مېتاكپال يېرىلىش دېگەن نېمە؟

تونۇشتۇرۇش

مېتاكپال سۇنۇش قولدىكى ئۇزۇن سۆڭەكلەرگە تەسىر قىلىدىغان كۆپ ئۇچرايدىغان قول زەخىملىنىشى. ھەرىكەتنى ئازايتىش ياكى ئاستا خاراكتېرلىك ئاغرىش قاتارلىق ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن توغرا دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. ئەگەر زەخىملەنگەندىن كېيىن قول ئاغرىسا ، ۋاقتىدا ئارىلىشىش ئىنتايىن مۇھىم.

مېتاكارپال سۇنۇقلىرىنىڭ بىيو مېخانىكىسى

بىئولوگىيىلىك مېخانىزم نۇقتىسىدىن ئېيتقاندا ، مېتاكال سۆڭەك كۈندىلىك قول ئىشلىتىش جەريانىدا ئوق قاچىلاش ، ئېگىلىش كۈچى ۋە ئايلىنىش بېسىمىغا ئۇچرايدۇ. تاشقى كۈچ سۆڭەكنىڭ ئېلاستىكىلىق چېكىدىن ئېشىپ كەتسە ، سۇنۇق پەيدا بولىدۇ.

سۇنۇق ئەندىزىسىگە بىر قانچە ئامىل تەسىر كۆرسىتىدۇ:

• كۈچنىڭ يۆنىلىشى ۋە چوڭلۇقى

• تەسىردىكى قول ئورنى

• سۆڭەكنىڭ زىچلىقى ۋە يېشى

• ئىچكى ۋە تاشقى قول مۇسكۇلىدىن مۇسكۇل تارتىش

مەسىلەن ، بەشىنچى مېتاكالپال بويۇننىڭ سۇنۇقلىرى ئادەتتە داس بوشلۇقى ۋە بەل مۇسكۇلىنىڭ توسقۇنلۇققا ئۇچرىشى سەۋەبىدىن تومۇرنىڭ ئايلىنىشىنى كۆرسىتىدۇ.

مۇناسىۋەتلىك ئوڭشاش سىستېمىسى: Metacarpal Plate Fixation Systems - CZMEDITECH

ئايلىنىش شەكلى - ھالقىلىق ، ئەمما دائىم قولدىن كەتكەن مەسىلە

بۇلۇڭغا ئوخشىمايدىغىنى ، X نۇرىدا تەسۋىر ھاسىل قىلىشتا ئايلىنىش شەكلى ئېنىق بولماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىدا ، بىمار مۇشتلىغاندا بارماقنىڭ توغرىلىنىشىنى كۆزىتىش ئارقىلىق ئەڭ ياخشى بايقالغان.

ھەتتا بىر قانچە گرادۇسلۇق ئايلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ:

• بارماق قاپلاش

• تۇتۇش ئۈنۈمىنى تۆۋەنلەتتى

• ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىقتىدار ئاجىزلاش

بۇ سەۋەبتىن ، ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشچان ئوپېراتسىيىلىك تۈزىتىشنىڭ كۈچلۈك ئىپادىسى دەپ قارىلىدۇ ، گەرچە سۇنۇق رادىئاتسىيە جەھەتتە ئەڭ ئاز يۆتكىلىپ كەتكەن تەقدىردىمۇ.

بۇ كلىنىكىلىق ئىنچىكە مۇتەخەسسىسلەرنىڭ سۆڭەك كېسىلىنى باھالاشنى ئاساسىي سۇنۇقنى باشقۇرۇش بىلەن كۆرۈنەرلىك پەرقلەندۈرىدۇ.

ئوپېراتسىيەگە ئارىلىشىشنىڭ كۆرسەتكۈچلىرى

نۇرغۇن مېتاكپال سۇنۇقلىرىنى مۇتەئەسسىپ داۋالىغىلى بولسىمۇ ، تۆۋەندىكى شارائىتتا ئوپېراتسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ:

• ئىقتىدارغا بەرداشلىق بېرەلەيدىغان قوبۇل قىلغىلى بولمايدىغان بۇلۇڭ

• ھەر قانداق دەرىجىدىكى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشى

• كۆپ مېتاكاللىق سۇنۇق

• ئوچۇق سۇنۇق

• ئارتېرىيە قېتىشىش

• يېپىق كېمەيتىش

دەسلەپكى ئوپېراتسىيە نىشانى مۇقىم مۇقىملاشتۇرۇش بىلەن ئاناتومىيىلىك ماسلاشتۇرۇش بولۇپ ، ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى ئازايتىش بىلەن بىللە بالدۇر ھەرىكەت قىلىشقا بولىدۇ.

تۈزەش تېخنىكىسى ۋە كلىنىكىلىق ئويلىنىش

Plate and Screw Fixation

قاتتىق مۇقىملىق ۋە ئېنىق توغرىلاش بىلەن تەمىنلەيدۇ ، بۇنىڭ ئۈچۈن ئالاھىدە پايدىلىق:

• بىرىكتۈرۈلگەن سۇنۇقلار

• ئوق سۇنۇقلىرى

• كۆپ سۇنۇق

قانداقلا بولمىسۇن ، تەخسىلەر يۇمشاق يۇمشاق توقۇلمىلارنى بىر تەرەپ قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ.

Kirschner Wire (K-Wire) Fixation

دائىم ئىشلىتىلىدىغان تاجاۋۇزچىلىق تاللىشى:

• بويۇن سۇنۇش

• بالىلار كېسەللىكلىرى

• ۋاقىتلىق مۇقىملاشتۇرۇش

Intramedullary Fixation

بارغانسىرى مودا بولۇۋاتقان تېخنىكا ، ئەڭ تۆۋەن يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ قالايمىقانلىشىشى بىلەن مۇقىملىقنى تەڭپۇڭلاشتۇرىدۇ.

ئوڭشاشنى تاللاش سۇنۇق ئەندىزىسى ، تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرىنىڭ مايىللىقى ۋە بىمارلارنىڭ پائالىيەت سەۋىيىسىگە باغلىق.

ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى باشقۇرۇش ۋە قول بىلەن داۋالاش

مۇۋەپپەقىيەتلىك ئوپېراتسىيە نەتىجىسى ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە تايىنىدۇ. بالدۇر كونترول قىلىنغان ھەرىكەت قاتتىقلىق ۋە پەيلەرنىڭ يېپىشقاقلىقىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.

قۇرۇلمىلىق ئەسلىگە كەلتۈرۈش كېلىشىمنامىسى ئادەتتە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىششىقنى كونترول قىلىش

• تەدرىجىي ھەرىكەت دائىرىسى

• تەدرىجىي كۈچەيتىش

• فۇنكسىيەلىك قايتا تەربىيىلەش

ئەڭ ياخشى ئەسلىگە كېلىش ئۈچۈن تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى بىلەن قول داۋالىغۇچى ئوتتۇرىسىدىكى يېقىن ماسلىشىش ئىنتايىن مۇھىم.

ئوخشىمىغان بىمارلار توپىدىكى ئالاھىدە ئويلىنىش

تەنھەرىكەتچىلەر

تەنھەرىكەتچىلەر دائىم تەلەپ قىلىدۇ:

• ئويناشقا تېز قايتىش

• بالدۇر ھەرىكەت قىلىشقا بولىدىغان مۇقىم ئوڭشاش

• ئەسلىگە كېلىش جەريانىدا قوغداش پارچىلىنىش

 قولدا ئىشلەيدىغانلار

تۇتۇش كۈچىگە تايىنىدىغان ئىشچىلارغا نىسبەتەن ، داۋالاشنى ئالدىنقى ئورۇنغا قويىدۇ:

• مېخانىكىلىق مۇقىملىق

• ئۇزۇن مۇددەتلىك چىداملىق

• ئاستا خاراكتېرلىك ئاغرىقنىڭ ئالدىنى ئېلىش

ياشانغان بىمارلار

سۆڭەكنىڭ سۈپىتى ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ھەم داۋالاش تاللاش ۋە داۋالاش ۋاقتىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

ئۇزۇن مۇددەتلىك نەتىجە ۋە ئالدىن پەرەز

مۇۋاپىق باشقۇرۇش بىلەن:

• كۆپىنچە بىمارلار نورمال قول ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ

• تۇتۇش كۈچى ئادەتتە% 90 ئاساسىي سىزىققا قايتىدۇ

• ئۇزۇن مۇددەت مېيىپ بولۇش ئاز ئۇچرايدۇ

ناچار ئاقىۋەت ئادەتتە دىئاگنوزنىڭ كېچىكىشى ، داۋالىنالمىغان ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشى ياكى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ يېتەرلىك بولماسلىقى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.

نېمە ئۈچۈن مېتاكارپال سۇنۇقنى باشقۇرۇش مەخسۇس مۇتەخەسسىسلەرنى تەلەپ قىلىدۇ

گەرچە مېتاكالنىڭ سۇنۇقلىرى كۆپ ئۇچرايدىغان بولسىمۇ ، ئەمما ئۇلارنى باشقۇرۇش ئېنىق ئاناتومىيىلىك چۈشىنىش ۋە ئىقتىدارغا ھۆكۈم قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ. توغرىلاشتىكى كىچىك خاتالىقلار قول ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

شۇڭلاشقا زامانىۋى زەخىملىنىش پەرۋىشى تەكىتلەيدۇ:

• توغرا باھالاش

• دەلىل-ئىسپاتنى ئاساس قىلىش

• بالدۇر سەپەرۋەرلىك

سوئال بۆلىكى

قايسى سۇنۇق ئالاھىدىلىكى ئوپېراتسىيەنىڭ ئوڭشىلىشىنى ئەڭ كۈچلۈك كۆرسىتىدۇ؟

ئوپېراتسىيەنى ئوڭشاش ئاساسلىقى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشى ، تۇراقسىز بۇلۇڭى ، كۆپ خىل مېتاكال ئارىلىشىش ، ئوچۇق سۇنۇق ، بوغۇم ئارىلىقىدىكى كېڭىيىش ياكى يېپىق كېمەيتىش بىلەن ئىپادىلىنىدۇ. بۇنىڭ ئىچىدە ئايلانما ماسلاشماسلىق ئىقتىدار جەھەتتە ئەڭ مۇھىم دەپ قارىلىدۇ.

مېتاكپارال سۇنۇقلاردا قانچىلىك بۇلۇڭلۇق ئىقتىدارنى قوبۇل قىلغىلى بولىدۇ؟

قوبۇل قىلىشقا بولىدىغان بۇلۇڭ سان بىلەن ئوخشىمايدۇ. ئادەتتە ، ئۇلنار مېتاكپاللىرىدا رادىئاتسىيە مېتاكاللىرىغا قارىغاندا تېخىمۇ چوڭ ئانگولاغا يول قويۇلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، ھەر قانداق دەرىجىدىكى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىشكە بەرداشلىق بېرەلمەيدۇ.

نېمىشقا ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىشتىنمۇ ھالقىلىق دەپ قارىلىدۇ؟

ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشى ئەۋرىشىملىك ​​جەريانىدا بارماقنىڭ قاپلاپ كېتىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇ تۇتۇش مېخانىزىمى ۋە قول ئىقتىدارىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە بۇزىدۇ. ھەتتا ئەڭ ئاز ئايلىنىشمۇ تەڭپۇڭسىز ئىقتىدارنىڭ بۇزۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ھەمدە قوشنا بوغۇملار تەرىپىدىن تولۇقلىما بېرىلمەيدۇ.

مېتاكپال يېرىلىشتا تەخسە ئوڭشاشنىڭ ئاساسلىق ئەۋزەللىكى نېمە؟

تەخسە ئوڭشاش تەكلىپلىرى:

• مۇقىملىق

• ئېنىق ئاناتومىيىلىك توغرىلاش

• بالدۇر سەپەرۋەرلىك

• ئىككىلەمچى كۆچۈش خەۋىپى تۆۋەنلەيدۇ

پەينىڭ غىدىقلىنىشىنى ئازايتىش ئۈچۈن يۇمشاق يۇمشاق توقۇلمىلارنى ئېھتىياتچانلىق بىلەن بىر تەرەپ قىلىش تەلەپ قىلىنغان بولسىمۇ ، ئوق سۇنۇقلىرى ، قېتىشما شەكىللەر ۋە كۆپ خىل مېتاكال زەخىملىنىشىدە ئالاھىدە ئەۋزەل.

قايسى ئەھۋالدا Kirschner سىملىرى ئەۋزەل؟

K سىم مۇقىملاشتۇرۇش ئادەتتە ئىشلىتىلىدۇ:

• مېتاكارپال بويۇن سۇنۇقلىرى

• ئازراق مۇرەككەپ سۇنۇش ئەندىزىسى

• ۋاقىتلىق مۇقىملاشتۇرۇش

• بالىلار ياكى تۆۋەن تەلەپتىكى ئەھۋاللار

يېنىك دەرىجىدە تاجاۋۇز قىلسىمۇ ، K سىملار ئادەتتە تەخسە ئوڭشاشقا سېلىشتۇرغاندا ئۇزۇن مۇددەت ھەرىكەتلىنىشنى تەلەپ قىلىدۇ.

ئىچكى ئاجراتمىلارنى ئوڭشاش زامانىۋى مېتاكال سۇنۇقنى داۋالاشتا قانداق رول ئوينايدۇ؟

ئىچكى ئاجراتمىلارنى مۇقىملاشتۇرۇش مۇقىملىق بىلەن ئەڭ تۆۋەن يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ قالايمىقانلىشىشى ئوتتۇرىسىدىكى تەڭپۇڭلۇق بىلەن تەمىنلەيدۇ. ئۇ تاختايغا مۇناسىۋەتلىك بەزى ئەگەشمە كېسەللىكلەردىن ساقلىنىش بىلەن بىللە ، ئۇدۇل مىخلاشقا قارىغاندا بالدۇر ھەرىكەت قىلىشقا شارائىت ھازىرلاپ ، ئوق ۋە بويۇن سۇنۇشقا ماس كېلىدۇ.

بالدۇر سەپەرۋەر قىلىش ئۇزۇن مۇددەتلىك نەتىجىگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟

بالدۇر كونترول قىلىنغان سەپەرۋەرلىك تۆۋەنلەيدۇ:

• بىرلەشمە قاتتىقلىق

• Tendon چاپلاش

• مۇسكۇل ئاتروپى

بالدۇر ھەرىكەت قىلىشقا يول قويغان مۇقىم ئوڭشاش ئىقتىدارنىڭ ئەسلىگە كېلىشىدىكى ئاچقۇچلۇق ئامىل ، بولۇپمۇ يۇقىرى ئېھتىياجلىق بىمارلاردا.

ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى قايسى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى يېقىندىن كۆزىتىشى كېرەك؟

كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلەر:

• Malunion or nonunion

• قاتتىق دېتال غىدىقلاش

• Tendon adhesion

• تۇتۇش كۈچى تۆۋەنلىدى

• ئوچۇق سۇنۇقلاردا يۇقۇملىنىش

كۆپىنچە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىقتىدار قىزىل رەقەم ماسلاشماسلىق ياكى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى كېچىكتۈرۈش بىلەن مۇناسىۋەتلىك.

تەنھەرىكەتچىلەر ۋە قول ئىشچىلار ئۈچۈن داۋالاش ئىستراتېگىيىسى قانداق پەرقلىنىدۇ؟

تەنھەرىكەتچىلەر ۋە قول ئىشچىلىرىدا:

• مۇقىم مۇقىملاشتۇرۇش

• ئىقتىدارغا بالدۇر قايتىش

• ئۇزۇن مۇددەتلىك چىداملىق

ئىقتىدار ئېھتىياجى يۇقىرى بولغاچقا ، بۇ كىشىلەر توپىدا ئوپېراتسىيە بوسۇغىسى تۆۋەنرەك بولۇشى مۇمكىن.

ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىقتىدارنى ئالدىن پەرەز قىلىشقا قايسى ئامىللار تەسىر كۆرسىتىدۇ؟

ئاساسلىق ئالدىن پەرەز قىلىش ئامىللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• سۇنۇقنى ئازايتىشنىڭ توغرىلىقى

• مۇقىملىقنىڭ مۇقىملىقى

• بالدۇر ئەسلىگە كەلتۈرۈش

• ئايلانما شەكىلنىڭ بولماسلىقى

بۇ ئامىللار ئەلالاشتۇرۇلغاندا ، كۆپىنچە بىمارلار نورمال نورمال قول ئىقتىدارىنى ئەمەلگە ئاشۇرىدۇ.