Гама

Гамма интрамедулари Наил: Свеобухватни преглед

Када је у питању ортопедска хирургија, један од најчешћих поступака је фиксација прелома кости са интрамедуларним ноктима. Међу њима је гама интрамедуларна нокат популаран је избор својих различитих предности. У овом чланку ћемо размотрити дизајн, индикације, технике, компликације и исходе повезане са употребом гама интрамедулара нокта.

Увођење

Гама интрамедулари наил је врста интрамедуларног уређаја за фиксацију која се користи за лечење дугог прелома костију. Прво је увео АО Фондација 1980-их и од тада је постала популаран избор за управљање преломама у бутној, тибији и хумерусу. Наил гама дизајниран је да пружи стабилну фиксацију, истовремено очување биологије сајта прелома и омогућавање раног мериса.

Анатомија и дизајн

ГАММА НИАЛ је шипка за легуре титанијум-а која се убацује у интрамедуларни канал костију. Шипка има закривљени облик, који омогућава да следи природну контуру костију. Проксимални крај нокта има повољан облик, који пружа ротациону стабилност и спречава миграцију нокта. Дистални крај нокта има нит за вијку, који се бави отказним костима и омогућава аксијалну стабилност.

Индикације

Наил гама је назначен за лечење лома дугих костију, посебно оних у бутној, тибији и хумерусу. Најчешће се користи за преломе које се налазе у средњој или дисталној трећини костију. Гама нокат је такође назначена за лечење прелома који су нестабилни или расељени, као и преломи који су химни или имају фрагмент лептира.

Хируршка техника

Хируршка техника за уметање гама нокта укључује употребу специјализованог сета инструмента. Поступак се обично врши под опћом или регионалном анестезијом. Након припреме пацијента и хируршког сајта, водича је убачена у интрамедуларни канал кости користећи флуороскопске смернице. Водичка жица се затим започиње да припреми канал за нокат. ГАММА Наил се убацује преко Водичке жице и напредује у канал док не достигне место прелома. Проксимални и дистални закључавајући вијци се затим убацују како би причврстили нокат на месту.

Компликације

Иако се гама нокат генерално сматра сигурном и ефикасном опцијом лечења, то није без његових потенцијалних компликација. Компликације повезане са употребом гама нокта могу да укључују:

• Малалигност или малротација нокта

• Прелом нокта или кости

• Неунион или одложени унија прелома

• Инфекција

• Заснивање хардвера

• Оштећења околних структура, као што су живци или крвне судове

Резултати

Бројне студије су оцениле исходе повезане са употребом гама нокта за лечење дугог прелома костију. Све у свему, резултати су били позитивни, са високим стопама лома преломи, ниске стопе компликација и пријављени добри функционални исходи. Мета-анализа 22 студије утврдила је да је употреба гама нокта резултирала оценом 95% и 92% добре или одличне функционалне резултате.

Закључак

Закључно, гама интрамедуларна нокат је популарна и ефикасна опција лечења за ломљене преломе костију. Нуди бројне предности у односу на остале методе фиксације, укључујући стабилну фиксацију, очување биологије локације прелома и ране тежине. Иако то није без његових потенцијалних компликација, укупни исходи повезани са употребом гама нокта су одлични.

Често постављана питања

1. Колико времена треба да се опорави од операције са гама ноктима?

• Време опоравка варира у зависности од локације и тежине прелома, као и свеукупно здравље и осталих фактора пацијента. Међутим, већина пацијената може очекивати да ће се вратити у нормалне активности у року од 3-6 месеци након операције.

1. Може ли гама нокат користити за све врсте ломова дугих костију?

• Док је гама нокат назначен за лечење ломова дугих костију, можда неће бити погодно за све врсте прелома. Одлука о кориштењу гама нокта зависиће од различитих фактора, укључујући локацију и тежину прелома, старости пацијента и укупног здравља и искуства хирурга и преференције и преференције хирурга.

1. Да ли је уметање гама напети болни поступак?

• Уметање гама нокта обично се врши под анестезијом, па пацијенти не би требали осећати бол током поступка. Међутим, можда постоји нека нелагодност или бол након поступка, који се може управљати лековима бола и другим мерама.

1. Које су потенцијалне компликације хирургије за на нокте гама?

• Компликације повезане са коришћењем гама нокта могу да укључују малалигност или малопродају нокта, прелом нокта или костију, немијско или одложене уније прелома, инфекције, квара хардвера и оштећења околних структура као што су живци или крвне судове.

1. Да ли се гама нокат може уклонити након што се прелома зацели?

• У већини случајева, не мора се уклањати гама нокат након излечења прелома. Међутим, у неким случајевима можда ће бити потребно уклонити нокте ако је узрокује бол или друге проблеме. Одлука о уклањању нокта зависиће од различитих фактора, укључујући локацију нокта и симптома пацијента.