He aha ka haʻihaʻi metacarpal?

Hoʻolauna

ʻO ka haʻihaʻi metacarpal kahi ʻeha lima maʻamau e pili ana i nā iwi lōʻihi o ka lima. Pono ka ʻike kūpono a me ka mālama ʻana i mea e pale ai i nā pilikia lōʻihi e like me ka emi ʻana o ka neʻe ʻana a i ʻole ka ʻeha mau. Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha lima ma hope o ka ʻeha, he mea koʻikoʻi ka manawa kūpono.

Biomechanics o ka Metacarpal Fractures

Mai kahi hiʻohiʻona biomechanical, hoʻokau ʻia nā iwi metacarpal i ka hoʻouka ʻana axial, nā ikaika kulou, a me ke koʻikoʻi rotational i ka wā e hoʻohana ai i ka lima i kēlā me kēia lā. Ke ʻoi aku ka ikaika o waho ma mua o ka palena elastic o ka iwi, hiki mai ka haʻi.

Hoʻopili kekahi mau mea i ke ʻano o ka fracture:

• Ke kuhikuhi a me ka nui o ka ikaika

• Kūlana lima ma ka hopena

• Ka iwi iwi a me ka makahiki

• Huki ʻiʻo mai nā ʻiʻo lima i loko a i waho

No ka laʻana, hōʻike pinepine ʻia nā haʻihaʻi o ka ʻāʻī metacarpal ʻelima ma muli o ka huki ʻole ʻana o ka interossei a me nā ʻiʻo lumbric.

Pūnaehana hoʻoponopono pili: Nā Pūnaehana Hoʻopaʻa Papa Metacarpal - CZMEDITECH

ʻO ka hoʻololi ʻana i ka rotational - He pilikia koʻikoʻi akā nalo pinepine

ʻAʻole like me ka angulation, ʻaʻole ʻike ʻia ka deformity rotational ma ke kiʻi X-ray. ʻO ka maʻi maʻi, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻike ʻia ʻana ma ka nānā ʻana i ka alignment manamana lima ke hana ka mea maʻi i ka lima.

Hiki i kekahi mau degere o ka hoʻololi ʻana ke hopena i:

• Lapaʻa lima

• Hoʻemi ʻia ka hana paʻa

• ʻO ka pōʻino hana lōʻihi

No kēia kumu, ua manaʻo ʻia ka hoʻololi ʻana o ka rotational he hōʻailona ikaika no ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻokiʻoki, ʻoiai inā ʻike ʻia ka haʻihaʻi haʻihaʻi liʻiliʻi i ka radiographically.

Hoʻokaʻawale loa kēia nuance lapaʻau i ka loiloi orthopedic loea mai ka hoʻokele fracture maʻamau.

Nā hōʻailona no ka hana ʻoki kino

ʻOiai hiki ke mālama ʻia ka nui o nā haʻihaʻi metacarpal me ka conservative, ʻōlelo ʻia ke ʻoki ʻana ma lalo o kēia mau kūlana:

• ʻAʻole ʻae ʻia ka angulation ma mua o ka hoʻomanawanui hana

• ʻO kēlā me kēia pae o ka hoʻololi ʻana

• ʻO nā haʻihaʻi metacarpal lehulehu

• Nā haʻihaʻi hāmama

• ʻO ke komo ʻana i loko o ka articular

• Haole o ka hoemi pani

ʻO ka pahuhopu mua o ka hoʻopololei anatomical me ka hoʻopaʻa paʻa, e ʻae i ka hoʻoneʻe mua ʻana me ka hōʻemi ʻana i nā pilikia.

Nā ʻenehana hoʻoponopono a me nā noʻonoʻo lapaʻau

Paʻa a me ka hoʻopaʻa ʻana i ka pōkā

Hāʻawi i ka paʻa paʻa a me ka alignment pololei, pono pono no:

• Nā haʻihaʻi comminuted

• ʻAha ʻāʻī

• ʻO nā haʻihaʻi lehulehu

Eia nō naʻe, pono nā papa i ka mālama pono ʻana i nā ʻiʻo palupalu e pale aku i ka ʻeha o ka tendon.

Uea Kirschner (K-Wire) Hoʻopaʻa

ʻO kahi koho liʻiliʻi invasive i hoʻohana pinepine ʻia no:

• ʻAi ʻāʻī

• Nā hihia pediatric

• Hoʻopaʻa manawa

Intramedullary Fixation

He ʻenehana kaulana e hoʻohālikelike i ke kūpaʻa me ka haʻalulu liʻiliʻi o ke kino palupalu.

ʻO ke koho o ka hoʻoponopono ʻana ma muli o ke ʻano haʻihaʻi, ka makemake o ke kauka lapaʻau, a me ka pae hana o ka maʻi.

Hoʻoponopono ma hope o ka hana a me ka lima lima

Ke hilinaʻi nui nei nā hopena o ke kaʻina hana i ka hoʻoponopono hou ʻana ma hope o ka hana. ʻO ka neʻe mua i hoʻomalu ʻia e kōkua i ka pale ʻana i ka ʻoʻoleʻa a me nā adhesions tendon.

ʻO kahi protocol rehabilitation i kūkulu ʻia ma ke ʻano he:

• Ka mālama ʻana i ka edema

• Nā hoʻomaʻamaʻa hoʻomaʻamaʻa mālie

• Hooikaika holomua

• Hoʻomaʻamaʻa hana

He mea nui ka hoʻohui ʻana ma waena o ke kauā a me ka lāʻau lapaʻau lima no ka hoʻōla maikaʻi.

Nā Manaʻo Kūikawā i nā hui maʻi likeʻole

ʻAlepale

Pono pinepine nā mea pāʻani:

• Hoʻi wikiwiki e pāʻani

• Paʻa paʻa e ʻae i ka neʻe mua

• ʻO ka māʻai pale i ka wā o ka hoʻihoʻi ʻana

 Mea Hana lima

No nā limahana e hilinaʻi nei i ka ikaika o ka paʻa, ʻo ka mālama ʻana i ka mea nui:

• Paʻa mīkini

• Ka lōʻihi lōʻihi

• Kāohi i ka ʻeha mau

Na ma'i kahiko

Hoʻopili ka maikaʻi o ka iwi a me nā comorbidities i nā koho lapaʻau a me ka manawa hoʻōla.

Nā hopena a me ka wānana no ka wā lōʻihi

Me ka hoʻokele kūpono:

• Loaʻa ka hapa nui o nā maʻi i ka hana lima maʻamau

• Hoʻihoʻi maʻamau ka ikaika paʻa i> 90% o ka palena

• ʻAʻole maʻamau ke kīnā lōʻihi

Hoʻopili pinepine ʻia nā hopena maikaʻi ʻole me ka hoʻopaneʻe ʻana i ka maʻi maʻi, ka hoʻololi ʻana o ka rotational i mālama ʻole ʻia, a i ʻole ka hoʻoponopono hou ʻana.

No ke aha e koi ai ka hoʻokele ʻana o ka ʻāpana ʻo Metacarpal i ka ʻike kūikawā

ʻOiai he mea maʻamau nā haʻihaʻi metacarpal, pono kā lākou mālama ʻana i ka ʻike anatomical pololei a me ka hoʻoholo hana. Hiki i nā hewa liʻiliʻi i ka alignment ke loaʻa nā hopena i waho i ka hana lima.

ʻO kēia ke kumu i hoʻoikaika nui ai ka mālama trauma hou:

• Loiloi pololei

• Hoʻopaʻa ʻia ma muli o nā hōʻike

• ʻO ka hoʻoikaika mua

FAQ Section

He aha nā hiʻohiʻona o ka haʻihaʻi e hōʻike ikaika loa i ka hoʻoponopono ʻana?

Hōʻike mua ʻia ka hoʻoponopono ʻana e ka rotational deformity, unstable angulation, multi metacarpal involvement, open fractures, intra-articular extension, a i ʻole ka hiki ʻole o ka hoʻemi pani ʻia. Ma waena o kēia mau mea, ʻo ka rotational malalignment ka mea nui loa i ka hana.

ʻEhia ka nui o ka angulation e ʻae ʻia i nā haʻihaʻi metacarpal?

Hiki ke ʻae ʻia ka angulation ma ka huahelu. ʻO ka maʻamau, ʻoi aku ka nui o ka angulation i loko o nā metacarpals ulnar ma mua o nā metacarpals radial. Eia nō naʻe, ʻaʻole ʻae ʻia kekahi deformity rotational, me ka nānā ʻole i ka hoʻomanawanui angulation.

No ke aha i manaʻo ʻia ai ke koʻikoʻi o ka rotational deformity ma mua o ka angulation?

ʻO ka hoʻololi ʻana o ka rotational e alakaʻi i ka manamana lima i ka wā o ka flexion, kahi e hoʻololi nui ai i ka mechanics grip a me ka hana lima. Hiki i ka ho'ololi li'ili'i ke ho'opilikia i ka hana a me ka uku 'ole 'ia e nā hui pili.

He aha nā pōmaikaʻi koʻikoʻi o ka hoʻopaʻa ʻana i ka pā i nā haʻihaʻi metacarpal?

Hāʻawi ka hoʻoponopono papa:

• Paʻa paʻa

• Hoʻoponopono anatomical pololei

• ʻO ka hoʻoikaika mua

• Hoʻemi ʻia ka pilikia o ka hoʻoneʻe lua

ʻOi aku ka maikaʻi o ka ʻoki ʻana i ka lāʻau, nā ʻano hoʻohālikelike, a me nā ʻeha metacarpal he nui, ʻoiai pono ka mālama pono ʻana i nā ʻiʻo palupalu e hōʻemi i ka ʻeha o ka tendon.

I nā hihia hea e makemake ʻia ai nā uea Kirschner?

Hoʻohana mau ʻia ka hoʻoponopono ʻana o K-wire no:

• Nā ʻāʻī ʻāʻī metacarpal

• Nā ʻano haʻi paʻakikī liʻiliʻi

• Hoʻopaʻa manawa

• Nā hihia pediatric a i ʻole nā ​​​​mea noi haʻahaʻa

ʻOiai ka liʻiliʻi o ka invasive, pono nā K-wires i ka immobilization lōʻihi e hoʻohālikelike ʻia me ka hoʻopaʻa ʻana o ka pā.

He aha ke kuleana o ka hoʻopaʻa ʻana intramedullary i ka mālama ʻana i ka haʻihaʻi metacarpal hou?

Hāʻawi ka hoʻoponopono Intramedullary i kahi kaulike ma waena o ke kūpaʻa a me ka hoʻohaunaele liʻiliʻi liʻiliʻi. Hāʻawi ia i ka neʻe mua ʻana ma mua o ka pinning percutaneous i ka wā e pale aku ai i kekahi mau pilikia pili i ka pā, kūpono ia no nā ʻāʻī a me nā ʻāʻī koho.

Pehea ka hopena o ka hoʻoneʻe mua ʻana i nā hopena lōʻihi?

Hoʻemi ka hoʻoneʻe ʻia ʻana i ka wā mua:

• ʻOoleʻa hui

• ʻO nā adhesions tendon

• Atrophy ʻiʻo

ʻO ka hoʻoponopono paʻa e ʻae i ka neʻe mua ʻana he mea nui ia o ka hoʻihoʻi ʻana i ka hana, ʻoi aku ka nui o nā maʻi makemake nui.

He aha nā pilikia postoperative e nānā pono ai nā kauka lapaʻau?

ʻO nā pilikia maʻamau ka:

• Malunion a i ʻole nonunion

• ʻO ka hoʻonāukiuki paʻa

• ʻO ka hoʻopili ʻana i ka tendon

• Hoʻemi i ka ikaika paʻa

• ʻO ka maʻi ma nā haʻi hāmama

ʻO ka hapa nui o nā hemahema hana lōʻihi e pili ana me ka hoʻoponopono kūpono ʻole a i ʻole ka hoʻoponopono hou ʻana.

Pehea ka ʻokoʻa o nā hoʻolālā lapaʻau no ka poʻe haʻuki a me nā limahana lima?

I nā mea pāʻani a me nā limahana lima, hāʻawi ʻia ka mea nui i:

• Paʻa paʻa

• Hoʻi mua i ka hana

• Ka lōʻihi lōʻihi

He haʻahaʻa paha nā paepae o ke kaʻina hana ma kēia mau heluna ma muli o nā koi hana kiʻekiʻe.

He aha nā mea e hoʻoikaika nui ai i ka wānana hana lōʻihi?

ʻO nā kumu prognostic nui nā:

• Ka pololei o ka hōʻemi haʻihaʻi

• Paʻa paʻa

• Hoʻoponopono mua

• Ka 'ole o ka rotational deformity

Ke hoʻonui ʻia kēia mau mea, hoʻokō ka hapa nui o nā maʻi i ka hana lima maʻamau.