Proximal Humeral Greater Tuberosity Locking Plate

Proximal Humeral Greater Tuberosity Locking Plate ဆိုတာ ဘာလဲ။

Proximal humerus ၏အရိုးကျိုးများသည် သာမန်ဒဏ်ရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး အရိုးကျိုးအားလုံး၏ 5% ခန့်ရှိသည်။ ခန့်မှန်းခြေ 20% သည် ပိုကြီးသော tuberosity ပါ၀င်ပြီး rotator cuff ထိခိုက်မှု၏ ဒီဂရီအမျိုးမျိုးနှင့် ဆက်စပ်နေတတ်သည်။ ပိုကြီးသော tuberosity သည် rotator cuff ၏ attachment point ဖြစ်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် ခွာပြီးနောက် အရိုးကျိုးခြင်းကို ဆွဲထုတ်ပါသည်။ ပိုကြီးသောအရိုးကျိုးခြင်းအများစုသည် ခွဲစိတ်စရာမလိုဘဲ သက်သာပျောက်ကင်းသော်လည်း အချို့သော ကြီးမားသောအရိုးကျိုးခြင်းများသည် ပခုံးနာခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုနည်းပါးခြင်း၊ acromion ၏ထိသွားခြင်း၊ ခြေလက်များ အားနည်းခြင်းနှင့် အခြားသော ကမောက်ကမဖြစ်မှုများကြောင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ရိုးရှင်းသောအရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အဓိက ခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာများမှာ ဝက်အူပြုပြင်ခြင်း၊ ချုပ်နှောင်ခြင်း နှင့် ပန်းကန်ပြားပြုပြင်ခြင်း တို့ဖြစ်သည်။

သတ်မှတ်ချက်များ

ထုတ်ကုန်များ	REF	သတ်မှတ်ချက်	အထူ	အကျယ်	အရှည်
Proximal Humeral Greater Tuberosity သော့ခတ်ပန်းကန်ပြား (2.7/3.5 သော့ခတ်ဝက်အူ၊ 2.7/3.5 Cortical Screw/4.0 Cancellous Screw ကိုသုံးပါ)	၅၁၀၀-၁၆၀၁	5 တွင်း L	1.5	13	44
	၅၁၀၀-၁၆၀၂	၅ ကျင်း R	1.5	13	44

Proximal Humeral Greater Tuberosity Locking Plate- ပြည့်စုံသော ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်

Proximal humerus သည် ကိုယ်လက်အင်္ဂါအပေါ်ပိုင်း၏လုပ်ဆောင်မှုတွင် အရေးပါသောအရိုးဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ကျိုးသွားပါက သိသိသာသာ လုပ်ငန်းဆောင်တာ ချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့် မသန်မစွမ်းဖြစ်စေနိုင်သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ သော့ခတ်ပန်းကန်ပြားများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာမှုသည် အနီးနားရှိ အမာရွတ်အရိုးကျိုးခြင်းဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှုကို တော်လှန်ပြောင်းလဲခဲ့သည်။ Proximal humeral greater tuberosity locking plate (PHGTLP) သည် ၎င်း၏ ကောင်းမွန်သော ဆေးခန်းရလဒ်များကြောင့် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ရေပန်းစားလာခဲ့သည့် သော့ခတ်ပန်းကန် အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်၊ ၎င်း၏ ခန္ဓာဗေဒ၊ ညွှန်ပြချက်များ၊ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာ၊ ရလဒ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ အပါအဝင် PHGTLP ၏ ပြည့်စုံသော ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်ကို ပေးပါမည်။

ခန္ဓာဗေဒ

အနီးစပ်ဆုံး humerus တွင် Humeral ဦးခေါင်း၊ ပိုကြီးသော tuberosity၊ သေးငယ်သော tuberosity နှင့် humeral shaft တို့ပါဝင်သည်။ ပိုကြီးသော tuberosity သည် humeral ဦးခေါင်း၏ဘေးတွင်ရှိသောအရိုးများဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် rotator cuff ကြွက်သားများအတွက်တွယ်တာသည့်နေရာကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ PHGTLP သည် proximal humeral fractures များတွင် အဖြစ်များသည့် ပိုကြီးသော tuberosity ၏ အရိုးကျိုးမှုများကို ပြုပြင်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။

ညွှန်ပြချက်များ

PHGTLP သည် ပိုကြီးသော tuberosity ပါ၀င်သော proximal humeral fractures များကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ညွှန်ပြထားသည်။ ဤအရိုးကျိုးများသည် rotator cuff ဒဏ်ရာများနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး သိသိသာသာ လုပ်ဆောင်မှု ချွတ်ယွင်းခြင်းဆီသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။ PHGTLP သည် စောစီးစွာ စည်းရုံးခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့ကို ခွင့်ပြုပေးသည့် တည်ငြိမ်သော ပြုပြင်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည်။

ခွဲစိတ်နည်း

PHGTLP အတွက် ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်တွင် အဖွင့်လျော့ချခြင်းနှင့် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းတို့ ပါဝင်သည်။ လူနာအား ကမ်းခြေကုလားထိုင် သို့မဟုတ် ဘေးပတ်ပတ်လည် decubitus အနေအထားတွင် ထားရှိပြီး ခွဲစိတ်ခန်းကို ပိုးမွှားအ၀တ်များဖြင့် ပြင်ဆင်ထားသည်။ ပိုကြီးသော tuberosity ကြောင့် အရှည်လိုက် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပြီး အရိုးကျိုးခြင်းကို လျော့ပါးစေသည်။ ထို့နောက် PHGTLP ကို ​​humeral ဦးခေါင်း၏ ဘေးဘက်ခြမ်းတွင် ထားရှိကာ ဝက်အူများကို ပန်းကန်ပြားမှတဆင့် အရိုးထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ပန်းကန်ပြားသည် စောစီးစွာ လှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့ကို ခွင့်ပြုပေးသည့် တည်ငြိမ်သော fixation ပေးသည်။

ရလဒ်များ

PHGTLP သည် proximal humeral fractures များကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အလွန်ကောင်းမွန်သော လက်တွေ့ရလဒ်များရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ လေ့လာမှုများစွာသည် စည်းရိုးအရိုးကျိုးနှုန်းမြင့်မားခြင်း၊ ကောင်းမွန်သောလုပ်ဆောင်မှုရလဒ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲဖြစ်ပွားမှုနှုန်းနည်းပါးကြောင်း အစီရင်ခံတင်ပြထားပါသည်။ လေ့လာမှု 11 ခု၏ စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင် PHGTLP သည် 95% ပြည်ထောင်စုနှုန်း၊ 92% ကောင်းမွန်သော သို့မဟုတ် ကောင်းမွန်သောလုပ်ငန်းဆိုင်ရာရလဒ်နှုန်းနှင့် 6% ရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းတို့နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

PHGTLP နှင့် ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများတွင် ဝက်အူဖောက်ခြင်း၊ စိုက်သွင်းမှု ချို့ယွင်းခြင်း၊ စည်းမဟုတ်ခြင်း နှင့် ပိုးဝင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားမှုနည်းပါးပြီး အများစုကို သင့်လျော်သော စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့် စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။ လေ့လာမှု 11 ခုကို စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင် အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာမှာ ဝက်အူဖောက်ခြင်းဖြစ်ပြီး အမှုပေါင်း 2.2% တွင် ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

နိဂုံး

PHGTLP သည် ပိုကြီးသော tuberosity ပါ၀င်သော proximal humeral fractures များကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ထိရောက်ပြီး ဘေးကင်းသော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်းကန်ပြားသည် စောစီးစွာ လှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့ကို ခွင့်ပြုပေးသည့် တည်ငြိမ်သော fixation ပေးသည်။ PHGTLP သည် ရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းနည်းပါးသော ရလဒ်ကောင်းများရရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ proximal humeral fractures များကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် PHGTLP ကို ​​အသုံးပြုရန် ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

အမေးအဖြေများ

1. PHGTLP ဖြင့် စီမံထားသော အနီးနားရှိ အရိုးကျိုးခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်မည်မျှကြာသနည်း။

• ပြန်လည်နာလန်ထူချိန်သည် အရိုးကျိုးခြင်း၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏အသက်နှင့် နဂိုရှိပြီးသားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကဲ့သို့သော အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် လူနာအများစုသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် 6-12 လအတွင်း ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသို့ ပြန်သွားရန် မျှော်လင့်နိုင်သည်။

2. PHGTLP ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိပါသလား။

• PHGTLP နှင့် ဆက်စပ်သော ရေရှည် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများသည် ရှားပါသည်။ သို့သော်လည်း ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နှစ်အတော်ကြာအောင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် implant ချို့ယွင်းမှုအန္တရာယ်ကို လူနာများ သတိထားသင့်သည်။ ကုသရေးသမားတော်နှင့် ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲလုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို သိရှိနိုင်ပြီး ၎င်းတို့ကို ချက်ချင်းဖြေရှင်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

Proximal humeral fractures ၏ ကိစ္စတိုင်းတွင် PHGTLP ကို ​​သုံးနိုင်ပါသလား။

             မဟုတ်ပါ၊ PHGTLP သည် ပိုကြီးသော tuberosity ၏ အရိုးကျိုးမှုများကို ပြုပြင်ရန် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ အရိုးကျိုးခြင်းတွင် proximal humerus ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများပါ၀င်သည့်ကိစ္စများတွင်၊ အခြားခွဲစိတ်မှုရွေးချယ်မှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။

    PHGTLP ခွဲစိတ်မှုခံယူနေသည့် လူနာများအတွက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်သည့်အချိန်က အဘယ်နည်း။

• ပြန်လည်နာလန်ထူချိန်သည် အရိုးကျိုးခြင်း၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏အသက်နှင့် နဂိုရှိပြီးသားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ လူနာအများစုသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် 6-12 လအတွင်း ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ပြန်ဖြစ်လာရန် မျှော်လင့်နိုင်သည်။

PHGTLP ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် မည်သို့လုပ်ဆောင်နိုင်မည်နည်း။

• လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ကုသရေးသမားတော်မှရေးဆွဲထားသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်ကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့၏ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် ခွန်အားကို မြှင့်တင်ရန် လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲသည့် ဗျူဟာများ ပါဝင်နိုင်သည်။ အောင်မြင်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် သေချာစေရန် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ ပေးသော ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။

နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ PHGTLP သည် ပိုကြီးသော tuberosity ပါဝင်သော proximal humeral fractures များကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်းကန်ပြားသည် စောစီးစွာ လှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့ကို ခွင့်ပြုပေးသည့် တည်ငြိမ်သော fixation ကို ပံ့ပိုးပေးကာ ရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းနည်းပါးသော ရလဒ်ကောင်းများရရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ သီးခြားအရိုးကျိုးခြင်းအတွက် သင့်လျော်သောရွေးချယ်မှုဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် PHGTLP ၏အသုံးပြုမှုကို ကုသသည့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။ သင့်လျော်သောစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲအနေဖြင့်၊ လူနာများသည် PHGTLP ဖြင့် proximal humeral fracture ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများဆီသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိပြီး ကောင်းမွန်သောဘဝအရည်အသွေးကို ခံစားရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။