārvaldībai, kas ietver lielāku tuberositāti. Plāksne nodrošina stabilu fiksāciju, kas ļauj agrīnu mobilizāciju un rehabilitāciju. Ir pierādīts, ka PHGTLP ir lieliski klīniski rezultāti ar zemu komplikāciju līmeni. Proksimālo humāno lūzumu pārvaldībā jāapsver PHGTLP izmantošana.

FAQ

1. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no proksimālajiem humerāla lūzumiem, kas pārvaldīti ar PHGTLP?

• Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, lūzuma smaguma, pacienta vecuma un iepriekš pastāvošiem veselības stāvokļiem. Kopumā vairums pacientu var sagaidīt, ka 6–12 mēnešu laikā pēc operācijas atgriezīsies normālā darbībā.

2. Vai PHGTLP izmantošana ir saistīta ar kādām ilgtermiņa komplikācijām?

• Ilgtermiņa komplikācijas, kas saistītas ar PHGTLP, ir reti sastopamas. Tomēr pacientiem jāzina par implantu mazspējas risku, kas var rasties vairākus gadus pēc operācijas. Regulāra uzraudzība ar ārstējošo ārstu var palīdzēt noteikt visas iespējamās komplikācijas un nekavējoties risināt tās.

Vai PHGTLP var izmantot visos proksimālo humora lūzumu gadījumos?

             Nē, PHGTLP ir īpaši izstrādāts, lai fiksētu lielāka tuberositātes lūzumus. Gadījumos, kad lūzums ietver citas proksimālās apakšstilba daļas, var būt jāapsver citas ķirurģiskas iespējas.

    Kāds ir atveseļošanās laiks pacientiem, kuriem tiek veikta PhGTLP operācija?

• Atveseļošanās laiks mainās atkarībā no lūzuma smaguma, pacienta vecuma un visiem iepriekšējiem medicīniskajiem stāvokļiem. Lielākā daļa pacientu var sagaidīt, ka 6–12 mēnešu laikā pēc operācijas atgriezīsies normālā darbībā.

Kā pacienti var optimizēt atveseļošanos pēc PHGTLP operācijas?

• Pacienti var optimizēt atveseļošanos, ievērojot rehabilitācijas programmu, kuru izstrādājis viņu ārstējošais ārsts. Tas var ietvert fizisko terapiju, vingrinājumus, lai uzlabotu kustības un spēka diapazonu, kā arī sāpju novēršanas stratēģijas. Lai nodrošinātu veiksmīgu atveseļošanos, ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta sniegtos norādījumus pēc operācijas.

Noslēgumā jāsaka, ka PHGTLP ir drošs un efektīvs risinājums proksimālo humerālā lūzumu pārvaldībai, kas saistīta ar lielāku tuberositāti. Plāksne nodrošina stabilu fiksāciju, kas ļauj agrīni mobilizēt un rehabilitēt, un ir pierādīts, ka tai ir lieliski klīniskie rezultāti ar zemu komplikāciju līmeni. Pacientiem jāapspriež PHGTLP izmantošana ar ārstējošo ārstu, lai noteiktu, vai tā ir piemērota iespēja viņu specifiskajam lūzumam. Ar pienācīgu pārvaldību un uzraudzību pacienti var sagaidīt, ka atgriezīsies normālā aktivitātē un baudīs labu dzīves kvalitāti pēc proksimālās humora lūzuma operācijas ar PHGTLP.