Okumenya kwa metacarpal kye ki?

Okwanjula

Metacarpal fracture kiruma nnyo mu ngalo ekikosa amagumba amawanvu mu ngalo. Okuzuula obulungi n’okujjanjaba kyetaagisa okuziyiza ebizibu eby’ekiseera ekiwanvu ng’okukendeeza ku kutambula oba obulumi obutawona. Singa ofuna obulumi mu ngalo oluvannyuma lw‟okulumwa, okuyingira mu nsonga mu budde kikulu nnyo.

Biomechanics of metacarpal okumenya .

Okusinziira ku ndowooza y’ebiramu, amagumba ga metacarpal gakolebwako okutikka okw’ekyekulungirivu, amaanyi ag’okubeebalama, n’okunyigirizibwa okw’okuzimbulukuka mu kiseera ky’okukozesa buli lunaku mu ngalo. Empalirizo ey’ebweru bw’esukka ekkomo ly’eggumba erya elastic, okumenya kubaawo.

Ensonga eziwerako zikwata ku nkola y’okumenya:

• Obulagirizi n’obunene bw’amaanyi .

• Enfo y'omukono ku impact .

• Obunene bw’amagumba n’emyaka .

• Okusika kw’ebinywa okuva mu binywa by’omukono eby’omunda n’eby’ebweru .

Okugeza, okumenya kw’ensingo ya metacarpal ey’okutaano kulaga nnyo volar angulation olw’okusika okutawakanya okw’ebinywa by’omu interossei n’ebizimba.

Enkola z’okunyweza ezikwatagana: Enkola z’okunyweza pulati ya Metacarpal – CZMediTech .

Enzirukanya y’emirimu – Ensonga enkulu naye ng’etera okusubwa .

Okwawukana ku angulation, okulema kw’enzitowererwa kuyinza obutalabika ku bifaananyi bya X-ray. Mu bujjanjabi, kirungi okuzuulibwa nga twetegereza engalo nga omulwadde akola ekikonde.

Ne bwe kiba nti diguli ntono ez’okuzimbulukuka kiyinza okuvaamu:

• Engalo zikwatagana .

• Okukendeeza ku bulungibwansi bw’okukwata .

• Obulwadde bw’emirimu obw’ekiseera ekiwanvu .

Olw’ensonga eno, okulema kw’enzitowererwa kutwalibwa ng’okulaga okw’amaanyi okw’okulongoosa, ne bwe kiba nti okumenya kulabika nga kusenguddwa mu ngeri ya radiographic ntono.

Ennukuta eno ey’obujjanjabi eyawula nnyo okwekenneenya kw’amagumba okw’ekikugu okuva mu nzirukanya y’okumenya okusookerwako.

Ebiraga nti omuntu alongoosa .

Wadde nga okumenya kwa metacarpal kungi kuyinza okujjanjabibwa mu ngeri ey’okukuuma, okulongoosebwa kusemba mu mbeera zino wammanga:

• Agulalation etakkirizibwa okusukka okugumiikiriza emirimu .

• Ekigero kyonna eky’obulema bw’okuzimbulukuka .

• Okumenya kwa metacarpal okungi .

• Open fractures .

• Okwenyigira mu bitundu by’omubiri .

• okulemererwa okukendeeza okuggaddwa .

Ekigendererwa ky’okulongoosa ekikulu kwe kukwatagana kw’omubiri (anatomical alignment) nga waliwo okunyweza okunywevu, okusobozesa okukunga amangu ate nga kukendeeza ku bizibu.

Obukodyo bw’okunyweza n’okulowooza ku bujjanjabi .

Epulati ne sikulaapu okunyweza .

Ewa obutebenkevu obukaluba n’okukwatagana okutuufu, naddala eby’omugaso eri:

• comminute okumenya .

• Okumenyeka kwa shaft .

• Okumenya emirundi mingi .

Wabula obubaawo bwetaaga okukwata obulungi ebitundu ebigonvu okwewala okulumwa omusuwa.

Kirschner waya (K-wire) okunyweza .

Enkola etali ya maanyi nnyo etera okukozesebwa ku:

• Okumenya ensingo .

• Abasajja Abasajja .

• Okutebenkeza .

Okunyweza mu mubiri .

Enkola eyeyongera okwettanirwa egeraageranya obutebenkevu n’okutaataaganyizibwa okutono mu bitundu ebigonvu.

Okulonda okunyweza kusinziira ku ngeri y‟okumenya, omusawo alongoosa, n‟omutendera gw‟emirimu gy‟omulwadde.

Enzirukanya y’emirimu oluvannyuma lw’okulongoosebwa n’okujjanjaba emikono .

Ebiva mu kulongoosa obuwanguzi byesigamye nnyo ku kuddaabiriza oluvannyuma lw’okulongoosebwa. Entambula efugibwa nga bukyali eyamba okuziyiza okukaluba n’okunyweza omusuwa.

Enkola y’okuddaabiriza entegeke mu ngeri entuufu erimu:

• Okufuga Edema .

• Dduyiro za range-of-motion mpolampola .

• Okunyweza okugenda mu maaso .

• Okuddamu okutendekebwa mu mirimu .

Okukwatagana okumpi wakati w’omusawo alongoosa n’omusawo w’emikono kyetaagisa okusobola okuwona obulungi.

Ebintu eby’enjawulo ebirina okulowoozebwako mu bibinja by’abalwadde eby’enjawulo .

Abazannyi .

Bannabyamizannyo batera okwetaaga:

• Okudda amangu mu kuzannya .

• Okunyweza okutebenkedde okukkiriza okutambula nga bukyali .

• Okukuuma obukuumi mu kiseera ky’okudda engulu .

 Abakozi b’emikono .

Ku bakozi abeesigama ku maanyi g’okukwata, obujjanjabi bukulembeza:

• Okutebenkera kw’ebyuma .

• Obuwangaazi obw’ekiseera ekiwanvu .

• Okuziyiza obulumi obutawona .

Abalwadde abakadde .

Omutindo gw‟amagumba n‟obulwadde obulala bikwata ku byombi okulonda obujjanjabi n‟ekiseera ky‟okuwona.

Ebivaamu eby’ekiseera ekiwanvu n’okuteebereza .

Nga tulina enzirukanya esaanidde:

• Abalwadde abasinga baddamu okukola kumpi-normal hand function .

• Amaanyi g’okukwata gatera okuwona okutuuka ku >90% ku baseline .

• Obulemu obw’ekiseera ekiwanvu si bwa bulijjo .

Ebivaamu ebibi bitera okukwatagana n‟okulwawo okuzuula obulwadde, okulema kw‟enzitowererwa okutajjanjabwa, oba okuddaabiriza okutali kumala.

Lwaki okuddukanya okumenya kwa metacarpal kwetaaga obukugu obw’enjawulo .

Newankubadde nga metacarpal fractures zitera okubaawo, enzirukanya yazo yeetaaga okutegeera okutuufu okw’omubiri n’okusalawo kw’emirimu. Ensobi entonotono mu kukwatagana ziyinza okuba n’ebikosa ebisukkiridde ku nkola y’omukono.

Eno y’ensonga lwaki okulabirira obuvune obw’omulembe guno kuggumiza:

• Okukebera okutuufu .

• Okunyweza okusinziira ku bujulizi .

• Okukunga abantu nga bukyali .

Ekitundu kya FAQ .

Biki eby’okumenya ebisinga okulaga ennyo okunyweza okulongoosebwa?

Okulongoosa okunyweza okusinga kulagibwa okulema kw’enzitowererwa, okutaataaganyizibwa okutali kwa ntebenkevu, okwenyigira kwa metacarpal mungi, okumenya okuggule, okugaziya munda mu articular, oba okulemererwa okukendeeza okuggaddwa. Mu bino, okukyusakyusa mu nzirukanya (rotational malalignment) kutwalibwa ng’okusinga okukola emirimu egy’amaanyi.

Enguudo mmeka ezikkirizibwa mu nkola mu kumenya kwa metacarpal?

Okukkiriza okukkirizibwa kwawukana okusinziira ku digito. Okutwalira awamu, angulation ennene egumiikiriza mu ulnar metacarpals okusinga mu radial metacarpals. Naye, ekigero kyonna eky’okulema kw’enzitowerera tekikkirizibwa, awatali kufaayo ku kugumiikiriza kwa angulation.

Lwaki obulema bw’enzitowererwa butwalibwa ng’obukulu okusinga okukoonagana?

Enzirukanya y’okukyukakyuka (rotational deformity) ereeta okukwatagana kw’engalo mu kiseera ky’okufukamira (flexion), ekitabangula nnyo enkola y’okukwata (grip mechanics) n’enkola y’emikono. N’okukyusakyusa okutono kuyinza okuleeta okukosebwa kw’emirimu okutali kwa kigero era kuliyirirwa bubi nnyo ebinywa ebiriraanye.

Birungi ki ebikulu ebiri mu kunyweza pulati mu kumenya kwa metacarpal?

Ebiweebwayo eby’okutereeza essowaani:

• Okutebenkera okukaluba .

• Okukwatagana kw’omubiri okutuufu .

• Okukunga abantu nga bukyali .

• Okukendeeza ku bulabe bw’okusengulwa okw’okubiri .

Kiba kya mugaso nnyo mu kumenyeka kw’ebikondo, enkola ezikwatagana, n’obuvune obw’amaanyi obw’okusannyalala, wadde ng’okukwata ebitundu ebigonvu n’obwegendereza kyetaagisa okukendeeza ku kunyiiga kw’emisuwa.

Mu mbeera ki waya za Kirschner ze zisinga okwettanirwa?

K-wire fixation etera okukozesebwa ku:

• Metacarpal Neck Fractures .

• Enkola z’okumenya .

• Okutebenkeza .

• emisango gy’abaana oba egy’obwetaavu obutono .

Wadde nga teziyingira nnyo mu mubiri, okutwalira awamu k-wires zeetaaga okumala ebbanga nga zitambula bw’ogeraageranya n’okunyweza pulati.

Okunyweza okw’omu lubuto (intramedullary fixation) kukola ki mu kujjanjaba okumenya kwa metacarpal okw’omulembe?

Intramedullary fixation egaba enzikiriziganya wakati w’okutebenkera n’okutaataaganyizibwa okutono-ebitundu ebigonvu. Kisobozesa okutambula okwasooka okusinga okusibira mu mubiri (percutaneous pinning) nga weewala ebizibu ebimu ebikwata ku pulati, ekigifuula esaanira okumenyeka kwa shaft n’ensingo.

Okukunga abantu nga bukyali kikwata kitya ku bivaamu eby‟ekiseera ekiwanvu?

Okukungaanya okufugibwa nga bukyali kukendeeza:

• Obugumu bw’ekiwanga .

• okusiba emisuwa .

• Okuzimba ebinywa .

Okunyweza okutebenkedde okukkiriza okutambula nga bukyali kye kikulu ekisalawo okuwona emirimu, naddala mu balwadde abeetaagibwa ennyo.

Bizibu ki eby’oluvannyuma lw’okulongoosebwa abasawo bye balina okulondoola ennyo?

Ebizibu ebitera okubeerawo mulimu:

• Malunion oba nonunion .

• Okunyiiga kwa Hardware .

• Okunywerera kw’omusuwa .

• Okukendeeza ku maanyi g’okukwata .

• Obulwadde mu bitundu ebimenyese .

Ebisinga obungi ebibula mu nkola y’emirimu bikwatagana n’okukwatagana okutamala oba okuddaabiriza okulwawo.

Enkola z’obujjanjabi zaawukana zitya ku bannabyamizannyo n’abakozi b’emikono?

Mu bannabyamizannyo n’abakozi b’emikono, okukulembeza kuweebwa:

• Okunyweza okutebenkedde .

• Okudda nga bukyali ku mulimu .

• Obuwangaazi obw’ekiseera ekiwanvu .

Ebipimo by’okulongoosa biyinza okuba ebitono mu bungi bw’abantu bano olw’obwetaavu bw’emirimu obw’amaanyi.

Bintu ki ebisinga okukwata ku kuteebereza okw’ekiseera ekiwanvu?

Ensonga enkulu eziteebereza mulimu:

• Obutuufu bw’okukendeeza okumenya .

• Okutebenkera kw'okunyweza .

• Okuddaabiriza nga bukyali .

• Okubulawo kw’obulema bw’okuzimbulukuka .

Ensonga zino bwe zibeera ennungi, abalwadde abasinga batuuka ku nkola y’emikono kumpi eya bulijjo.