फीमराचें इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर, जाका इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर अशेंय म्हण्टात, हें एक अतिरिक्त-आर्टिकुलर कॅप्सूल फ्रॅक्चर. इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चराचीं मुखेल प्रकटीकरणां म्हळ्यार म्हत्वाची थळावी वेदना आनी सुज, विस्तारीत एक्चायमोसिस, दुयेंतीक उबे रावपाक वा चलपाक मेळनाशिल्ल्यान, म्हत्वाचें ल्हान जावप, पिडिल्ल्या अवयवाची भितरली आनी भायली घुंवपाची विकृतताय आनी खंयचेय दिकेन नितंब सांध्याची सक्रिय आनी निष्क्रिय हालचालीची मर्यादा.
रोगजंतूशास्त्र ६.
1. तातूंतले चडशे लोक अस्थिमज्जा रोगाकडेन संबंदीत आसतात, चड करून जाण्ट्यांत दादल्यांपरस चड बायलो.
2. ही घडणूक वंश, लिंग आनी प्रदेश हांचेकडेन संबंदीत आसा.
3. जाण्ट्यांक सामान्य जखम, फीमराच्या इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चराची सरासरी पिराय 75.2 वर्सां आसता. दादले-बायल हांचेमदीं इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चराच्या पिरायेंत व्हडलोसो फरक दिसूंक नाशिल्लो.
4. ट्रॉकॅन्टरांतल्या गिरेस्त रगताच्या प्रवाहाक लागून फ्रॅक्चर क्वचितच बरे जायना, पूण तें नितंब उलटपणा जावप सोंपें आसता, आनी जाण्ट्या दुयेंतींक दीर्घकाळांतल्या खाटीच्या विश्रांतींक लागून जावपी चड गुंतागुंत आसतात आनी दुयेंस आनी मरण हांचे प्रमाण 15%-20% आसता, देखून ताका जाण्ट्यांत निमाणें मोडण म्हण्टात.
जखमेची यंत्रणा ६.
1. तरणाटे प्रौढ चड करून चड उर्जा जखमी जातात, तातूंत मेंदू, छाती, पोट आनी जखमेच्या हेर भागांचेर लक्ष दिवचें; जाण्टे लोक चड करून हातपांयांच्या समन्वय प्रतिसाद चपळाय उणावाचे पिरायेंत वचपी कार्य आसून ताका लागून जाता.
2. प्रत्यक्ष हिंसाचार: व्हडल्या ट्रॉकॅन्टर वाठाराचेर थेट परिणाम. जर कूड पडटना बाजूक बळान जमनीर पडली जाल्यार.
3. अप्रत्यक्ष हिंसाचार: पडट्या वेळार कूड घुंवडायल्ली आसता आनी त्याच वेळार उलटपणाचो आनी फुडें कोनाच्या ताणांत नितळसाण आसता.
4. रोगजन्य मोडण, हाडांचो एक सामान्य अर्बुद.
5. इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर हें मुखेलपणान अप्रत्यक्ष हिंसाचारान तयार जाता.
वैजकी प्रकटीकरणां 1.1.
1. मुळावें सादरीकरण हें फेमोरल नेक फ्रॅक्चर सारकें आसता, तातूंत थळाव्या वेदना, सुज आनी पिडिल्ल्या अवयवाची कार्यात्मक मर्यादा आसता.
2. तो एक बाह्य-आर्टिकुलर कॅप्सूल मोडण आशिल्ल्यान, संयुक्त कॅप्सूलाचेर निर्बंध नासतात, देखून सकयल्या हातापांयाच्या ल्हान केल्ल्या भायल्या घुंवप (90 अंश) ची विकृतताय चड गंभीर आसता.
3. अक्षीय पर्क्युशन वेदना.
4. थळावो हेमॅटोमा तुळेन खर आसता आनी तातूंत चड प्रमाणांत चमड्यापोंदा फोड येवंक शकता.
5. जाण्ट्या दुयेंतींत तांकां फेमोरल नेक दुयेंती परस चड प्रमाणांत आसपाची प्रवृत्ती आसता आनी म्हत्वाचें प्रमाणांत दुयेंतींक आदले स्ट्रोक जाल्यात.
निदान 1 .
स्पश्ट आघाताचो इतिहास, पिडिल्ल्या अवयवांत वेदना आनी हालचालीची मर्यादा. सकयल्या हातापांयाची शॉर्टनिंग आनी भायली घुंवपाची विकृतताय ९०° मेरेन दिसून येता. क्ष-किरण तपासणी चड करून निदान स्थापन करपाखातीर आसता आनी टायपिंग रेडिओग्राफीचेर आदारिल्ली आसता. इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चराचीं लक्षणां फेमोरल नेक फ्रॅक्चराचीं लक्षणां सारकीं आसतात, पूण थळाव्या दुखण्या, सुजप, कार्य उणें जावप आनी पिडिल्ल्या अवयवाचें उणें जावप हांचे नदरेन पयल्यापरस उण्या प्रमाणांत खर आसता आनी पिडिल्ल्या अवयवांत चड करून सौम्य नितंब वळप आनी गुडघो वळप आनी भायलो घुंवपाची विकृतताय आसता, चड करून ४५°-६००० मदीं आसता.
प्रकार
एओ आनी इव्हान्स-जेन्सन फ्रॅक्चर हे दोन चड प्रमाणांत वापरांत आशिल्ले मोडण प्रकार आसतात आनी तातूंतले दोन मोडणाचे प्रकार चड प्रमाणांत आसतात.
इव्हान्स-जेन्सन टायपिंग .
![微信图片_20220901133941]()
प्रकार I: सादें इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर आशिल्लें मोडण रेशेंतल्यान श्रेश्ठांतल्यान सकयल देंवून, विस्थापन आनी स्थिरताय नासतना.
दुसरो प्रकार: विस्थापन ल्हान रोटराच्या आडवपाच्या मोडणाक जोडून, पूण फेमोरल स्पर अखंड आसता (फेमोरल स्पर ही एक दाट हाडाची प्लेट आसून ती ल्हान रोटराच्या फेमोरल गळ्यांत आनी कुडीच्या संयोगांत खोल आसता.
तिसरो प्रकार: चड ट्रॉकॅन्टेरिक मोडण एकठांय करून फेमोरल स्पराच्या मोडणाचो संचय, विस्थापनासयत, चड करून फाटल्या आंतर-रोटर मोडणाकडेन.
चवथो प्रकार: 3 भागांचें मोडण उण्या ट्रॉकॅन्टराच्या कॉममिनिट फ्रॅक्चरान जोडून, जें ग्रेटर ट्रॉकॅन्टराच्या फेमोरल नेक आनी कोरोनल पृश्ठाचें स्फोट फ्रॅक्चर आसूं येता.
प्रकार V: फाटली बाजूची आनी मध्यवर्ती अनाशेध मोडण (प्रकार III आनी IV) एकठांय करप).
r प्रकार: एक अग्र इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर आसून तातूंत श्रेश्ठ मध्यवर्ती ते कनिश्ठ बाजूक तिरपी मोडण रेखा आसता, जी ल्हान रोटर मोडण आनी उत्सवाच्या मेरुरज्जूच्या नाशाकडेन संबंदीत आसूं येता.
एओ टंकलेखन 1 .
![微信图片_20220901134134]()
![微信图片_20220901134155]()
A1.1 फ्रॅक्चर लायन इंटर-रोटर रेशेंतल्यान वता .
A1.2 ग्रेटर ट्रॉकॅन्टरांतल्यान वचपी मोडण
अ1.3 उण्या ट्रॉकॅन्टराच्या सकयल वचपी मोडण
A2.1 1 communted हाडांचो कुडको आशिल्लो फ्रॅक्चर
अ2.2 अस्थीर हाडांचो कुडको आशिल्लो फ्रॅक्चर
अ२.३ उण्या ट्रॉकॅन्टराच्या सकयल १ सेंमी.
A3.1 सादें तिरपी आकार
अ३.२ सादें आडवें आकार .
ए3.3 कॉममिनीट 1000 .
उपचार 1 .
भग्नावस्थेच्या अंतर्गत स्थिरीकरणाची स्थिरताय सादारणपणान पांच घटकांचेर आदारून आसता: हाडाचो दर्जो, मोडणाचो प्रकार, उणी जावप, अंतर्गत स्थिरीकरणाची निवड आनी हाडाच्या संबंदांत अंतर्गत स्थिरीकरणाची सुवात. अंतर्गत स्थिरीकरणा उपरांत स्थिरतायेखातीर फ्रॅक्चर रिपोझिशनिंग म्हत्वाचें आसून ताचो हेतू एक तर शरीररचनेची पुनर्स्थापना वा स्थिर अनारचिकित पुनर्स्थापना मेळोवप. सारांशांत सांगपाचें जाल्यार मोडणाची स्थिरताय मेळोवप हें पुनर्स्थापन करपाचें ध्येय आसा. पुनर्स्थापन करपाची पद्दत बंद वा चीर आसूं येता. मोडण प्रकाराची गुंतागुंत कितली आसूं, पयलीं बंद उणें करपाचो यत्न करचो पडटा.
पॉवर हिप डॅव्हल (डीएचएस) 1.1.
![微信图片_20220901134722]()
डीएचएस पॉवर हिप स्क्रूचे मुखेल फायदे.
अस्थीविकाराच्या बाबतींत लेगीत फीमोरल हेडांत स्क्रूचो एक बळिश्ट स्थिरीकरण परिणाम आसता.
बांयेंतल्या ग्लायडिंग यंत्रणेक लागून खिळ्याच्या तोंकाक फेमोरल हेड वा एसीटाबुलमांत भितर सरपाक आनी हाडाक नकारात्मक गुरुत्वाकर्शणाचें प्रत्यक्ष प्रसारण जावंक दिना.
पॉवर ग्लायडिंग यंत्रणा मोडून उरता आनी युनियन उणें करता.
ताका संपीडन आनी ग्लायडींग हांचें ड्युअल फंक्शन आसता, तातूंत गतिशील आनी स्थिर संपीडन परिणाम आसता.
पॉवर हिप डॅव्हल (डीसीएस) 1.1.
डीसी आनी ९५ अंश कापणी प्लेटी एंटीक्रोटल फ्रॅक्चर:
![微信图片_20220901135228]()
डीसीएस पॉवर कॉन्डिलर स्क्रूचे मुखेल फायदे आसात.
तो फ्रॅक्चराच्या विशिश्ट परिस्थिती प्रमाण स्क्रूचो प्रवेश बिंदू योग्य रितीन निवडूंक शकता, आनी ऑपरेशन सोयीचें आसता.
शक्ती संपीडन ताण स्क्रू प्लेटाक समकोणाचेर आसता, जो नितंबाच्या जैव यांत्रिक गरजांक पावता. वजन घेवपाच्या वेळार ऋण शक्त पयलीं प्लेटीच्या ल्हान भुजाक लायतात आनी मागीर दर एका स्क्रूक शिंपडटात, जाका लागून ताण शिंपडून स्थिरीकरण अपवादात्मक घट्ट आसता.
फ्रॅक्चराचेर डीसीएस स्क्रू मात्सो चड आशिल्ल्यान घटसाण वाडटा आनी मोडण क्षेत्र पुल आनी स्थिर करूं येता, जाका लागून शस्त्रक्रिया उपरांतच्या गुंतागुंतांचें प्रमाण उणें जाता.
निकटवर्ती फीमोरल लॉकिंग इंट्रामेड्युलर नेल (पीएफएन)
![微信图片_20220901135501]()
पीएफएन फिक्सेशनाचे फायदे.
ल्हान खिळ्याचो व्यास (सादारणपणान ९ मिमी.), विस्ताराबगर व्हरूंक मेळटा. (गमाच्या खिळ्याच्या दाट पुच्छ शेवटाक सुपीरियर - 17mm)
पीएफएनच्या निकटवर्ती तोंकाक 6 अंशांचो अदमास कॅम्बर आसता, जाका लागून व्हॅल्गसाचो कोन उणो जाता आनी ट्रॅक्शनाच्या वेळार घट अंतर्गत रिट्रॅक्शनाची गरज ना जाता.
वयल्या तोंकाक लागून फेमोरल हेडांत दोन स्क्रू घालपाक मेळटा, ताका लागून फेमोरल गळ्यांत अँटी-रोटेशन स्क्रू आनी डबल नेल बेअरिंग घालतात, जाका लागून थकवाचो प्रतिकार वाडटा.
डिस्टल लॉकिंग बुराक आनी मुखेल खिळ्याचो (टेपर्ड विस्तार) डिस्टल तोंक हांचेमदलें अंतर चड आसता, जाका लागून फेमोरल कांडांतली ताण सांद्रताय उणी जावंक शकता.
तुळेन उणो आघात.
गॅमर खिळे 1000 .
![微信图片_20220901135700]()
गॅमर नेल फिक्सेशनाचे फायदे.
ल्हान चीर आनी उण्यांत उणो आघात आशिल्ली ही उण्यांत उणी आक्रमक इंट्रामेड्युलर फिक्सेशन पद्दत आसा.
गॅमा खिळो वयलो फीमर आनी फेमोरल मान हांचें इंट्रामेड्युलर खिळ्याच्या आनी ताण स्क्रूच्या संयोगांतल्यान घट्टपणान एकठांय करता आनी इंट्रामेड्युलेरी खिळो भायल्या स्वताक-लॉकिंग खिळ्याक लागून स्थिर जाता, जो घुंवपाक आनी ल्हान जावपाक आडावपाक आडायता आनी विस्वासांत घेवपासारको स्थिरीकरण दिता.
गॅमराची सुदारणा - पीएफएनए .
![微信图片_20220901135817]()
अंतर्गत स्थिरीकरण निवड (पीएफएनए).
फीमराच्या अस्थिर इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चरांक एक आदर्श बिल्ट-इन.
तो फीमोरल तकली आनी मान घट्टपणान दुरुस्त करता आनी मोडणाच्या तोंकाक घुंवपाक आडायता.
मध्यवर्ती आदार ना जाले उपरांत हाडांचो पुनर्शोषण, उलटपणा विकृतताय आनी इन्सर्टान फेमोरल तकलेंतल्यान कापून काडल्या उपरांत हाडांचो पुनर्शोषण जाल्ल्यान कोसळप सारकिले गुंतागुंत आडावपाक आडायता.
चड करून सगळ्या इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चरांक, खास करून अस्थीर मोडणां (देखीक- अग्रभागांतल्या इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चरांक) आनी एकठांय अस्थीपोशणाखातीर योग्य.
अजुनूय गुंतागुंतांची एक खाशेली घडणूक आसा, देखीक- फेमोरल हेड अॅव्हल्शन, जाका लागून हेर अंतर्गत स्थिरीकरणां बदलप अशक्य जाता.
कृत्रिम सांध्याची सुवात बदलप .
![微信图片_20220901135933]()
फीमराच्या अंतर्रोचक मोडणाखातीर कृत्रिम सांध्याच्या बदलपाचे शस्त्रक्रियाखातीर संकेत: १.
80 वर्सां वयर पिराय.
comminuted आनी अस्थिर इंटरट्रोकॅन्टेरिक फ्रॅक्चर.
हाडांचो अस्थिमज्जा रोग स्पश्ट आसता आनी अंतर्गत स्थिरीकरण प्रभावीपणान दुरुस्त करप कठीण आसता.
जखमी जावचे पयलीं नितंब वा गुडघ्याचे हालचालीची म्हत्वाची मर्यादा ना.
पुराय कुडीची स्थिती शस्त्रक्रिया उपचार सोंसपाक शकता.
चड काळ खाटीर उपचार करपाक मेळनाशिल्ल्या दुयेंतींक.
फायदे: जमनीचेर शस्त्रक्रिया उपरांतची सुरवातीची स्थिती. खाटींनी भरिल्लीं गुंतागुंतां टाळचीं. जिवीत उरपाचो वेळ वाडोवप आनी जिणेचो दर्जो सुदारप.
आर्थोपेडिक इम्प्लांट आनी आर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंट्स कशें विकतें घेवप!
खातीर czmeditech , आमचे कडेन आर्थोपेडिक सर्जरी इम्प्लांटांची एक सामकी पुराय उत्पादन वळ आनी अनुरूप उपकरणां, उत्पादनां सयत मेरुरज्जूचें इम्प्लांट 1000 ., इंट्रामेड्युलर खिळे ., आघात प्लेट 1 ., लॉकिंग प्लेट 1 ., कपाल-मॅक्सिलोफेशियल, कृत्रिम आंग 1 ., पॉवर टूल्स 1 ., भायले फिक्सेटर 1 ., आर्थ्रोस्कोपी 1 ., पशुवैजकी काळजी आनी तांचे आदार दिवपी साधन संच.
ते भायर, आमी नवे उत्पाद सतत विकसीत करपाक आनी उत्पादन लायनींचो विस्तार करपाक वचनबद्ध आसात, जेणे करून चड दोतोर आनी दुयेंतींची शस्त्रक्रिया करपाची गरज भागोवपाक, आनी तशेंच आमची कंपनी पुराय जागतीक आर्थोपेडिक इम्प्लांट आनी इन्स्ट्रुमेंट उद्देगांत चड स्पर्धात्मक करपाक.
आमी संवसारभर निर्यात करतात, देखून तुमी फुकट कोट खातीर Song@orthopedic-China.com हाचेर आमकां संपर्क सादचो , वा बेगीन प्रतिसाद +86- 18112515727 खातीर व्हॉट्सअॅपाचेर संदेश धाडचो.
जर चड म्हायती कळपाक जाय जाल्यार, क्लिक करात CZMEDITECH चड तपशील सोदपाक.
