Проксимална хумерална плоча за закључавање туберозности

Шта је проксимална хумерална плоча за закључавање туберозатности?

Преломи проксималног хумеруса су уобичајена повреда, која чини око 5% свих прелома. Отприлике 20% укључује већу туберозност и често су повезани са различитим степеном повреде манжете ротатора. Већа је туберозност је тачка причвршћивања манжетне ротатора, која обично раздваја лом након авулзије. Већина прелома туберозности исцељују без операције, али неке веће преломе туберозности имају лошу прогнозу због бола у рамену, ограниченом покрету, пребацивању акромирања, слабости удова и других дисфункција. Главне хируршке опције за једноставне преломе за авулзионирање су причврсна причвршћења, причвршћивање сидра и фиксације сидра и плоча.

спецификације

Проксимална хумерална већа плоча за закључавање туберозности: Свеобухватни преглед

Проксимални хумерус је критична костна структура која игра пресудну улогу у функционисању горњег удова. Преломи у овој области могу довести до значајног функционалног оштећења и инвалидитета. Последњих година развој закључавања плоча је револуционирао управљање проксималним хумералним преломама. Проксимална хумерална већа плоча за закључавање туберозности (ПХГТЛП) је врста закључавања која је последњих година добила популарност због својих одличних клиничких исхода. У овом чланку ћемо пружити свеобухватан преглед ПХГТЛП-а, укључујући његову анатомију, индикацију, хируршку технику, резултате и компликације.

Анатомија

Проксимални хумерус састоји се од четири дела: хумерална глава, већа туберозност, мања туберозност и хумерарна осовина. Већа је туберозност коштала која се налази бојала бочно на хумералну главу и пружа место прилога за мишиће манжета ротатора. ПХГТЛП је дизајниран да поправи преломе веће туберозе, који су уобичајени у проксималним хумералним преломама.

Индикације

ПХГТЛП је назначен за управљање проксималним хумералним преломама који укључују већу туберозност. Ови преломи су често повезани са повредама манжета ротатора и могу довести до значајног функционалног оштећења. ПХГТЛП пружа стабилну фиксацију, што омогућава рану мобилизацију и рехабилитацију.

Хируршка техника

Хируршка техника за ПХГТЛП укључује отворени редукцијски и унутрашњи приступ фиксацији. Пацијент је смештен у столицу за плажу или бочни положај децубитуса, а хируршко место се припрема са стерилним дразама. Уздужни рез је направљен преко веће туберозности, а прелома се смањује. ПХГТЛП се затим поставља на бочни аспект хумералне главе, а вијци се убацују кроз тањир у кост. Плоча пружа стабилну фиксацију, која омогућава рану мобилизацију и рехабилитацију.

Резултати

Показало се да је ПХГТЛП одличних клиничких исхода у управљању проксималним хумералним преломама. Неколико студија је пријавило високе стопе уније преломе, добрих функционалних исхода и ниске стопе компликације. У систематском прегледу 11 студија, ПХГТЛП је био повезан са стопом уније са 95%, од 92% добре или одличне функционалне стопе исхода и 6% стопе компликације.

Компликације

Компликације повезане са ПХГТЛП-ом укључују перфорацију вијка, неуспех, неуспјех, не синдиката и инфекцију. Учесталост компликација је ниска, а већина се управља са одговарајућим управљањем. У систематском прегледу 11 студија, најчешћа компликација је била вијка перфорација, која се догодила у 2,2% случајева.

Закључак

ПХГТЛП је ефикасна и сигурна опција за управљање проксималним хумералним преломама који укључују већу туберозност. Плоча пружа стабилну фиксацију, која омогућава рану мобилизацију и рехабилитацију. Показало се да је ПХГТЛП одличних клиничких исхода са ниским стопама компликација. Употреба ПХГТЛП-а треба узети у обзир у управљању проксималним хумералним преломама.

Често постављана питања

1. Колико времена је потребно да се опорави од проксималних хумералних прелома којим се управља са ПХГТЛП?

• Време опоравка зависи од неколико фактора, попут тежине лома, старости пацијента и постојећих медицинских услова. Генерално, већина пацијената може очекивати да ће се вратити у нормалне активности у року од 6-12 месеци након операције.

2. Да ли је употреба ПХГТЛП-а повезана са било каквим дугорочним компликацијама?

• Дугорочне компликације повезане са ПХГТЛП-ом су ретке. Међутим, пацијенти би требали бити свесни ризика од неуспјеха имплантата, који се може појавити неколико година након операције. Редовно праћење лекара за лечење може вам помоћи да идентификују било какве потенцијалне компликације и одмах их обраћају.

Да ли се ФГТЛП може користити у свим случајевима проксималних хумералних прелома?

             Не, ПХГТЛП је посебно дизајниран да поправи преломе веће туберозе. У случајевима када преломи укључује остале делове проксималног хумеруса, можда ће се можда размотрити и друге хируршке опције.

    Које је време опоравка пацијената који су подвргнути ФХГТЛП хирургији?

• Време опоравка варира у зависности од озбиљности прелома, старости пацијента и било којих постојећих медицинских услова. Већина пацијената може очекивати да ће се вратити у нормалне активности у року од 6-12 месеци након операције.

Како пацијенти могу оптимизирати свој опоравак након ФГТЛП операције?

• Пацијенти могу да оптимизују свој опоравак пратећи програм рехабилитације коју је дизајнирао њихов лекар. То може укључивати физикалну терапију, вежбе за побољшање распона кретања и снаге и стратегија управљања болом. Од суштинског је значаја да се прате све пост оперативне упутства које је лекар који је дао третирање како би се осигурао успешан опоравак.

Закључно, ПХГТЛП је сигурна и ефикасна опција за управљање проксималним хумералним преломама које укључују већу туберозност. Плоча пружа стабилну фиксацију која омогућава рану мобилизацију и рехабилитацију и показало се да имају одличне клиничке исходе са ниским стопама компликација. Пацијенти би требали да разговарају о употреби ПХГТЛП-а са лекаром који лекара да утврде да ли је то одговарајућа опција за њихов специфични прелом. Са правилним управљањем и праћењем пацијенти могу очекивати да ће се вратити у нормалне активности и уживати у доброј квалитети живота након проксималне хируршке преломе са ПХГТЛП-ом.