ناخن گاما

ناخن داخل جمجمه گاما: یک مرور کلی

وقتی صحبت از جراحی ارتوپدی می شود ، یکی از متداول ترین روشها ، تثبیت شکستگی استخوان با ناخن های داخل عضلانی است. در میان اینها ، ناخن داخل بدن گاما به دلیل مزایای مختلف آن یک انتخاب محبوب است. در این مقاله ، ما در مورد طراحی ، نشانه ها ، تکنیک ها ، عوارض و نتایج مرتبط با استفاده از ناخن داخل بدن گاما بحث خواهیم کرد.

مقدمه

ناخن داخل بدن گاما نوعی دستگاه تثبیت داخل عضلانی است که برای درمان شکستگی های طولانی استخوان استفاده می شود. این نخستین بار توسط بنیاد AO در دهه 1980 معرفی شد و از آن زمان به یک انتخاب محبوب برای مدیریت شکستگی ها در استخوان ران ، استخوان درشت و هومروس تبدیل شده است. ناخن گاما به گونه ای طراحی شده است که ضمن حفظ زیست شناسی سایت شکستگی و امکان تحمل زودرس را فراهم می کند.

آناتومی و طراحی

ناخن گاما یک میله آلیاژ تیتانیوم است که در کانال داخل بدن استخوان قرار می گیرد. میله دارای یک شکل خمیده است که به آن اجازه می دهد تا کانتور طبیعی استخوان را دنبال کند. انتهای پروگزیمال ناخن دارای شکل شعله ور است که ثبات چرخشی را فراهم می کند و از مهاجرت ناخن جلوگیری می کند. انتهای دیستال ناخن دارای یک نخ پیچ است که با استخوان cancellous درگیر می شود و پایداری محوری را فراهم می کند.

نشانگر

ناخن گاما برای درمان شکستگی های طولانی استخوان ، به ویژه آنهایی که در استخوان ران ، استخوان درشت نی و هومروس وجود دارد ، نشان داده شده است. این ماده بیشتر برای شکستگی هایی که در قسمت وسط یا دیستال استخوان قرار دارند استفاده می شود. ناخن گاما همچنین برای درمان شکستگی هایی که ناپایدار یا آواره شده اند ، و همچنین برای شکستگی هایی که کمرنگ شده اند یا دارای یک قطعه پروانه هستند ، نشان داده شده است.

تکنیک جراحی

تکنیک جراحی برای درج ناخن گاما شامل استفاده از یک مجموعه ابزار تخصصی است. این روش به طور معمول تحت بیهوشی عمومی یا منطقه ای انجام می شود. پس از آماده سازی بیمار و محل جراحی ، یک سیم راهنما با استفاده از راهنمایی فلوروسکوپی در کانال داخل عضلانی استخوان قرار می گیرد. سپس سیم راهنما برای تهیه کانال برای ناخن مجدداً تنظیم می شود. ناخن گاما بر روی سیم راهنما وارد شده و تا زمان رسیدن به محل شکستگی در کانال پیشرفت می کند. پیچ های قفل پروگزیمال و دیستال سپس برای ایمن سازی ناخن در محل وارد می شوند.

عوارض

در حالی که ناخن گاما به طور کلی یک گزینه درمانی ایمن و مؤثر در نظر گرفته می شود ، اما بدون عوارض بالقوه آن نیست. عوارض مرتبط با استفاده از ناخن گاما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوء استفاده یا سوء استفاده از ناخن

• شکستگی ناخن یا استخوان

• عدم اتحاد یا تاخیر در شکستگی

• عفونت

• خرابی سخت افزار

• آسیب به ساختارهای اطراف ، مانند اعصاب یا رگ های خونی

نتایج

مطالعات بیشماری نتایج مرتبط با استفاده از ناخن گاما را برای درمان شکستگی های طولانی استخوان ارزیابی کرده است. به طور کلی ، نتایج مثبت بوده است ، با نرخ بالای اتحادیه شکستگی ، نرخ پایین عوارض و نتایج عملکردی خوب گزارش شده است. یک متاآنالیز از 22 مطالعه نشان داد که استفاده از ناخن گاما منجر به میزان 95 ٪ اتحادیه و نتیجه عملکردی 92 ٪ خوب یا عالی شده است.

پایان

در نتیجه ، ناخن داخل بدن گاما یک گزینه درمانی محبوب و مؤثر برای شکستگی های طولانی استخوان است. این مزایا نسبت به سایر روشهای تثبیت ، از جمله تثبیت پایدار ، حفظ زیست شناسی سایت شکستگی و تحمل وزن اولیه ، مزایای بی شماری را ارائه می دهد. در حالی که بدون عوارض احتمالی آن نیست ، نتایج کلی مرتبط با استفاده از ناخن گاما بسیار عالی است.

متداول

1. چه مدت طول می کشد تا از عمل جراحی با ناخن گاما بهبود یابد؟

• زمان بهبودی بسته به موقعیت و شدت شکستگی و همچنین سلامت کلی بیمار و سایر عوامل متفاوت است. با این حال ، بیشتر بیماران می توانند انتظار داشته باشند که طی 3-6 ماه پس از عمل به فعالیت های عادی برگردند.

1. آیا می توان از ناخن گاما برای انواع شکستگی های استخوان طولانی استفاده کرد؟

• در حالی که ناخن گاما برای درمان شکستگی های طولانی استخوان نشان داده شده است ، ممکن است برای انواع شکستگی ها مناسب نباشد. تصمیم به استفاده از ناخن گاما به عوامل مختلفی از جمله محل و شدت شکستگی ، سن بیمار و سلامت کلی و تجربه و ترجیح جراح بستگی دارد.

1. آیا درج ناخن گاما یک روش دردناک است؟

• درج ناخن گاما به طور معمول تحت بیهوشی انجام می شود ، بنابراین بیماران نباید در طی عمل هیچ دردی احساس کنند. با این وجود ، ممکن است بعد از عمل ناراحتی یا درد ایجاد شود ، که می تواند با داروهای درد و اقدامات دیگر مدیریت شود.

1. عوارض احتمالی جراحی ناخن گاما چیست؟

• عوارض مرتبط با استفاده از ناخن گاما ممکن است شامل سوءاستفاده یا سوء استفاده از ناخن ، شکستگی ناخن یا استخوان ، عدم اتحاد یا تاخیر در شکستگی ، عفونت ، نارسایی سخت افزار و آسیب به ساختارهای اطراف مانند اعصاب یا رگ های خونی باشد.

1. آیا می توان یک ناخن گاما پس از بهبودی شکستگی برداشته شد؟

• در بیشتر موارد ، پس از بهبودی شکستگی ، ناخن گاما نیازی به برداشتن ندارد. با این حال ، در برخی موارد ، ممکن است در صورت ایجاد درد یا مشکلات دیگر ، ناخن را از بین ببرد. تصمیم برای از بین بردن ناخن به عوامل مختلفی از جمله محل ناخن و علائم بیمار بستگی دارد.