प्रॉक्सिमल ह्यूमेरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट

प्रॉक्सिमल ह्यूमेरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट？ क्या है

समीपस्थ ह्यूमरस के फ्रैक्चर एक आम चोट है, सभी फ्रैक्चर के लगभग 5% के लिए लेखांकन। लगभग 20% में अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी शामिल होती है और अक्सर रोटेटर कफ की चोट के अलग -अलग डिग्री के साथ जुड़े होते हैं। अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी रोटेटर कफ का अनुलग्नक बिंदु है, जो आमतौर पर एवलियन के बाद फ्रैक्चर को अलग खींचता है। सर्जरी के बिना सबसे अधिक ट्यूबरोसिटी फ्रैक्चर ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी फ्रैक्चर में कंधे में दर्द, सीमित गति, एक्रोमियन की कमी, अंग की कमजोरी और अन्य शिथिलता के कारण खराब रोग का निदान होता है। सिंपल एवल्सन फ्रैक्चर के लिए मुख्य सर्जिकल विकल्प स्क्रू फिक्सेशन, सिवनी एंकर फिक्सेशन और प्लेट फिक्सेशन हैं।

विशेष विवरण

प्रॉक्सिमल ह्यूमेरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट: एक व्यापक समीक्षा

समीपस्थ ह्यूमरस एक महत्वपूर्ण हड्डी संरचना है जो ऊपरी अंग के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस क्षेत्र में फ्रैक्चर महत्वपूर्ण कार्यात्मक हानि और विकलांगता को जन्म दे सकते हैं। हाल के वर्षों में, लॉकिंग प्लेटों के विकास ने समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन में क्रांति ला दी है। प्रॉक्सिमल ह्यूमेरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी लॉकिंग प्लेट (PHGTLP) एक प्रकार की लॉकिंग प्लेट है जिसने हाल के वर्षों में अपने उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणामों के कारण लोकप्रियता हासिल की है। इस लेख में, हम PHGTLP की एक व्यापक समीक्षा प्रदान करेंगे, जिसमें इसकी शारीरिक रचना, संकेत, सर्जिकल तकनीक, परिणाम और जटिलताएं शामिल हैं।

शरीर रचना

समीपस्थ ह्यूमरस में चार भाग होते हैं: ह्यूमेरल हेड, ग्रेटर ट्यूबरोसिटी, कम ट्यूबरोसिटी, और ह्यूमरल शाफ्ट। ग्रेटर ट्यूबरोसिटी एक बोनी प्रमुखता है जो कि ह्यूमल हेड के लिए पार्श्व स्थित है, और यह रोटेटर कफ की मांसपेशियों के लिए एक अटैचमेंट साइट प्रदान करता है। PHGTLP को अधिक ट्यूबरोसिटी के फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो समीपस्थ हमल फ्रैक्चर में आम हैं।

संकेत

PHGTLP को समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए संकेत दिया जाता है जिसमें अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी शामिल होती है। ये फ्रैक्चर अक्सर रोटेटर कफ की चोटों से जुड़े होते हैं और महत्वपूर्ण कार्यात्मक हानि का कारण बन सकते हैं। PHGTLP स्थिर निर्धारण प्रदान करता है, जो प्रारंभिक जुटाव और पुनर्वास के लिए अनुमति देता है।

सर्जिकल तकनीक

PHGTLP के लिए सर्जिकल तकनीक में एक खुली कमी और आंतरिक निर्धारण दृष्टिकोण शामिल है। रोगी को एक समुद्र तट की कुर्सी या पार्श्व डिकुबिटस स्थिति में रखा जाता है, और सर्जिकल साइट बाँझ ड्रेप्स के साथ तैयार की जाती है। एक अनुदैर्ध्य चीरा अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी पर बनाया जाता है, और फ्रैक्चर कम हो जाता है। PHGTLP को तब ह्यूमेरल हेड के पार्श्व पहलू पर रखा जाता है, और स्क्रू को प्लेट के माध्यम से हड्डी में डाला जाता है। प्लेट स्थिर निर्धारण प्रदान करती है, जो शुरुआती जुटाने और पुनर्वास के लिए अनुमति देती है।

परणाम

PHGTLP को समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन में उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणाम दिखाए गए हैं। कई अध्ययनों ने फ्रैक्चर यूनियन, अच्छे कार्यात्मक परिणामों और कम जटिलता दरों की उच्च दर की सूचना दी है। 11 अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा में, PHGTLP 95% संघ दर, 92% अच्छी या उत्कृष्ट कार्यात्मक परिणाम दर और 6% जटिलता दर के साथ जुड़ा हुआ था।

जटिलताओं

PHGTLP से जुड़ी जटिलताओं में स्क्रू वेध, प्रत्यारोपण विफलता, गैर-संघ और संक्रमण शामिल हैं। जटिलताओं की घटना कम है, और अधिकांश उपयुक्त प्रबंधन के साथ प्रबंधनीय हैं। 11 अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा में, सबसे आम जटिलता पेंच छिद्र थी, जो 2.2% मामलों में हुई थी।

निष्कर्ष

PHGTLP समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प है जिसमें अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी शामिल है। प्लेट स्थिर निर्धारण प्रदान करती है, जो शुरुआती जुटाने और पुनर्वास के लिए अनुमति देती है। PHGTLP को कम जटिलता दरों के साथ उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणाम दिखाया गया है। PHGTLP के उपयोग को समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन में माना जाना चाहिए।

पूछे जाने वाले प्रश्न

1. PHGTLP के साथ प्रबंधित समीपस्थ humeral फ्रैक्चर से उबरने में कितना समय लगता है?

• रिकवरी का समय कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि फ्रैक्चर की गंभीरता, रोगी की आयु और पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियां। सामान्य तौर पर, अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद 6-12 महीनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौटने की उम्मीद कर सकते हैं।

2. क्या PHGTLP का उपयोग किसी भी दीर्घकालिक जटिलताओं से जुड़ा है?

• PHGTLP से जुड़ी दीर्घकालिक जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, रोगियों को प्रत्यारोपण विफलता के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए, जो सर्जरी के कई साल बाद हो सकता है। उपचार करने वाले चिकित्सक के साथ नियमित अनुवर्ती किसी भी संभावित जटिलताओं की पहचान करने और उन्हें तुरंत संबोधित करने में मदद कर सकता है।

क्या PHGTLP का उपयोग समीपस्थ humeral फ्रैक्चर के सभी मामलों में किया जा सकता है?

             नहीं, PHGTLP को विशेष रूप से अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी के फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसे मामलों में जहां फ्रैक्चर में समीपस्थ ह्यूमरस के अन्य भाग शामिल हैं, अन्य सर्जिकल विकल्पों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।

    PHGTLP सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों के लिए रिकवरी का समय क्या है?

• रिकवरी का समय फ्रैक्चर की गंभीरता, रोगी की उम्र और किसी भी पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों के आधार पर भिन्न होता है। अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद 6-12 महीनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौटने की उम्मीद कर सकते हैं।

PHGTLP सर्जरी के बाद रोगी अपनी वसूली का अनुकूलन कैसे कर सकते हैं?

• मरीज अपने उपचार चिकित्सक द्वारा डिज़ाइन किए गए पुनर्वास कार्यक्रम का पालन करके अपनी वसूली का अनुकूलन कर सकते हैं। इसमें भौतिक चिकित्सा, गति और शक्ति की सीमा में सुधार करने के लिए व्यायाम, और दर्द प्रबंधन रणनीतियों में शामिल हो सकते हैं। एक सफल वसूली सुनिश्चित करने के लिए उपचार चिकित्सक द्वारा प्रदान किए गए सभी पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।

अंत में, PHGTLP समीपस्थ हमल फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी विकल्प है जिसमें अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी शामिल है। प्लेट स्थिर निर्धारण प्रदान करती है, जो प्रारंभिक जुटाव और पुनर्वास के लिए अनुमति देती है, और कम जटिलता दरों के साथ उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणामों के लिए दिखाया गया है। मरीजों को यह निर्धारित करने के लिए अपने उपचार करने वाले चिकित्सक के साथ PHGTLP के उपयोग पर चर्चा करनी चाहिए कि क्या यह उनके विशिष्ट फ्रैक्चर के लिए एक उपयुक्त विकल्प है। उचित प्रबंधन और अनुवर्ती के साथ, मरीज सामान्य गतिविधियों में लौटने और PHGTLP के साथ समीपस्थ हमल फ्रैक्चर सर्जरी के बाद जीवन की एक अच्छी गुणवत्ता का आनंद लेने की उम्मीद कर सकते हैं।