দৰ্শন: 89 লেখক: চাইট সম্পাদক প্ৰকাশৰ সময়: ২০২২-০৯-০১ উৎপত্তি: স্থান
মেটাকাৰ্পেল ফ্ৰেক্টৰ হৈছে হাতৰ দীঘল হাড়বোৰত হোৱা এটা সাধাৰণ আঘাত। দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা যেনে গতিশীলতা হ্ৰাস বা দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ ৰোধ কৰিবলৈ সঠিক নিদান আৰু চিকিৎসা অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি আঘাতৰ পিছত হাতৰ বিষ অনুভৱ কৰে, তেন্তে সময়মতে হস্তক্ষেপ কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
জৈৱযান্ত্ৰিক দৃষ্টিকোণৰ পৰা মেটাকাৰ্পেল হাড়বোৰ দৈনিক হাত ব্যৱহাৰৰ সময়ত অক্ষীয় বোজা, বেণ্ডিং বল আৰু ঘূৰ্ণনীয় চাপৰ সন্মুখীন হয়। যেতিয়া বাহ্যিক বল হাড়ৰ ইলাষ্টিক সীমা অতিক্ৰম কৰে তেতিয়া হাড় ভাঙি যায়।
কেইবাটাও কাৰকে হাড়ভঙাৰ ধৰণক প্ৰভাৱিত কৰে:
বলৰ দিশ আৰু পৰিমাণ
আঘাতৰ সময়ত হাতৰ অৱস্থান
হাড়ৰ ঘনত্ব আৰু বয়স
আভ্যন্তৰীণ আৰু বাহ্যিক হাতৰ পেশীৰ পৰা পেশীৰ টান
উদাহৰণস্বৰূপে, পঞ্চম মেটাকাৰ্পল ডিঙিৰ ভাঙনত সাধাৰণতে ইন্টাৰ’ছি আৰু লাম্ব্ৰিকেল পেশীৰ বিৰোধী টানৰ বাবে ভ’লাৰ এংগুলেচন দেখা যায়।
সম্পৰ্কীয় স্থিৰকৰণ ব্যৱস্থাসমূহ: মেটাকাৰ্পাল প্লেট ফিক্সেচন চিষ্টেম – CZMEDITECH
এংগুলেচনৰ দৰে এক্স-ৰে ইমেজিঙত ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতি স্পষ্ট নহ’বও পাৰে। ক্লিনিকেলভাৱে ৰোগীয়ে মুঠি মাৰিলে আঙুলিৰ প্ৰান্তিককৰণ পৰ্যবেক্ষণ কৰিলেই ইয়াক ধৰা পেলোৱাটো ভাল।
আনকি কেইটামান ডিগ্ৰী ঘূৰ্ণনৰ ফলতো হ’ব পাৰে:
আঙুলিৰ ওভাৰলেপ
গ্ৰীপৰ কাৰ্যক্ষমতা হ্ৰাস
দীৰ্ঘম্যাদী কাৰ্য্যক্ষমতাৰ অক্ষমতা
এই কাৰণে ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সংশোধনৰ বাবে এক শক্তিশালী ইংগিত বুলি গণ্য কৰা হয়, যদিও হাড়ভঙাটো ৰেডিঅ’গ্ৰাফিকভাৱে নূন্যতমভাৱে স্থানান্তৰিত যেন লাগে।
এই ক্লিনিকেল সূক্ষ্মতাই বিশেষজ্ঞ অৰ্থপেডিক মূল্যায়নক মৌলিক হাড়ভঙা ব্যৱস্থাপনাৰ পৰা যথেষ্ট পৃথক কৰে।
বহুতো মেটাকাৰ্পল ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসা ৰক্ষণশীলভাৱে কৰিব পাৰি যদিও তলত দিয়া অৱস্থাত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়:
কাৰ্য্যকৰী সহনশীলতাৰ বাহিৰত অগ্ৰাহ্য কোণ
ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতিৰ যিকোনো মাত্ৰা
একাধিক মেটাকাৰ্পল ভাঙন
মুকলি ভাঙন
ইন্ট্ৰা-আৰ্টিকুলাৰ জড়িততা
বন্ধ হ্ৰাসৰ বিফলতা
প্ৰাথমিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ লক্ষ্য হৈছে সুস্থিৰ স্থিৰতাৰ সৈতে শাৰীৰিক প্ৰান্তিককৰণ, যিয়ে জটিলতা কম কৰাৰ লগতে আগতীয়াকৈ সংগঠিত কৰাৰ অনুমতি দিয়ে।
কঠিন স্থিৰতা আৰু নিখুঁত প্ৰান্তিককৰণ প্ৰদান কৰে, বিশেষকৈ:
কমিনিটেড ফ্ৰেক্টৰ
খাদ ভাঙি যোৱা
একাধিক ভাঙন
কিন্তু প্লেটবোৰত টেণ্ডনৰ বিষৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ কোমল কলাবোৰ সাৱধানে চম্ভালিব লাগে।
প্ৰায়ে ব্যৱহৃত এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক বিকল্প:
ডিঙিৰ ভাঙন
শিশুৰ ক্ষেত্ৰত
অস্থায়ী স্থিতিশীলতা
ক্ৰমান্বয়ে জনপ্ৰিয় হৈ অহা এটা কৌশল যিয়ে নূন্যতম কোমল কলাৰ বিঘিনিৰ সৈতে স্থিৰতাৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰে।
ফিক্সেচনৰ বাছনি হাড়ভঙাৰ ধৰণ, অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীৰ পছন্দ আৰু ৰোগীৰ কাৰ্যকলাপৰ মাত্ৰাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফল ফলাফল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ পুনৰ্বাসনৰ ওপৰত বহু পৰিমাণে নিৰ্ভৰশীল। আগতীয়াকৈ নিয়ন্ত্ৰিত গতিয়ে জঠৰতা আৰু টেণ্ডন আঠা ৰোধ কৰাত সহায় কৰে।
এটা গাঁথনিগত পুনৰ্বাসন প্ৰট'কলত সাধাৰণতে অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়:
এডিমা নিয়ন্ত্ৰণ
ক্ৰমান্বয়ে ৰেঞ্জ অৱ মোচন ব্যায়াম
প্ৰগতিশীল শক্তিশালীকৰণ
কাৰ্য্যকৰী পুনৰ প্ৰশিক্ষণ
অনুকূল আৰোগ্যৰ বাবে চাৰ্জন আৰু হেণ্ড থেৰাপিষ্টৰ মাজত ঘনিষ্ঠ সমন্বয় অতি প্ৰয়োজনীয়।
খেলুৱৈসকলৰ বাবে প্ৰায়ে প্ৰয়োজন হয়:
খেলিবলৈ দ্ৰুতভাৱে ঘূৰি আহিব
আগতীয়া গতিৰ অনুমতি দিয়া সুস্থিৰ স্থিৰতা
আৰোগ্যৰ সময়ত সুৰক্ষামূলক স্প্লিণ্টিং
গ্ৰীপ শক্তিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল শ্ৰমিকসকলৰ বাবে চিকিৎসাই অগ্ৰাধিকাৰ দিয়ে:
যান্ত্ৰিক স্থিৰতা
দীৰ্ঘম্যাদী স্থায়িত্ব
দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ প্ৰতিৰোধ
হাড়ৰ গুণাগুণ আৰু কোমৰবিডিটিয়ে চিকিৎসাৰ পছন্দ আৰু নিৰাময়ৰ সময়সীমা দুয়োটাকে প্ৰভাৱিত কৰে।
উপযুক্ত ব্যৱস্থাপনাৰ সৈতে:
বেছিভাগ ৰোগীয়েই হাতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা প্ৰায় স্বাভাৱিক হৈ উঠে
গ্ৰীপৰ শক্তি সাধাৰণতে ভিত্তি ৰেখাৰ >৯০% লৈ ঘূৰি আহে
দীৰ্ঘম্যাদী অক্ষমতা অস্বাভাৱিক
সাধাৰণতে দুৰ্বল ফলাফল ৰোগ নিৰ্ণয়ত পলম হোৱা, চিকিৎসা নকৰা ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতি বা অপৰ্যাপ্ত পুনৰ্বাসনৰ সৈতে জড়িত।
যদিও মেটাকাৰ্পল ভাঙন সাধাৰণ, ইয়াৰ ব্যৱস্থাপনাৰ বাবে নিখুঁত শাৰীৰিক বুজাবুজি আৰু কাৰ্য্যকৰী বিচাৰৰ প্ৰয়োজন। প্ৰান্তিককৰণৰ সৰু সৰু ভুলে হাতৰ পৰিৱেশনত অতি আকাৰৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
এই কাৰণেই আধুনিক ট্ৰমা কেয়াৰে নিম্নোক্ত বিষয়সমূহৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰে:
সঠিক মূল্যায়ন
প্ৰমাণভিত্তিক স্থিৰতা
আগতীয়াকৈ সংগঠন
অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা স্থিৰকৰণ প্ৰধানকৈ ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতি, অস্থিৰ কোণ, একাধিক মেটাকাৰ্পল জড়িত, মুকলি ভাঙন, ইন্ট্ৰা-আৰ্টিকুলাৰ এক্সটেনচন বা বন্ধ হ্ৰাসৰ বিফলতাৰ দ্বাৰা সূচনা কৰা হয়। ইয়াৰ ভিতৰত ঘূৰ্ণনীয় অসংলগ্নতাক কাৰ্য্যক্ষমভাৱে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ বুলি গণ্য কৰা হয়।
গ্ৰহণযোগ্য কোণ অংক অনুসৰি ভিন্ন হয়। সাধাৰণতে ৰেডিয়েল মেটাকাৰ্পালতকৈ উলনাৰ মেটাকাৰ্পলত অধিক কোণ সহ্য কৰা হয়। কিন্তু কোণ সহনশীলতা যিয়েই নহওক কিয়, যিকোনো মাত্ৰাৰ ঘূৰ্ণন বিকৃতি গ্ৰহণযোগ্য নহয়।
ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতিৰ ফলত মোচনৰ সময়ত আঙুলিৰ ওপৰত ওপৰ সোমাই পৰে, যিয়ে গ্ৰীপ মেকানিক্স আৰু হাতৰ কাৰ্য্যত যথেষ্ট আপোচ কৰে। আনকি নূন্যতম ঘূৰ্ণনেও অসমতাপূৰ্ণভাৱে কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাব পাৰে আৰু কাষৰীয়া সংযোগস্থলে ইয়াৰ ক্ষতিপূৰণ বেয়াকৈ দিয়ে।
প্লেট ফিক্সেচন অফাৰ:
কঠিন স্থিৰতা
নিখুঁত শাৰীৰিক প্ৰান্তিককৰণ
আগতীয়াকৈ সংগঠন
গৌণ স্থানচ্যুতিৰ আশংকা হ্ৰাস পায়
খাদ ভাঙি যোৱা, টুকুৰা টুকুৰ হোৱা আৰ্হি আৰু একাধিক মেটাকাৰ্পলৰ আঘাতত ই বিশেষভাৱে সুবিধাজনক যদিও টেণ্ডনৰ বিষ কম কৰিবলৈ কোমল কলাবোৰ সাৱধানে চম্ভালিব লাগে।
K-তাঁৰৰ স্থিৰকৰণ সাধাৰণতে নিম্নোক্ত কামৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়:
মেটাকাৰ্পল ডিঙিৰ ভাঙন
কম জটিল ভাঙনৰ ধৰণ
অস্থায়ী স্থিতিশীলতা
শিশু বা কম চাহিদাৰ ৰোগী
নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক হ'লেও, কে-তাঁৰবোৰ সাধাৰণতে প্লেট স্থিৰ কৰাৰ তুলনাত দীৰ্ঘদিন ধৰি স্থবিৰ কৰি ৰখাৰ প্ৰয়োজন হয়।
ইন্ট্ৰামেডুলাৰী ফিক্সেচনে স্থিৰতা আৰু নূন্যতম কোমল কলাৰ বিঘিনিৰ মাজত ভাৰসাম্য প্ৰদান কৰে। ই পাৰকিউটেনিয়াছ পিনিংতকৈ আগতীয়া গতিৰ অনুমতি দিয়ে আৰু লগতে কিছুমান প্লেট সম্পৰ্কীয় জটিলতা এৰাই চলিব পাৰে, যাৰ ফলত ই নিৰ্বাচিত খাদ আৰু ডিঙিৰ ভাঙনৰ বাবে উপযোগী।
আগতীয়াকৈ নিয়ন্ত্ৰিত সংগঠনে হ্ৰাস কৰে:
গাঁঠিৰ জঠৰতা
টেণ্ডনৰ আঠাযুক্ত
পেশীৰ এট্ৰফি
আগতীয়া গতিৰ অনুমতি দিয়া সুস্থিৰ স্থিৰতা বিশেষকৈ উচ্চ চাহিদাৰ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত কাৰ্য্যক্ষম আৰোগ্যৰ এটা মূল নিৰ্ণায়ক।
সাধাৰণ জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত আছে:
মেলইউনিয়ন বা ননইউনিয়ন
হাৰ্ডৱেৰৰ বিৰক্তি
টেণ্ডন আঠাযুক্ত হোৱা
গ্ৰীপৰ শক্তি হ্ৰাস পায়
মুকলি ভাঙনত সংক্ৰমণ
বেছিভাগ দীৰ্ঘম্যাদী কাৰ্য্যক্ষম ঘাটি অপৰ্যাপ্ত প্ৰান্তিককৰণ বা পলমকৈ পুনৰ্বাসনৰ সৈতে জড়িত।
খেলুৱৈ আৰু হাতৰ শ্ৰমিকৰ ক্ষেত্ৰত নিম্নোক্ত বিষয়সমূহক অগ্ৰাধিকাৰ দিয়া হয়:
সুস্থিৰ স্থিৰতা
ফাংচনলৈ আগতীয়াকৈ ঘূৰি অহা
দীৰ্ঘম্যাদী স্থায়িত্ব
অধিক কাৰ্য্যকৰী চাহিদাৰ বাবে এই জনসংখ্যাত অস্ত্ৰোপচাৰৰ থ্ৰেছহ’ল্ড কম হ’ব পাৰে।
মূল পূৰ্বাভাসমূলক কাৰকসমূহৰ ভিতৰত আছে:
ভাঙন হ্ৰাসৰ সঠিকতা
ফিক্সেচনৰ স্থিৰতা
আগতীয়াকৈ পুনৰ্বাসন
ঘূৰ্ণনীয় বিকৃতিৰ অনুপস্থিতি
যেতিয়া এই কাৰকসমূহ অনুকূল কৰা হয়, তেতিয়া বেছিভাগ ৰোগীয়ে হাতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা প্ৰায় স্বাভাৱিক হয়।
ডিষ্টেল টিবিয়াল নখ: ডিষ্টেল টিবিয়াল ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাত এক অগ্ৰগতি
২০২৫ চনৰ জানুৱাৰী মাহৰ বাবে উত্তৰ আমেৰিকাৰ শীৰ্ষ ১০ টা ডিষ্টেল টিবিয়াল ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ (DTN)।
আমেৰিকাত শীৰ্ষ১০ প্ৰস্তুতকাৰক: দূৰৱৰ্তী হিউমেৰাছ লক কৰা প্লেট ( মে' ২০২৫ )
প্ৰক্সিমেল টিবিয়াল লেটাৰেল লক প্লেটৰ ক্লিনিকেল আৰু কমাৰ্চিয়েল চিনাৰ্জি
ডিষ্টেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰৰ প্লেট ফিক্সেচনৰ বাবে কাৰিকৰী ৰূপৰেখা
মধ্যপ্ৰাচ্যৰ শীৰ্ষ৫ নিৰ্মাতা: দূৰৱৰ্তী হিউমেৰাছ লক প্লেট ( মে' ২০২৫ )