የሜታካርፓል ስብራት ምንድን ነው?

መግቢያ

የሜታካርፓል ስብራት በእጅ ላይ ባሉት ረዣዥም አጥንቶች ላይ የሚደርስ የተለመደ የእጅ ጉዳት ነው። እንደ የመንቀሳቀስ መቀነስ ወይም ሥር የሰደደ ሕመም የመሳሰሉ የረጅም ጊዜ ችግሮችን ለመከላከል ትክክለኛ ምርመራ እና ህክምና አስፈላጊ ናቸው. ከጉዳት በኋላ የእጅ ህመም ካጋጠመዎት, ወቅታዊ ጣልቃገብነት ወሳኝ ነው.

የሜታካርፓል ስብራት ባዮሜካኒክስ

ከባዮሜካኒካል እይታ፣ የሜታካርፓል አጥንቶች በእለታዊ እጅ አጠቃቀም ወቅት በአክሲያል ጭነት፣ በማጠፍ ሃይሎች እና በተዘዋዋሪ ውጥረት ይጋለጣሉ። የውጭ ኃይል ከአጥንቱ የመለጠጥ ገደብ በላይ ከሆነ ስብራት ይከሰታል.

በርካታ ምክንያቶች ስብራት ንድፍ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ:

• የኃይል መጠን እና አቅጣጫ

• ተጽዕኖ ላይ የእጅ አቀማመጥ

• የአጥንት ጥንካሬ እና እድሜ

• ከውስጣዊ እና ውጫዊ የእጅ ጡንቻዎች ጡንቻ መሳብ

ለምሳሌ፣ የአምስተኛው የሜታካርፓል አንገት ስብራት በተለምዶ በ interossei እና በጡንቻ ጡንቻዎች መሳብ የተነሳ የቮልታ አንጓን ያሳያል።

ተዛማጅ ጥገና ስርዓቶች Metacarpal Plate Fixing Systems - CZMEDITECH

የማሽከርከር ጉድለት - ወሳኝ ነገር ግን ብዙ ጊዜ የሚጠፋ ጉዳይ

እንደ አንግል፣ የማሽከርከር ጉድለት በኤክስ ሬይ ምስል ላይ ግልጽ ላይሆን ይችላል። በክሊኒካዊ ሁኔታ ፣ በሽተኛው በቡጢ በሚሠራበት ጊዜ የጣት አሰላለፍ በመመልከት በተሻለ ሁኔታ ይታወቃል።

ጥቂት ዲግሪዎች መዞር እንኳን የሚከተሉትን ሊያስከትሉ ይችላሉ-

• የጣት መደራረብ

• የመጨበጥ ውጤታማነት ቀንሷል

• የረጅም ጊዜ የተግባር እክል

በዚህ ምክንያት፣ ሽክርክር መበላሸት ለቀዶ ጥገና እርማት እንደ ጠንካራ ማሳያ ተደርጎ ይወሰዳል፣ ምንም እንኳን ስብራት በትንሹ የተፈናቀለ ራዲዮግራፊ ቢመስልም።

ይህ ክሊኒካዊ ስሜት የባለሙያ የአጥንት ህክምና ግምገማን ከመሠረታዊ ስብራት አስተዳደር በእጅጉ ይለያል።

ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚጠቁሙ ምልክቶች

ብዙ የሜታካርፓል ስብራት ጥንቃቄ በተሞላበት መንገድ ሊታከሙ ቢችሉም፣ በሚከተሉት ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ይመከራል።

• ከተግባራዊ መቻቻል በላይ ተቀባይነት የሌለው አንግል

• ማንኛውም ደረጃ የማሽከርከር የአካል ጉድለት

• በርካታ የሜታካርፓል ስብራት

• ክፍት ስብራት

• የውስጠ-ቁርጥ ጣልቃገብነት

• የዝግ ቅነሳ ውድቀት

ዋናው የቀዶ ጥገና ግቡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ከተረጋጋ ጥገና ጋር ማመጣጠን ነው ፣ ይህም ውስብስብ ነገሮችን በሚቀንስበት ጊዜ ቀደም ብሎ መንቀሳቀስን ያስችላል።

የማስተካከያ ዘዴዎች እና ክሊኒካዊ እሳቤዎች

የሰሌዳ እና ጠመዝማዛ መጠገን

ግትር መረጋጋት እና ትክክለኛ አሰላለፍ ያቀርባል፣በተለይም ለሚከተሉት ይጠቅማል

• የተቆራረጡ ስብራት

• ዘንግ ስብራት

• በርካታ ስብራት

ነገር ግን የጡንጥ መበሳጨትን ለማስወገድ ሳህኖች በጥንቃቄ ለስላሳ ቲሹ አያያዝ ያስፈልጋቸዋል።

የኪርሽነር ሽቦ (K-Wire) ማስተካከል

አነስተኛ ወራሪ አማራጭ ብዙውን ጊዜ ለሚከተሉት ጥቅም ላይ ይውላል

• የአንገት ስብራት

• የሕፃናት ሕክምና ጉዳዮች

• ጊዜያዊ መረጋጋት

ኢንትራሜዲላሪ ማስተካከል

መረጋጋትን በትንሹ ለስላሳ ቲሹ መስተጓጎል የሚያመጣ በጣም ተወዳጅ ቴክኒክ።

የማስተካከያው ምርጫ የሚወሰነው በስብራት ንድፍ, የቀዶ ጥገና ሐኪም ምርጫ እና በታካሚ እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ ነው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ አያያዝ እና የእጅ ሕክምና

ስኬታማ የቀዶ ጥገና ውጤቶች ከቀዶ ጥገና በኋላ መልሶ ማገገሚያ ላይ ይመረኮዛሉ. አስቀድሞ ቁጥጥር የሚደረግበት እንቅስቃሴ ጥንካሬን እና የጅማትን መጣበቅን ለመከላከል ይረዳል።

የተዋቀረ የመልሶ ማቋቋም ፕሮቶኮል በተለምዶ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የኤድማ መቆጣጠሪያ

• ቀስ በቀስ የእንቅስቃሴ ክልል ልምምዶች

• ተራማጅ ማጠናከሪያ

• የተግባር መልሶ ማሰልጠን

ለተሻለ ማገገም በቀዶ ጥገና ሀኪም እና በእጅ ቴራፒስት መካከል የቅርብ ቅንጅት አስፈላጊ ነው።

በተለያዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ልዩ ትኩረት መስጠት

አትሌቶች

አትሌቶች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ይፈልጋሉ

• ወደ ጨዋታ በፍጥነት መመለስ

• ቀደም ያለ እንቅስቃሴን የሚፈቅድ የተረጋጋ ጥገና

• በመልሶ ማገገሚያ ወቅት ተከላካይ ስፕሊንግ

 በእጅ የሚሰሩ ሰራተኞች

በመያዣ ጥንካሬ ላይ ለሚተማመኑ ሰራተኞች ህክምና ቅድሚያ ይሰጣል፡-

• ሜካኒካል መረጋጋት

• የረጅም ጊዜ ጥንካሬ

• ሥር የሰደደ ሕመምን መከላከል

አረጋውያን ታካሚዎች

የአጥንት ጥራት እና ተጓዳኝ በሽታዎች በሁለቱም የሕክምና ምርጫ እና የፈውስ ጊዜ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.

የረጅም ጊዜ ውጤቶች እና ትንበያዎች

ከተገቢው አስተዳደር ጋር;

• አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ወደ መደበኛው የእጅ ሥራ ይመለሳሉ

• የመጨበጥ ጥንካሬ በተለምዶ ወደ>90% የመነሻ መስመር ያገግማል

• የረጅም ጊዜ የአካል ጉዳት ያልተለመደ ነው

ደካማ ውጤቶቹ ብዙውን ጊዜ ከተዘገዩ የምርመራ ውጤቶች ፣ ካልታከመ የማሽከርከር የአካል ጉድለት ፣ ወይም በቂ ያልሆነ ተሀድሶ ጋር ይያያዛሉ።

ለምን የሜታካርፓል ስብራት አስተዳደር ልዩ ባለሙያተኛ ያስፈልገዋል

ምንም እንኳን የሜታካርፓል ስብራት የተለመደ ቢሆንም፣ አስተዳደራቸው ትክክለኛ የሰውነት ግንዛቤ እና ተግባራዊ ፍርድ ይጠይቃል። በአሰላለፍ ላይ ያሉ ትናንሽ ስህተቶች በእጅ አፈፃፀም ላይ ከመጠን በላይ ተፅእኖ ሊኖራቸው ይችላል።

ለዚህ ነው ዘመናዊ የአሰቃቂ እንክብካቤ አጽንዖት የሚሰጠው፡-

• ትክክለኛ ግምገማ

• በማስረጃ ላይ የተመሰረተ ማስተካከል

• ቀደምት ቅስቀሳ

የሚጠየቁ ጥያቄዎች ክፍል

የቀዶ ጥገና ማስተካከልን በጣም የሚያመለክቱት የትኞቹ ስብራት ባህሪያት ናቸው?

የቀዶ ጥገና ማስተካከል በዋነኛነት የሚያመለክተው በተዘዋዋሪ የአካል ጉዳተኝነት፣ ያልተረጋጋ አንግል፣ በርካታ የሜታካርፓል ተሳትፎ፣ ክፍት ስብራት፣ የውስጥ ደም ወሳጅ ማራዘሚያ ወይም የዝግ ቅነሳ አለመሳካት ነው። ከነዚህም መካከል የማሽከርከር ብልሽት በጣም ተግባራዊ ጠቀሜታ ተደርጎ ይወሰዳል።

በሜታካርፓል ስብራት ውስጥ ምን ያህል አንግል ተቀባይነት አለው?

ተቀባይነት ያለው አንግል በዲጂት ይለያያል። በአጠቃላይ በራዲያል ሜታካርፓል ውስጥ ካለው ይልቅ በ ulnar metacarpals ውስጥ የበለጠ አንግል ይታገሣል። ነገር ግን፣ የማዕዘን መቻቻል ምንም ይሁን ምን፣ የትኛውም ደረጃ የማሽከርከር ጉድለት ተቀባይነት የለውም።

ለምንድነው የማዞሪያ መዛባት ከአንጎላ ይልቅ ወሳኝ የሆነው?

የማሽከርከር መበላሸት በመተጣጠፍ ጊዜ ወደ ጣት መደራረብ ያመራል፣ ይህ ደግሞ የመያዣ መካኒኮችን እና የእጅ ሥራን በእጅጉ ይጎዳል። አነስተኛ ማሽከርከር እንኳን ያልተመጣጠነ የተግባር እክል ሊያስከትል ይችላል እና በአጎራባች መጋጠሚያዎች በደንብ አይካስም።

በሜታካርፓል ስብራት ውስጥ የፕላስቲን ማስተካከል ቁልፍ ጥቅሞች ምንድ ናቸው?

የሰሌዳ ጥገና ያቀርባል:

• ጥብቅ መረጋጋት

• ትክክለኛ የሰውነት አቀማመጥ

• ቀደምት ቅስቀሳ

• የሁለተኛ ደረጃ መፈናቀል አደጋ ቀንሷል

በተለይም የዘንዶ መበሳጨትን ለመቀነስ ለስላሳ ቲሹ አያያዝ አስፈላጊ ቢሆንም በተለይ በዘንጋ ስብራት፣ በተቆራረጡ ቅጦች እና በበርካታ የሜታካርፓል ጉዳቶች ላይ ጠቃሚ ነው።

በየትኛው ሁኔታዎች የኪርሽነር ሽቦዎች ይመረጣሉ?

የ K-wire መጠገኛ በተለምዶ ለሚከተሉት ጥቅም ላይ ይውላል:

• Metacarpal አንገት ስብራት

• ያነሰ ውስብስብ ስብራት ቅጦች

• ጊዜያዊ መረጋጋት

• የሕፃናት ወይም ዝቅተኛ ተፈላጊ ጉዳዮች

አነስተኛ ወራሪ ሲሆኑ፣ ኬ-ሽቦዎች በአጠቃላይ ከጠፍጣፋ መጠገን ጋር ሲነፃፀሩ ረዘም ያለ እንቅስቃሴን ይፈልጋሉ።

በዘመናዊው የሜታካርፓል ስብራት ሕክምና ውስጥ የ intramedullary መጠገኛ ምን ሚና ይጫወታል?

ኢንትራሜዲላሪ ማስተካከል በመረጋጋት እና በትንሹ ለስላሳ-ቲሹ መቋረጥ መካከል ያለውን ሚዛን ያቀርባል. አንዳንድ ከጠፍጣፋ-ነክ ችግሮችን በማስወገድ ከቆዳው መሰካት ቀድሞ እንቅስቃሴን ይፈቅዳል፣ ይህም ለተመረጡ ዘንግ እና የአንገት ስብራት ተስማሚ ያደርገዋል።

ቀደም ብሎ ማሰባሰብ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን እንዴት ይጎዳል?

ቀደምት ቁጥጥር የሚደረግበት እንቅስቃሴ ይቀንሳል:

• የመገጣጠሚያዎች ጥንካሬ

• የጅማት adhesions

• የጡንቻ መበላሸት

ቀደም ብሎ እንቅስቃሴን የሚፈቅደው የተረጋጋ ማስተካከያ የተግባር ማገገሚያ ቁልፍ ነው, በተለይም ከፍተኛ ፍላጎት ላላቸው ታካሚዎች.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን አይነት ችግሮች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በቅርበት መከታተል አለባቸው?

የተለመዱ ውስብስቦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማልኒዮን ወይም አንድነት

• የሃርድዌር ብስጭት

• የጅማት ማጣበቂያ

• የመጨበጥ ጥንካሬ ቀንሷል

• በክፍት ስብራት ውስጥ ኢንፌክሽን

አብዛኛዎቹ የረዥም ጊዜ የተግባር ጉድለቶች በቂ ካልሆነ አሰላለፍ ወይም ከዘገየ ተሃድሶ ጋር የተቆራኙ ናቸው።

ለአትሌቶች እና የእጅ ሠራተኞች የሕክምና ዘዴዎች እንዴት ይለያያሉ?

በአትሌቶች እና በእጅ ሰራተኞች ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጠው ለሚከተሉት ነው.

• የተረጋጋ ማስተካከል

• ቀደም ብለው ወደ ተግባር ይመለሱ

• የረጅም ጊዜ ጥንካሬ

በነዚህ ህዝቦች ውስጥ በከፍተኛ የስራ ፍላጎቶች ምክንያት የቀዶ ጥገና ገደቦች ዝቅተኛ ሊሆኑ ይችላሉ.

የረጅም ጊዜ ተግባራዊ ትንበያ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የትኞቹ ነገሮች ናቸው?

ዋና ዋና ቅድመ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የስብራት ቅነሳ ትክክለኛነት

• የማስተካከል መረጋጋት

• ቀደምት ተሀድሶ

• የማሽከርከር ጉድለት አለመኖር

እነዚህ ሁኔታዎች ሲመቻቹ፣ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከመደበኛው የእጅ ሥራ ጋር ይገናኛሉ።