Piastra di serratura per a tuberosità maiò di l'umeru prossimale: una rivista cumpleta
L'humerus prossimale hè una struttura ossea critica chì ghjoca un rolu cruciale in u funziunamentu di u membru superiore. I fratture in questa zona ponu purtà à una disabilità funziunale significativa è a disabilità. Nta l'ultimi anni, u sviluppu di i platti di serratura hà rivoluzionatu a gestione di e fratture humerali proximali. A piastra di serratura di tuberosità maiò di l'humerale prossimale (PHGTLP) hè un tipu di placca di serratura chì hà guadagnatu pupularità in l'ultimi anni per via di i so eccellenti risultati clinichi. In questu articulu, furniremu una rivisione cumpleta di PHGTLP, cumprese a so anatomia, indicazione, tecnica chirurgica, risultati è cumplicazioni.
Anatomia
L'humerus proximal hè custituitu di quattru parti: u capu humeral, a tuberosità più grande, a tuberosità minore è l'arburu humeral. A tuberosità più grande hè una prominenza ossea situata laterale à a testa humeral, è furnisce un situ di attache per i musculi rotatori. U PHGTLP hè designatu per fissà e fratture di a tuberosità maiò, chì sò cumuni in fratture humerali proximali.
Indicazioni
U PHGTLP hè indicatu per a gestione di fratture humerali proximali chì implicanu a tuberosità più grande. Queste fratture sò spessu assuciate cù ferite di rotatori è ponu purtà à una disfunzione funziunale significativa. U PHGTLP furnisce una fissazione stabile, chì permette a mobilizazione precoce è a riabilitazione.
Tecnica chirurgica
A tecnica chirurgica per PHGTLP implica una riduzione aperta è un approcciu di fissazione interna. U paci hè pusatu in una sedia di spiaggia o pusizioni laterali di decubitus, è u situ kirurggicu hè preparatu cù drape sterili. Una incisione longitudinale hè fatta nantu à a tuberosità maiò, è a frattura hè ridutta. U PHGTLP hè allora postu nantu à l'aspettu laterale di a testa humeral, è i viti sò inseriti à traversu a piastra in l'ossu. A piastra furnisce una fissazione stabile, chì permette a mobilizazione precoce è a riabilitazione.
I risultati
U PHGTLP hè statu dimustratu per avè eccellenti risultati clinichi in a gestione di fratture humerali proximali. Diversi studii anu riportatu tassi elevati di unione di frattura, boni risultati funziunali, è bassi tassi di cumplicazioni. In una rivista sistematica di 11 studii, u PHGTLP hè stata assuciata cù una rata di unione di 95%, una taxa di 92% bona o eccellenti di risultu funziunale, è una rata di cumplicazione di 6%.
Cumplicità
Cumplicazioni assuciate cù PHGTLP include perforazione di viti, fallimentu di l'implant, non-unione è infezzione. L'incidenza di cumplicazioni hè bassu, è a maiò parte sò gestibili cù una gestione adattata. In una rivista sistematica di 11 studii, a cumplicazione più cumuna hè a perforazione di viti, chì hè accadutu in u 2,2% di i casi.
Cunclusioni
U PHGTLP hè una opzione efficace è sicura per a gestione di fratture humerali proximali chì implicanu a tuberosità più grande. A piastra furnisce una fissazione stabile, chì permette a mobilizazione precoce è a riabilitazione. U PHGTLP hè statu dimustratu per avè eccellenti risultati clinichi cù bassi tassi di cumplicazioni. L'usu di PHGTLP deve esse cunsideratu in a gestione di fratture humerali proximali.
FAQs
Quantu tempu ci vole à ricuperà da e fratture humerali proximali gestite cù PHGTLP?
U tempu di ricuperazione dipende di parechji fatturi, cum'è a gravità di a frattura, l'età di u paci, è e cundizioni mediche preesistenti. In generale, a maiò parte di i pazienti ponu aspittà di vultà à l'attività normale in 6-12 mesi dopu a cirurgia.
L'usu di PHGTLP hè assuciatu cù cumplicazioni à longu andà?
I cumplicazioni à longu andà assuciati cù PHGTLP sò rari. In ogni casu, i pazienti anu da esse cuscenti di u risicu di fallimentu di l'implant, chì pò accade parechji anni dopu a cirurgia. U seguimentu regulare cù u duttore di trattamentu pò aiutà à identificà ogni cumplicazione potenziale è affruntà immediatamente.
Pò esse usatu PHGTLP in tutti i casi di fratture humerali proximali?
No, PHGTLP hè specificamente cuncepitu per fixà e fratture di a tuberosità maiò. In i casi induve a frattura implica altre parte di l'humerus proximal, l'altri opzioni cirurgichi ponu esse cunsideratu.
Chì ghjè u tempu di ricuperazione per i pazienti sottumessi à a cirurgia PHGTLP?
U tempu di ricuperazione varieghja secondu a gravità di a frattura, l'età di u paci, è qualsiasi cundizione medica preesistente. A maiò parte di i pazienti ponu aspittà di vultà à l'attività normale in 6-12 mesi dopu a cirurgia.
Cumu i pazienti ponu ottimisà a so ricuperazione dopu a cirugia PHGTLP?
I Pacienti ponu ottimisà a so ricuperazione seguendu un prugramma di riabilitazione cuncepitu da u so duttore. Questu pò include terapia fisica, esercizii per migliurà a gamma di movimentu è forza, è strategie di gestione di u dolore. Hè essenziale per seguità tutte l'istruzzioni post-operatori furnite da u duttore di trattamentu per assicurà una ricuperazione successu.
In cunclusioni, u PHGTLP hè una opzione sicura è efficace per a gestione di fratture humerali proximali chì implicanu a tuberosità più grande. A piastra furnisce una fissazione stabile, chì permette a mobilizazione precoce è a riabilitazione, è hè statu dimustratu per avè risultati clinichi eccellenti cù tassi di cumplicazioni bassi. I Pacienti anu da discutiri l'usu di PHGTLP cù u so duttore di trattamentu per determinar s'ellu hè una opzione approprita per a so frattura specifica. Cù a gestione curretta è u seguimentu, i pazienti ponu aspittà di vultà à l'attività normale è gode di una bona qualità di vita dopu a cirugia di frattura humeral proximal cù PHGTLP.
