Clàr glasaidh tuberosity faisg air làimh Humeral

Dè a th’ ann an clàr glasaidh tuurosity nas motha Humeral?

Is e dochann cumanta a th’ ann am briseadh den humerus proximal, a’ dèanamh suas mu 5% de gach briseadh. Bidh timcheall air 20% a’ toirt a-steach an tuberosity nas motha agus gu tric bidh iad co-cheangailte ri diofar ìrean de leòn rotator cuff. Is e an tuberosity as motha puing ceangail an rotator cuff, a bhios mar as trice a 'tarraing a' bhriseadh às a chèile às deidh a bhith a 'toirt a-mach. Bidh a’ mhòr-chuid de bhriseadh tuberosity a’ slànachadh às aonais lannsaireachd, ach tha droch adhartas aig cuid de bhriseadh tuberosity nas motha mar thoradh air pian gualainn, gluasad cuibhrichte, bualadh air an acromion, laigse nam ball, agus eas-òrdughan eile. Is e na prìomh roghainnean obair-lannsa airson briseadh fuasglaidh sìmplidh càradh sgriubha, suidheachadh acair dùnaidh agus socrachadh truinnsear.

sònrachaidhean

Bathar	REF	Sònrachadh	Tigheadas	Leud	Fad
Clàr glasaidh Tuberosity nas motha hummeral faisg air làimh (Cleachd 2.7 / 3.5 sgriubha glasaidh, 2.7 / 3.5 sgriubha cortical / 4.0 sgriubha air a chuir dheth)	5100-1601	5 tuill L	1.5	13	44
	5100-1602	5 tuill R	1.5	13	44

Clàr glasaidh tuberosity faisg air làimh Humeral: Lèirmheas Cuimseach

Tha an humerus proximal na structar cnàimh riatanach aig a bheil pàirt deatamach ann an obrachadh a’ bhuill àrd. Faodaidh briseadh san raon seo leantainn gu lagachadh gnìomhachd mòr agus ciorram. Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha leasachadh lannan glasaidh air atharrachadh a dhèanamh air riaghladh briseadh humeral faisg air làimh. Tha am plàta glasaidh tuberosity humeral nas motha (PHGTLP) na sheòrsa de phlàta glasaidh a tha air a bhith mòr-chòrdte anns na bliadhnachan mu dheireadh air sgàth a thoraidhean clionaigeach sàr-mhath. San artaigil seo, bheir sinn seachad lèirmheas coileanta air PHGTLP, a’ toirt a-steach a anatomy, comharran, dòigh lannsaireachd, builean, agus duilgheadasan.

Anatomy

Tha ceithir pàirtean anns an humerus proximal: an ceann humeral, an tuberosity as motha, an tuberosity as lugha, agus an cas humeral. Tha an tuberosity nas motha na follaiseachd tòidheach a tha suidhichte taobh thall a 'chinn humeral, agus tha e a' toirt seachad làrach ceangail airson na fèithean rotator cuff. Tha am PHGTLP air a dhealbhadh gus briseadh den tuberosity nas motha a chàradh, a tha cumanta ann am briseadh humeral faisg air làimh.

Comharraidhean

Tha am PHGTLP air a chomharrachadh airson a bhith a’ riaghladh brisidhean humeral faisg air làimh a tha a’ toirt a-steach barrachd tuberosity. Bidh na briseadh sin gu tric co-cheangailte ri leòntan rotator cuff agus faodaidh iad droch bhuaidh gnìomh adhbhrachadh. Tha am PHGTLP a’ toirt seachad socrachadh seasmhach, a leigeas le gluasad tràth agus ath-ghnàthachadh.

Teicneòlas lannsaireachd

Tha an dòigh lannsaireachd airson PHGTLP a’ toirt a-steach lughdachadh fosgailte agus dòigh-obrach socrachadh a-staigh. Tha an t-euslainteach air a chuir ann an cathair tràigh no suidheachadh decubitus fadalach, agus tha an làrach lannsaireachd air ullachadh le drapes sterile. Tha incision fada air a dhèanamh thairis air an tuberosity nas motha, agus tha an bristeadh air a lughdachadh. Tha am PHGTLP an uairsin air a chuir air taobh taobhach a’ chinn humeral, agus tha na sgriothan air an cuir a-steach tron ​​​​phlàta a-steach don chnàimh. Tha an truinnsear a’ toirt seachad suidheachadh seasmhach, a leigeas le gluasad tràth agus ath-ghnàthachadh.

Builean

Thathas air sealltainn gu bheil builean clionaigeach sàr-mhath aig PHGTLP ann a bhith a’ riaghladh brisidhean humeral faisg air làimh. Tha grunn sgrùdaidhean air aithris gu bheil ìrean àrda de aonadh briste, builean gnìomh math, agus ìrean ìosal de dhuilgheadas. Ann an ath-sgrùdadh eagarach de sgrùdaidhean 11, bha am PHGTLP co-cheangailte ri ìre aonaidh 95%, ìre toraidh gnìomh math no sàr-mhath 92%, agus ìre iom-fhillteachd 6%.

Duilgheadasan

Tha duilgheadasan co-cheangailte ri PHGTLP a’ toirt a-steach perforation sgriubha, fàilligeadh implant, neo-aonadh, agus gabhaltachd. Tha tricead dhuilgheadasan ìosal, agus faodar a’ mhòr-chuid a làimhseachadh le riaghladh iomchaidh. Ann an ath-sgrùdadh eagarach de sgrùdaidhean 11, b ’e an duilgheadas as cumanta perforation sgriubha, a thachair ann an 2.2% de chùisean.

Co-dhùnadh

Tha am PHGTLP na roghainn èifeachdach is sàbhailte airson a bhith a’ riaghladh brisidhean humeral faisg air làimh a tha a’ toirt a-steach barrachd tuberosity. Tha an truinnsear a’ toirt seachad suidheachadh seasmhach, a leigeas le gluasad tràth agus ath-ghnàthachadh. Thathas air sealltainn gu bheil toraidhean clionaigeach sàr-mhath aig PHGTLP le ìrean ìosal de dhuilgheadas. Bu chòir beachdachadh air cleachdadh PHGTLP ann a bhith a’ riaghladh brisidhean humeral faisg air làimh.

Ceistean Cumanta

1. Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air briseadh humeral faisg air làimh air a riaghladh le PHGTLP?

• Tha ùine ath-bheothachaidh an urra ri grunn nithean, leithid cho dona sa tha an bristeadh, aois an euslaintich, agus tinneasan meidigeach a bh’ ann roimhe. San fharsaingeachd, faodaidh a ‘mhòr-chuid de dh’ euslaintich a bhith an dùil tilleadh gu gnìomhachd àbhaisteach taobh a-staigh 6-12 mìosan às deidh lannsaireachd.

2. A bheil cleachdadh PHGTLP co-cheangailte ri duilgheadasan fad-ùine?

• Tha duilgheadasan fad-ùine co-cheangailte ri PHGTLP gu math tearc. Ach, bu chòir dha euslaintich a bhith mothachail air cunnart fàilligeadh implant, a dh’ fhaodadh tachairt grunn bhliadhnaichean às deidh lannsaireachd. Faodaidh leantainn cunbhalach leis an lighiche làimhseachaidh cuideachadh le bhith ag aithneachadh duilgheadasan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ann agus dèiligeadh riutha gu sgiobalta.

An urrainnear PHGTLP a chleachdadh anns a h-uile cùis de bhriseadh humeral faisg air làimh?

             Chan e, tha PHGTLP air a dhealbhadh gu sònraichte gus briseadh sìos den tuberosity nas motha a chàradh. Ann an cùisean far a bheil an bristeadh a’ toirt a-steach pàirtean eile den humerus proximal, is dòcha gum feumar beachdachadh air roghainnean lannsaireachd eile.

    Dè an ùine ath-bheothachaidh dha euslaintich a tha a’ faighinn obair-lannsa PHGTLP?

• Bidh an ùine ath-bheothachaidh ag atharrachadh a rèir dè cho dona sa tha an briseadh, aois an euslaintich, agus tinneasan meidigeach sam bith a bha ann roimhe. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a bhith an dùil tilleadh gu gnìomhachd àbhaisteach taobh a-staigh 6-12 mìosan às deidh lannsaireachd.

Ciamar as urrainn dha euslaintich an ath-bheothachadh as fheàrr fhaighinn às deidh obair-lannsa PHGTLP?

• Faodaidh euslaintich an ath-bheothachadh aca a mheudachadh le bhith a’ leantainn prògram ath-ghnàthachaidh air a dhealbhadh leis an lighiche làimhseachaidh aca. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach leigheas corporra, eacarsaichean gus raon gluasad is neart a leasachadh, agus ro-innleachdan làimhseachadh pian. Tha e deatamach gun lean thu a h-uile stiùireadh post-obrachaidh a bheir an dotair leigheis seachad gus dèanamh cinnteach gum bi e soirbheachail.

Ann an co-dhùnadh, tha am PHGTLP na roghainn sàbhailte agus èifeachdach airson a bhith a’ riaghladh brisidhean humeral faisg air làimh anns a bheil barrachd tuberosity. Tha an truinnsear a’ toirt seachad socrachadh seasmhach, a leigeas le gluasad tràth agus ath-ghnàthachadh, agus thathas air sealltainn gu bheil builean clionaigeach sàr-mhath aige le ìrean ìosal de dhuilgheadas. Bu chòir dha euslaintich beachdachadh air cleachdadh PHGTLP leis an lighiche làimhseachaidh aca gus faighinn a-mach a bheil e na roghainn iomchaidh airson am briseadh sònraichte. Le riaghladh ceart agus obair leanmhainn, faodaidh euslaintich a bhith an dùil tilleadh gu gnìomhachd àbhaisteach agus deagh chàileachd beatha fhaighinn às deidh lannsaireachd briste humeral faisg air làimh le PHGTLP.