प्रोक्सिमल ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरॉसिटी लॉकिंग प्लेट: इक व्यापक समीक्षा
प्रोक्सिमल ह्यूमर इक महत्वपूर्ण हड्डी संरचना ऐ जेह्ड़ी उप्परले अंग दे कम्मकाज च इक महत्वपूर्ण भूमिका निभांदी ऐ । इस क्षेत्र च फ्रैक्चर होने कन्नै मती कार्यात्मक कमी ते विकलांगता पैदा होई सकदी ऐ। पिछले किश ब’रें च लॉकिंग प्लेटें दे विकास कन्नै प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन च क्रांति आई ऐ। प्रोक्सिमल ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरॉसिटी लॉकिंग प्लेट (पीएचजीटीएलपी) इक किस्म दी लॉकिंग प्लेट ऐ जेह्ड़ी अपने उत्कृष्ट नैदानिक नतीजें दे कारण हाल दे ब’रें च लोकप्रियता हासल कीती ऐ। इस लेख च अस पीएचजीटीएलपी दी व्यापक समीक्षा करगे, जिंदे च इसदी शरीर रचना, संकेत, सर्जिकल तकनीक, नतीजे, ते जटिलताएं शामल न।
शरीर रचना विज्ञान
प्रोक्सिमल ह्यूमर च चार हिस्से होंदे न: ह्यूमरल सिर, बड्डा ट्यूबरॉसिटी, कम ट्यूबरॉसिटी, ते ह्यूमरल शाफ्ट। बड्डी ट्यूबरॉसिस इक हड्डी आह्ली प्रमुखता ऐ जेह्ड़ी ह्यूमरल सिर दे पार्श्व च स्थित ऐ , ते एह् रोटेटर कफ मांसपेशियें आस्तै इक लगाव साइट प्रदान करदी ऐ । पीएचजीटीएलपी गी बड्डे ट्यूबरॉसिटी दे फ्रैक्चर गी ठीक करने आस्तै बनाया गेआ ऐ , जेह्ड़े निकटतम ह्यूमरल फ्रैक्चर च आम न ।
संकेत ऐ
PHGTLP गी प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन आस्तै संकेत दित्ता जंदा ऐ जेह्दे च मती ट्यूबरॉयस शामल ऐ । एह् फ्रैक्चर अक्सर रोटेटर कफ दी चोटें कन्नै जुड़े दे होंदे न ते इस कन्नै मती कार्यात्मक कमी आई सकदी ऐ । पीएचजीटीएलपी स्थिर फिक्सेशन प्रदान करदा ऐ, जेह् ड़ा शुरुआती मोबिलाइजेशन ते पुनर्वास दी अनुमति दिंदा ऐ।
सर्जिकल तकनीक
पीएचजीटीएलपी आस्तै सर्जिकल तकनीक च खुल्लियै घट्ट करने ते अंदरूनी स्थिरीकरण दृष्टिकोण शामल ऐ । रोगी गी समुंदरी किनारा दी कुर्सी जां पार्श्व डीक्यूबिटस स्थिति च रक्खेआ जंदा ऐ, ते सर्जिकल साइट गी बाँझ ड्रेप कन्नै तैयार कीता जंदा ऐ। बड्डे ट्यूबरॉसिटी उप्पर इक लम्मे चीरा कीता जंदा ऐ , ते फ्रैक्चर घट्ट होई जंदा ऐ । इसदे बाद पीएचजीटीएलपी गी ह्यूमरल सिर दे पार्श्व पहलू पर रक्खेआ जंदा ऐ, ते स्क्रू गी प्लेट दे राहें हड्डी च पाया जंदा ऐ। प्लेट स्थिर फिक्सेशन प्रदान करदी ऐ, जेह् ड़ी शुरुआती जुटाने ते पुनर्वास दी अनुमति दिंदी ऐ।
नतीजे ऐ
PHGTLP दे प्रॉक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन च उत्कृष्ट नैदानिक नतीजे दिक्खे गे न । कई अध्ययनें च फ्रैक्चर यूनियन दी उच्च दर, अच्छे कार्यात्मक नतीजे, ते घट्ट जटिलता दी दर दी जानकारी दित्ती गेई ऐ। 11 अध्ययनें दी इक व्यवस्थित समीक्षा च, पीएचजीटीएलपी 95% संघ दी दर, 92% अच्छी जां उत्कृष्ट कार्यात्मक नतीजे दर, ते 6% जटिलता दर कन्नै जुड़ी दी ही।
जटिलतां
पीएचजीटीएलपी कन्नै जुड़ी जटिलताएं च पेंच छेद, प्रत्यारोपण विफलता, गैर-यूनियन, ते संक्रमण शामल न। जटिलताएं दी घटना घट्ट ऐ , ते मते सारे उचित प्रबंधन कन्नै प्रबंधनीय न । 11 अध्ययनें दी इक व्यवस्थित समीक्षा च, सबनें थमां आम जटिलता पेंच छेदना ही, जेह्ड़ी 2.2% मामलें च होई ही।
निश्कर्श
PHGTLP प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन आस्तै इक प्रभावी ते सुरक्षत विकल्प ऐ जेह्दे च मती ट्यूबरॉसिटी शामल ऐ । प्लेट स्थिर फिक्सेशन प्रदान करदी ऐ, जेह् ड़ी शुरुआती जुटाने ते पुनर्वास दी अनुमति दिंदी ऐ। पीएचजीटीएलपी च घट्ट जटिलता दी दर कन्नै उत्कृष्ट नैदानिक नतीजे दिक्खे गे न । प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन च पीएचजीटीएलपी दे इस्तेमाल उप्पर विचार कीता जाना चाहिदा ।
फकस ऐ
PHGTLP कन्नै प्रबंधत प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर थमां ठीक होने च किन्ना समां लगदा ऐ ?
रिकवरी दा समां केईं कारकें उप्पर निर्भर करदा ऐ , जि’यां फ्रैक्चर दी गंभीरता , मरीज दी उम्र, ते पैह्लें शा गै चिकित्सा स्थितियें उप्पर निर्भर करदा ऐ । आमतौर उप्पर ज्यादातर मरीज सर्जरी दे बाद 6-12 म्हीने दे अंदर सामान्य गतिविधियें च वापसी दी उम्मीद करी सकदे न ।
क्या PHGTLP दा इस्तेमाल कुसै बी लंबे समें दी जटिलताएं कन्नै जुड़े दा ऐ ?
पीएचजीटीएलपी कन्नै जुड़ी दी लम्मे समें दी जटिलतां दुर्लभ न । लेकन मरीजें गी प्रत्यारोपण दी विफलता दे जोखिम दा पता होना चाहिदा , जेह्ड़ा सर्जरी दे केईं साल बाद होई सकदा ऐ । इलाज करने आह् ले चिकित्सक कन्नै नियमित रूप कन्नै फॉलो-अप कुसै बी संभावित जटिलता दी पन्छान करने च मदद करी सकदा ऐ ते उ’नेंगी फौरन संबोधित करी सकदा ऐ।
क्या प्रोक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे सारे मामलें च PHGTLP दा इस्तेमाल कीता जाई सकदा ऐ ?
नेईं, पीएचजीटीएलपी गी खास तौर उप्पर बड्डे ट्यूबरॉसिटी दे फ्रैक्चर गी ठीक करने आस्तै बनाया गेआ ऐ। ऐसे मामलें च जित्थें फ्रैक्चर च प्रोक्सिमल ह्यूमर दे होर हिस्से शामल होंदे न , उत्थें होर सर्जिकल विकल्पें उप्पर विचार करने दी लोड़ होंदी ऐ ।
पीएचजीटीएलपी सर्जरी दे मरीजें लेई ठीक होने दा समां केह् ऐ ?
रिकवरी दा समां फ्रैक्चर दी गंभीरता, मरीज दी उम्र, ते कुसै बी चाल्लीं दी पैह् ले थमां गै मेडिकल स्थिति दे आधार उप्पर बक्ख-बक्ख ऐ । ज्यादातर मरीज सर्जरी दे बाद 6-12 म्हीने दे अंदर सामान्य गतिविधियें च वापसी दी उम्मीद करी सकदे न ।
पीएचजीटीएलपी सर्जरी दे बाद मरीज अपनी बरामदगी गी किस चाल्ली अनुकूलित करी सकदे न ?
मरीज अपने इलाज आह्ले चिकित्सक आसेआ डिजाइन कीते गेदे पुनर्वास कार्यक्रम दा पालन करियै अपनी बरामदगी गी अनुकूल बनाई सकदे न। इस च शारीरिक चिकित्सा, गति ते ताकत दी सीमा च सुधार आस्तै व्यायाम, ते दर्द प्रबंधन दी रणनीति शामल होई सकदी ऐ । सफल बरामदगी गी सुनिश्चित करने आस्तै इलाज करने आह्ले चिकित्सक आसेआ दित्ते गेदे सारे पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशें दा पालन करना जरूरी ऐ ।
निष्कर्ष च, पीएचजीटीएलपी होर ट्यूबरॉसिटी कन्नै सरबंधत निकटतम ह्यूमरल फ्रैक्चर दे प्रबंधन आस्तै इक सुरक्षत ते प्रभावी विकल्प ऐ । प्लेट स्थिर फिक्सेशन प्रदान करदी ऐ, जेह्ड़ी शुरुआती मोबिलाइजेशन ते पुनर्वास दी अनुमति दिंदी ऐ, ते एह् दिक्खेआ गेआ ऐ जे एह्दे च घट्ट जटिलता दी दर कन्नै उत्कृष्ट नैदानिक नतीजे दिक्खे गे न। मरीजें गी अपने इलाज आह्ले चिकित्सक कन्नै पीएचजीटीएलपी दे इस्तेमाल पर चर्चा करनी चाहिदी तां जे एह् निर्धारत कीता जाई सकै जे एह् उंदे विशिष्ट फ्रैक्चर आस्तै इक उचित विकल्प ऐ जां नेईं । उचित प्रबंधन ते फॉलो-अप कन्नै, मरीज पीएचजीटीएलपी कन्नै प्रॉक्सिमल ह्यूमरल फ्रैक्चर सर्जरी दे बाद सामान्य गतिविधियें च वापसी दी उम्मीद करी सकदे न ते जीवन दी अच्छी गुणवत्ता दा आनंद लैंदे न ।
