Proximal Humeral Greater Tuberosity Locking Plate: Usa ka Comprehensive Review
Ang proximal humerus usa ka kritikal nga istruktura sa bukog nga adunay hinungdanon nga papel sa pag-obra sa ibabaw nga bahin sa lawas. Ang mga bali sa niini nga lugar mahimong mosangput sa hinungdanon nga pagkadaot ug pagkabaldado. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang pag-uswag sa mga locking plate nagbag-o sa pagdumala sa proximal humeral fractures. Ang proximal humeral nga mas dako nga tuberosity locking plate (PHGTLP) kay usa ka klase sa locking plate nga nahimong popular sa bag-ohay nga katuigan tungod sa maayo kaayong klinikal nga resulta niini. Niini nga artikulo, maghatag kami usa ka komprehensibo nga pagrepaso sa PHGTLP, lakip ang anatomy, mga timailhan, teknik sa pag-opera, mga sangputanan, ug mga komplikasyon.
Anatomy
Ang proximal humerus naglangkob sa upat ka bahin: ang humeral nga ulo, ang mas dako nga tuberosity, ang gamay nga tuberosity, ug ang humeral shaft. Ang mas dako nga tuberosity usa ka bony prominence nga nahimutang lateral sa humeral head, ug kini naghatag og attachment site alang sa rotator cuff muscles. Ang PHGTLP gidesinyo sa pag-ayo sa mga bali sa mas dako nga tuberosity, nga kasagaran sa proximal humeral fractures.
Mga timailhan
Ang PHGTLP gipakita alang sa pagdumala sa proximal humeral fractures nga naglakip sa mas dako nga tuberosity. Kini nga mga bali sagad nga nalangkit sa mga kadaot sa rotator cuff ug mahimong mosangput sa hinungdanon nga pagkadaot sa pag-andar. Ang PHGTLP naghatag ug stable nga fixation, nga nagtugot sa sayo nga pagpalihok ug rehabilitasyon.
Teknik sa Pag-opera
Ang teknik sa pag-opera alang sa PHGTLP naglakip sa usa ka bukas nga pagkunhod ug internal fixation nga pamaagi. Ang pasyente gibutang sa usa ka beach chair o lateral decubitus nga posisyon, ug ang surgical site giandam uban sa sterile drapes. Ang usa ka longhitudinal incision gihimo sa ibabaw sa mas dako nga tuberosity, ug ang bali mikunhod. Ang PHGTLP dayon ibutang sa lateral nga aspeto sa humeral head, ug ang mga screw isulod sa plato ngadto sa bukog. Ang plato naghatag og lig-on nga pag-ayo, nga nagtugot sa sayo nga pagpalihok ug rehabilitasyon.
Mga sangputanan
Ang PHGTLP gipakita nga adunay maayo kaayo nga klinikal nga sangputanan sa pagdumala sa proximal humeral fractures. Daghang mga pagtuon ang nagtaho sa taas nga rate sa fracture union, maayo nga mga sangputanan sa pag-andar, ug ubos nga rate sa komplikasyon. Sa usa ka sistematikong pagrepaso sa 11 ka pagtuon, ang PHGTLP nalangkit sa 95% nga union rate, 92% nga maayo o maayo kaayo nga functional outcome rate, ug 6% nga complication rate.
Mga komplikasyon
Ang mga komplikasyon nga nalangkit sa PHGTLP naglakip sa screw perforation, implant failure, non-union, ug infection. Ang insidente sa mga komplikasyon gamay ra, ug ang kadaghanan madumala sa tukma nga pagdumala. Sa usa ka sistematikong pagrepaso sa 11 ka mga pagtuon, ang labing komon nga komplikasyon mao ang screw perforation, nga nahitabo sa 2.2% sa mga kaso.
Panapos
Ang PHGTLP usa ka epektibo ug luwas nga kapilian alang sa pagdumala sa proximal humeral fractures nga naglakip sa mas dako nga tuberosity. Ang plato naghatag og lig-on nga pag-ayo, nga nagtugot sa sayo nga pagpalihok ug rehabilitasyon. Ang PHGTLP gipakita nga adunay maayo kaayo nga klinikal nga sangputanan nga adunay ubos nga rate sa komplikasyon. Ang paggamit sa PHGTLP kinahanglan nga tagdon sa pagdumala sa proximal humeral fractures.
Mga FAQ
Unsa kadugay ang pagbawi gikan sa proximal humeral fractures nga gidumala sa PHGTLP?
Ang oras sa pagkaayo nagdepende sa daghang mga hinungdan, sama sa kagrabe sa bali, edad sa pasyente, ug mga kahimtang sa medikal nga nauna. Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga pasyente makadahom nga mobalik sa normal nga mga kalihokan sulod sa 6-12 ka bulan human sa operasyon.
Ang paggamit ba sa PHGTLP nalangkit sa bisan unsang dugay nga komplikasyon?
Talagsa ra ang mga dugay nga komplikasyon nga nalangkit sa PHGTLP. Apan, ang mga pasyente kinahanglan nga nahibalo sa risgo sa implant kapakyasan, nga mahitabo pipila ka tuig human sa operasyon. Ang kanunay nga pag-follow-up sa nag-atiman nga doktor makatabang sa pag-ila sa bisan unsang potensyal nga komplikasyon ug pagsulbad dayon niini.
Magamit ba ang PHGTLP sa tanang kaso sa proximal humeral fractures?
Dili, ang PHGTLP espesipikong gidesinyo sa pag-ayo sa mga bali sa mas dako nga tuberosity. Sa mga kaso diin ang bali naglakip sa ubang mga bahin sa proximal humerus, ang ubang mga opsyon sa pag-opera mahimong kinahanglan nga tagdon.
Unsa ang oras sa pagkaayo sa mga pasyente nga gipailalom sa operasyon sa PHGTLP?
Ang oras sa pagkaayo magkalainlain depende sa kagrabe sa bali, edad sa pasyente, ug bisan unsang nauna nga kondisyon sa medikal. Kadaghanan sa mga pasyente makadahom nga mobalik sa normal nga mga kalihokan sulod sa 6-12 ka bulan human sa operasyon.
Sa unsang paagi ma-optimize sa mga pasyente ang ilang pagkaayo pagkahuman sa operasyon sa PHGTLP?
Ang mga pasyente mahimong ma-optimize ang ilang pagkaayo pinaagi sa pagsunod sa usa ka programa sa rehabilitasyon nga gidisenyo sa ilang nag-atiman nga doktor. Mahimong maglakip kini sa pisikal nga terapiya, mga ehersisyo aron mapauswag ang lainlaing paglihok ug kusog, ug mga estratehiya sa pagdumala sa kasakit. Mahinungdanon nga sundon ang tanan nga mga panudlo pagkahuman sa operasyon nga gihatag sa nag-atiman nga doktor aron masiguro ang malampuson nga pagkaayo.
Sa konklusyon, ang PHGTLP usa ka luwas ug epektibo nga kapilian alang sa pagdumala sa proximal humeral fractures nga naglambigit sa mas dako nga tuberosity. Ang plato naghatag og lig-on nga pag-ayo, nga nagtugot alang sa sayo nga pagpalihok ug rehabilitasyon, ug gipakita nga adunay maayo kaayo nga mga resulta sa klinikal nga adunay ubos nga mga rate sa komplikasyon. Kinahanglang hisgotan sa mga pasyente ang paggamit sa PHGTLP uban sa ilang nag-atiman nga doktor aron matino kung angay ba kini nga kapilian alang sa ilang piho nga bali. Uban sa husto nga pagdumala ug pag-follow-up, ang mga pasyente makadahom nga makabalik sa normal nga mga kalihokan ug makatagamtam sa maayong kalidad sa kinabuhi human sa proximal humeral fracture surgery uban sa PHGTLP.
