Pāpaʻa Laka ʻia ʻo Humeral Nui Nui: He Manaʻo Manaʻo
ʻO ka humerus proximal kahi ʻano iwi koʻikoʻi e hana nui i ka hana o ka lālā luna. ʻO nā haʻihaʻi ma kēia wahi hiki ke alakaʻi i ka hōʻino hana nui a me ke kīnā. I nā makahiki i hala iho nei, ua hoʻololi ka hoʻomohala ʻana i nā papa paʻa i ka hoʻokele ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal. ʻO ka proximal humeral greater tuberosity locking plate (PHGTLP) kahi ʻano pā laka i kaulana i nā makahiki i hala iho nei ma muli o kāna mau hopena lapaʻau maikaʻi loa. Ma kēia ʻatikala, e hāʻawi mākou i kahi loiloi piha o PHGTLP, me kona anatomy, nā hōʻailona, ʻenehana ʻokiʻoki, nā hopena, a me nā pilikia.
Anatomy
ʻEhā ʻāpana o ka humerus proximal: ke poʻo humeral, ka nui o ka tuberosity, ka liʻiliʻi tuberosity, a me ka humeral shaft. ʻO ka tuberosity ʻoi aku ka nui o ka iwi, aia ma ka ʻaoʻao o ke poʻo humeral, a hāʻawi ia i kahi kahua hoʻopili no nā ʻiʻo rotator cuff. Hoʻolālā ʻia ka PHGTLP e hoʻoponopono i nā haʻihaʻi o ka tuberosity ʻoi aku ka nui, ka mea maʻamau i nā haki humeral proximal.
Nā hōʻailona
Hōʻike ʻia ka PHGTLP no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal e pili ana i ka nui o ka tuberosity. Hoʻopili pinepine ʻia kēia mau haʻihaʻi me nā ʻeha rotator cuff a hiki ke alakaʻi i ka hōʻino hana nui. Hāʻawi ka PHGTLP i ka hoʻoponopono paʻa, kahi e hiki ai ke hoʻoneʻe mua a hoʻoponopono hou.
ʻenehana ʻokiʻoki
ʻO ke kaʻina hana ʻokiʻoki no PHGTLP e pili ana i ka hoʻohaʻahaʻa hāmama a me ke ala hoʻoponopono kūloko. Hoʻonoho ʻia ka mea maʻi ma kahi noho kahakai a i ʻole ke kūlana decubitus lateral, a ua hoʻomākaukau ʻia ke kahua o ka ʻokiʻoki me nā drapes sterile. Hana ʻia kahi ʻoki longitudinal ma luna o ka tuberosity nui, a hoʻemi ʻia ka haki. Hoʻokomo ʻia ka PHGTLP ma ka ʻaoʻao ʻaoʻao o ke poʻo humeral, a hoʻokomo ʻia nā ʻūlū ma ka pā i loko o ka iwi. Hāʻawi ka pā i ka hoʻoponopono paʻa, e hiki ai ke hoʻoneʻe mua a me ka hoʻoponopono hou.
Nā hopena
Ua hōʻike ʻia ka PHGTLP i nā hopena lapaʻau maikaʻi loa i ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal. Ua hōʻike ʻia kekahi mau haʻawina i ka nui o ka hui haʻihaʻi, nā hopena hana maikaʻi, a me nā helu hoʻopiʻi haʻahaʻa. Ma kahi loiloi hoʻonohonoho o nā haʻawina 11, ua pili ka PHGTLP me ka 95% union rate, 92% maikaʻi a maikaʻi paha ka hopena o ka hana, a me ka 6% complication rate.
Nā pilikia
ʻO nā hoʻopiʻi e pili ana me PHGTLP e pili ana i ka perforation screw, implant failure, non-union, a me ka maʻi. He haʻahaʻa ka nui o nā pilikia, a hiki ke mālama ʻia me ka hoʻokele kūpono. I loko o kahi loiloi ʻōnaehana o 11 mau haʻawina, ʻo ka hoʻopiʻi maʻamau ʻo ka screw perforation, i loaʻa ma 2.2% o nā hihia.
Ka hopena
ʻO ka PHGTLP kahi koho kūpono a palekana no ka hoʻokele ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal e pili ana i ka nui o ka tuberosity. Hāʻawi ka papa i ka hoʻoponopono paʻa, e hiki ai ke hoʻoneʻe mua a me ka hoʻoponopono hou. Ua hōʻike ʻia ka PHGTLP i nā hopena lapaʻau maikaʻi loa me nā helu hoʻopiʻi haʻahaʻa. Pono e noʻonoʻo ʻia ka hoʻohana ʻana i ka PHGTLP i ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal.
FAQs
Pehea ka lōʻihi o ke ola ʻana mai nā haʻihaʻi humeral proximal i mālama ʻia me PHGTLP?
ʻO ka manawa hoʻihoʻi e pili ana i nā kumu he nui, e like me ke koʻikoʻi o ka haʻi, ka makahiki o ka mea maʻi, a me nā kūlana olakino mua. Ma keʻano laulā, hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke manaʻo e hoʻi i nā hana maʻamau i loko o 6-12 mau mahina ma hope o ke kaʻina.
Pili ka hoʻohana ʻana iā PHGTLP me nā pilikia lōʻihi?
Kakaʻikahi nā pilikia lōʻihi e pili ana me PHGTLP. Eia naʻe, pono e makaʻala nā mea maʻi i ka pilikia o ka hemahema o ka implant, hiki ke hana i kekahi mau makahiki ma hope o ke kaʻina. ʻO ka hahai mau ʻana me ke kauka lapaʻau hiki ke kōkua i ka ʻike ʻana i nā pilikia e hiki mai ana a hoʻoponopono koke iā lākou.
Hiki ke hoʻohana ʻia ka PHGTLP i nā hihia āpau o nā haʻihaʻi humeral proximal?
ʻAʻole, ua hoʻolālā ʻia ʻo PHGTLP e hoʻoponopono i nā haʻihaʻi o ka tuberosity nui. I nā hihia e pili ana ka haʻihaʻi i nā ʻāpana ʻē aʻe o ka humerus proximal, pono e noʻonoʻo ʻia nā koho ʻokoʻa ʻē aʻe.
He aha ka manawa ho'ōla no nā poʻe maʻi e hana ana i ke kaʻina PHGTLP?
ʻOkoʻa ka manawa hoʻihoʻi ma muli o ke koʻikoʻi o ka haʻi, ka makahiki o ka mea maʻi, a me nā kūlana olakino i loaʻa mua. Hiki i ka hapa nui o nā poʻe maʻi ke manaʻo e hoʻi i nā hana maʻamau i loko o 6-12 mau mahina ma hope o ke kaʻina.
Pehea e hiki ai i nā poʻe maʻi ke hoʻomaikaʻi i ko lākou ola ma hope o ke kaʻina PHGTLP?
Hiki i nā maʻi ke hoʻoikaika i ko lākou ola hou ʻana ma o ka hahai ʻana i kahi papahana hoʻoponopono i hoʻolālā ʻia e kā lākou kauka lapaʻau. Hiki i kēia ke komo i ka hoʻomaʻamaʻa kino, nā hoʻomaʻamaʻa e hoʻomaikaʻi i ke ʻano o ka neʻe a me ka ikaika, a me nā hoʻolālā hoʻokele ʻeha. Pono e hahai i nā ʻōlelo aʻoaʻo a pau ma hope o ka hana i hāʻawi ʻia e ke kauka lapaʻau e hōʻoia i ka hoʻōla maikaʻi ʻana.
I ka hopena, ʻo ka PHGTLP kahi koho palekana a maikaʻi hoʻi no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi humeral proximal e pili ana i ka tuberosity nui. Hāʻawi ka pākaukau i ka hoʻoponopono paʻa, e hiki ai ke hoʻoneʻe mua a me ka hoʻoponopono hou ʻana, a ua hōʻike ʻia i nā hopena lapaʻau maikaʻi loa me nā helu hoʻopiʻi haʻahaʻa. Pono nā poʻe maʻi e kūkākūkā i ka hoʻohana ʻana i ka PHGTLP me kā lākou kauka lapaʻau e hoʻoholo ai inā he koho kūpono ia no kā lākou haki. Me ka hoʻoponopono kūpono a me ka hahai ʻana, hiki i nā mea maʻi ke manaʻo e hoʻi i nā hana maʻamau a hauʻoli i ke ʻano maikaʻi o ke ola ma hope o ka ʻoki ʻana i ka humeral fracture proximal me PHGTLP.
