Proximálna humerálna uzamykacia doska pre väčšiu tuberozitu

Čo je to proximálna humerálna uzamykacia platnička pre väčšiu tuberositu？

Zlomeniny proximálneho humeru sú bežným poranením a predstavujú približne 5 % všetkých zlomenín. Približne 20 % zahŕňa väčšiu tuberositu a je často spojené s rôznym stupňom poranenia rotátorovej manžety. Väčšia tuberosita je bod pripojenia rotátorovej manžety, ktorý zvyčajne oddelí zlomeninu po avulzii. Väčšina zlomenín väčších hrbolčekov sa hojí bez operácie, ale niektoré väčšie zlomeniny hrbov majú zlú prognózu v dôsledku bolesti ramena, obmedzeného pohybu, nárazu do akromia, slabosti končatín a iných dysfunkcií. Hlavné chirurgické možnosti pre jednoduché avulzné zlomeniny sú skrutková fixácia, fixácia suturou a fixácia dlahy.

špecifikácie

Produkty	REF	Špecifikácia	Hrúbka	šírka	Dĺžka
Proximálna humerálna zaisťovacia doštička s väčšou tuberozitou (použite zaisťovaciu skrutku 2,7/3,5, kortikálnu skrutku 2,7/3,5/4,0 spongióznu skrutku)	5100-1601	5 otvorov L	1.5	13	44
	5100-1602	5 otvorov R	1.5	13	44

Proximálna humerálna uzamykacia doska pre väčšiu tuberositu: Komplexný prehľad

Proximálny humerus je kritická kostná štruktúra, ktorá hrá kľúčovú úlohu vo fungovaní hornej končatiny. Zlomeniny v tejto oblasti môžu viesť k významnému funkčnému poškodeniu a invalidite. V posledných rokoch priniesol vývoj uzamykacích dlahy revolúciu v liečbe zlomenín proximálneho humeru. Proximálna humerálna dlaha pre väčšiu tuberositu (PHGTLP) je typ uzamykacej dlahy, ktorá si v posledných rokoch získala popularitu vďaka svojim vynikajúcim klinickým výsledkom. V tomto článku poskytneme komplexný prehľad PHGTLP vrátane jej anatómie, indikácií, chirurgickej techniky, výsledkov a komplikácií.

Anatómia

Proximálny humerus pozostáva zo štyroch častí: hlavica humeru, väčšia tuberosita, menšia tuberosita a driek humeru. Väčšia tuberosita je kostný výbežok umiestnený laterálne od hlavice humeru a poskytuje miesto pripojenia pre svaly rotátorovej manžety. PHGTLP je určený na fixáciu zlomenín väčších hrbolčekov, ktoré sú bežné pri zlomeninách proximálneho humeru.

Indikácie

PHGTLP je indikovaný na liečbu zlomenín proximálneho humeru, ktoré zahŕňajú väčšiu tuberositu. Tieto zlomeniny sú často spojené s poranením rotátorovej manžety a môžu viesť k významnému funkčnému poškodeniu. PHGTLP poskytuje stabilnú fixáciu, ktorá umožňuje skorú mobilizáciu a rehabilitáciu.

Chirurgická technika

Chirurgická technika pre PHGTLP zahŕňa prístup otvorenej repozície a vnútornej fixácie. Pacient je umiestnený na plážovom kresle alebo v polohe na ležanie na boku a chirurgické miesto je pripravené sterilnými rúškami. Na väčšej tuberosite sa urobí pozdĺžny rez a zlomenina sa zníži. PHGTLP sa potom umiestni na laterálnu stranu hlavice humeru a skrutky sa zavedú cez dlahu do kosti. Dlaha poskytuje stabilnú fixáciu, ktorá umožňuje skorú mobilizáciu a rehabilitáciu.

výsledky

Ukázalo sa, že PHGTLP má vynikajúce klinické výsledky pri liečbe zlomenín proximálneho humeru. Niekoľko štúdií uvádza vysoké miery spojenia zlomenín, dobré funkčné výsledky a nízku mieru komplikácií. V systematickom prehľade 11 štúdií bola PHGTLP spojená s 95% mierou zjednotenia, 92% dobrou alebo vynikajúcou mierou funkčných výsledkov a 6% mierou komplikácií.

Komplikácie

Komplikácie spojené s PHGTLP zahŕňajú perforáciu skrutky, zlyhanie implantátu, nezhojenie a infekciu. Výskyt komplikácií je nízky a väčšina z nich je zvládnuteľná vhodnou liečbou. V systematickom prehľade 11 štúdií bola najčastejšou komplikáciou perforácia skrutky, ktorá sa vyskytla v 2,2 % prípadov.

Záver

PHGTLP je efektívna a bezpečná možnosť liečby zlomenín proximálneho humeru, ktoré zahŕňajú väčšiu tuberositu. Dlaha poskytuje stabilnú fixáciu, ktorá umožňuje skorú mobilizáciu a rehabilitáciu. Ukázalo sa, že PHGTLP má vynikajúce klinické výsledky s nízkou mierou komplikácií. Použitie PHGTLP sa má zvážiť pri liečbe zlomenín proximálneho humeru.

často kladené otázky

1. Ako dlho trvá zotavenie sa zo zlomenín proximálneho humeru liečených pomocou PHGTLP?

• Doba zotavenia závisí od niekoľkých faktorov, ako je závažnosť zlomeniny, vek pacienta a už existujúci zdravotný stav. Vo všeobecnosti môže väčšina pacientov očakávať návrat k bežným aktivitám do 6-12 mesiacov po operácii.

2. Je užívanie PHGTLP spojené s nejakými dlhodobými komplikáciami?

• Dlhodobé komplikácie spojené s PHGTLP sú zriedkavé. Pacienti by si však mali byť vedomí rizika zlyhania implantátu, ktoré môže nastať niekoľko rokov po operácii. Pravidelné sledovanie u ošetrujúceho lekára môže pomôcť identifikovať prípadné komplikácie a rýchlo ich riešiť.

Môže sa PHGTLP použiť vo všetkých prípadoch zlomenín proximálneho humeru?

             Nie, PHGTLP je špeciálne navrhnutý na fixáciu zlomenín väčšieho hrbolčeka. V prípadoch, keď zlomenina zahŕňa iné časti proximálneho humeru, môže byť potrebné zvážiť iné chirurgické možnosti.

    Aký je čas na zotavenie u pacientov podstupujúcich operáciu PHGTLP?

• Doba zotavenia sa líši v závislosti od závažnosti zlomeniny, veku pacienta a akýchkoľvek už existujúcich zdravotných problémov. Väčšina pacientov môže očakávať návrat k bežným aktivitám do 6-12 mesiacov po operácii.

Ako môžu pacienti optimalizovať svoje zotavenie po operácii PHGTLP?

• Pacienti môžu optimalizovať svoje zotavenie dodržiavaním rehabilitačného programu, ktorý navrhol ich ošetrujúci lekár. To môže zahŕňať fyzickú terapiu, cvičenia na zlepšenie rozsahu pohybu a sily a stratégie zvládania bolesti. Pre úspešné zotavenie je nevyhnutné dodržiavať všetky pooperačné pokyny ošetrujúceho lekára.

Záverom možno povedať, že PHGTLP je bezpečnou a účinnou možnosťou na liečbu zlomenín proximálneho humeru zahŕňajúcich väčšiu tuberositu. Dlaha poskytuje stabilnú fixáciu, ktorá umožňuje skorú mobilizáciu a rehabilitáciu a ukázalo sa, že má vynikajúce klinické výsledky s nízkou mierou komplikácií. Pacienti by mali prediskutovať použitie PHGTLP so svojím ošetrujúcim lekárom, aby určili, či je to vhodná možnosť pre ich špecifickú zlomeninu. Pri správnom manažmente a sledovaní môžu pacienti očakávať, že sa po operácii zlomeniny proximálnej humerálnej kosti pomocou PHGTLP vrátia k bežným aktivitám a budú si užívať dobrú kvalitu života.