Інтрамедулярний ніготь - це тип хірургічного імплантату, який використовується в ортопедичних операціях для виправлення переломів кісток, особливо довгих переломів кісток. Це довгий тонкий металевий стрижень, вставлений у порожнистий медулярний канал кістки і утримується на місці гвинтами або замикаючими болтами на обох кінцях. Цвях забезпечує внутрішню стабілізацію та підтримку розбитої кістки, що дозволяє їй вилікуватись у правильному положенні. Інтрамедулярні нігті зазвичай використовуються при лікуванні переломів стегнової кістки та великогомілкової кістки.
Існує кілька видів інтрамедулярних нігтів, що використовуються в ортопедичних операціях, включаючи:
Стегнові нігті: вони використовуються для лікування переломів стегнової кістки (кістка стегна). Вони можуть бути або ретроградними, вставленими з кінця коліна кістки, або антеградом, вставленим з кінця стегна.
Ягобинка нігтів: вони використовуються для лікування переломів великогомілкової кістки (кістка гомілки). Зазвичай вони вставляються з кінця коліна кістки.
Хамерні нігті: вони використовуються для лікування переломів плечової кістки (кістки верхньої руки).
Внутрішньомедулярні нігті для руки та стопи: це нігті меншого діаметру, які використовуються для переломів у руці і стопі.
Гнучкі нігті: це спеціально розроблені нігті, які можна використовувати у дітей та підлітків для лікування переломів, які все ще ростуть.
Тип інтрамедулярного нігтя, що використовується в хірургії, залежатиме від розташування та тяжкості перелому, а також від віку та загального здоров’я пацієнта.
Інтрамедулярні нігті можуть бути виготовлені з різних матеріалів, включаючи нержавіючу сталь, титановий, кобальт-хромій та титановий нікельський сплав. Кожен матеріал має свої унікальні властивості та переваги, такі як міцність, довговічність та стійкість до корозії. Вибір матеріалу залежить від конкретних потреб пацієнта та типу перелому, що лікується.
Перед хірургічною процедурою лікар розгляне кілька факторів для визначення найкращого курсу лікування пацієнта. Ці фактори можуть включати:
Вік пацієнта, історія хвороби та загальний стан здоров'я.
Тип та тяжкість стану хребта або травма.
Симптоми пацієнта та рівень болю.
Ефективність нехірургічних методів лікування.
Потенційні ризики та переваги операції.
Спосіб життя пацієнта та рівень активності.
Очікування та цілі пацієнта щодо операції.
Наявність та досвід хірургічних закладів та медичних працівників.
Розглядаючи ці фактори, лікар може розробити персоналізований план лікування, який підібрався до індивідуальних потреб пацієнта.
До переваг використання інтрамедулярного нігтя в хірургії належать:
Мінімальний розріз: використання інтрамедулярного нігтя дозволяє зменшити менший розріз порівняно з традиційними відкритими операціями, що може знизити ризик зараження та рубців.
Швидше відновлення: Оскільки інтрамедулярний ніготь вставляється в кістку, він стабілізує перелом або деформацію, що забезпечує швидке загоєння та відновлення.
Знижений біль: стабільність, що забезпечується інтрамедулярним нігтям, може зменшити кількість болю, який відчувається під час одужання.
Менше ускладнень: Intramedullary Nailing має менший ризик ускладнень порівняно з іншими видами хірургічних втручань.
Покращена рухливість: При належній реабілітації пацієнти, які проходять інтрамедулярне прибиття, можуть розраховувати повернути свій рівень мобільності та функції перед травмою.
У більшості випадків переплетення нігтів не видаляються після їх розміщення. Вони розроблені так, щоб залишатися на місці назавжди, доки вони не викликають ускладнень чи проблем для пацієнта. Однак у деяких випадках цвях, можливо, потрібно буде видалити через інфекцію, нелюдион кістки або інші ускладнення. У цих випадках рішення про видалення нігтя прийме лікар пацієнта на основі їх індивідуальної ситуації.
Час відновлення після інтрамедулярного видалення нігтів може змінюватись залежно від таких факторів, як розташування та розмір нігтя, причина видалення та загальне здоров'я людини. Взагалі, одужання від інтрамедулярного видалення нігтів зазвичай швидше і менш болісне, ніж оригінальна операція, щоб вставити цвях. Пацієнти, як правило, можуть відновити легкі заходи протягом декількох днів після процедури, але повинні уникати напружених фізичних вправ або важких підйомів протягом декількох тижнів, щоб містити розріз не вилікувати належним чином. Може знадобитися кілька тижнів або місяців, щоб кістка повністю зажила, і пацієнт відновлює повний діапазон руху в ураженій ділянці. Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо післяопераційної допомоги та реабілітації, щоб забезпечити найкращий можливий результат.