Xana ku tshoveka ka metacarpal i yini?

Manghenelo

Ku tshoveka ka metacarpal i ku vaviseka loku tolovelekeke ka voko loku khumbaka marhambu yo leha evokweni. Ku kamberiwa loku faneleke na vutshunguri i swa nkoka ku sivela swiphiqo swa nkarhi wo leha swo fana na ku hunguteka ka ku fambafamba kumbe ku vava loku nga heriki. Loko u twa ku vava ka mavoko endzhaku ka ku vaviseka, ku nghenelela hi nkarhi i swa nkoka swinene.

Biomechanics ya ku tshoveka ka Metacarpal

Ku suka eka mavonelo ya biomechanical, marhambu ya metacarpal ya endliwa hi axial loading, matimba yo gombonyoka, na ntshikelelo wo rhendzeleka hi nkarhi wa ku tirhisiwa ka mavoko siku na siku. Loko matimba ya le handle ma tlula mpimo wa ku olova wa marhambu, ku tshoveka ka marhambu ku humelela.

Swilo swo hlayanyana swi kucetela xivumbeko xa ku tshoveka:

• Nkongomiso na vukulu bya matimba

• Xiyimo xa voko loko xi khumbeka

• Ku tsindziyela ka marhambu na malembe

• Ku koka ka misiha kusuka eka misiha ya mavoko ya le ndzeni na ya le handle

Xikombiso, ku tshoveka ka nhamu ya metacarpal ya vuntlhanu hi ntolovelo swikombisa volar angulation hikokwalaho ka ku koka lokunga kanetiwiki ka misiha ya interossei na lumbrical.

Tisisiteme to khoma leti fambelanaka na tona: Tisisiteme to Tiyisisa Tipuleti ta Metacarpal – CZMEDITECH

Rotational Deformity – Mhaka ya nkoka kambe leyi talaka ku hundza

Kuhambana na angulation, rotational deformity yingava yinga vonaki eka X-ray imaging. Hi tlhelo ra vutshunguri, swi voniwa kahle hi ku languta ku ringanana ka tintiho loko muvabyi a endla xibakele.

Hambi ku ri tidigri ti nga ri tingani ta ku rhendzeleka swi nga endla leswaku:

• Ku hlangana ka tintiho

• Ku hungutiwa ka vukorhokeri bya ku khoma

• Ku tsandzeka ka ntirho ka nkarhi wo leha

Hikwalaho ka xivangelo lexi, ku onhaka ka ku rhendzeleka ku tekiwa tanihi xikombiso lexi tiyeke xa ku lulamisa hi vuhandzuri, hambiloko ku tshoveka ku vonaka ku nga rhurhi ngopfu hi radiographic.

Nuance leyi ya tliliniki yi hambanisa swinene ku kamberiwa ka marhambu ya vutshila na vulawuri bya xisekelo bya ku tshoveka.

Swikombiso swa ku Nghenelela ka Vuhandzuri

Hambileswi ku tshoveka ko tala ka metacarpal ku nga tshunguriwaka hi ndlela yo hlayisa, vuhandzuri bya bumabumeriwa ehansi ka swiyimo leswi landzelaka:

• Angulation leyi nga amukelekiki ku tlula ku tiyisela ka ntirho

• Digiri yihi na yihi ya ku onhaka ka ku rhendzeleka

• Ku tshoveka ko tala ka metacarpal

• Ku tshoveka loku pfulekeke

• Ku nghenelela ka le ndzeni ka xirho

• Ku tsandzeka ka ku hungutiwa loku pfalekeke

Xikongomelo xosungula xa vuhandzuri i ku ringanisiwa ka anatomical na fixation leyi tiyeke, leswi pfumelelaka ku hlengeletiwa ka ha ri na nkarhi loko ku ri karhi ku hungutiwa swiphiqo.

Tithekiniki to Fixation na Swibumabumelo swa Tliliniki

Ku Tiyisisiwa ka Puleti na Swikwirikiri

Yi nyika ku tshamiseka loku tiyeke na ku ringanana loku kongomeke, ngopfungopfu leswi pfunaka eka:

• Ku tshoveka loku nga ni khombo

• Ku tshoveka ka shaft

• Ku tshoveka ko tala

Hambiswiritano, tipuleti ti lava ku khomiwa hi vukheta ti soft tissue leswaku ti papalata ku hlundzuka ka ti tendon.

Ku lulamisiwa ka Ntambhu wa Kirschner (K-Wire).

Nhlawulo lowu nga ngheneriki ngopfu lowu talaka ku tirhisiwa eka:

• Ku tshoveka ka nhamu

• Milandzu ya vutshunguri bya vana

• Ku tshamiseka ka xinkarhana

Ku Tiyisisiwa ka Intramedullary

Endlelo leri yaka ri duma swinene leri ringaniselaka ku tshamiseka na ku kavanyeteka kutsongo ka tinyama to olova.

Ku hlawuriwa ka fixation swiya hi xivumbeko xa fracture, ku tsakela ka dokodela wa vuhandzuri, na levele ya migingiriko ya muvabyi.

Vulawuri bya le Ndzhaku ka Vuhandzuri na Vutshunguri bya Mavoko

Vuyelo lebyi humelelaka bya vuhandzuri byi titshege ngopfu hi ku vuyiseriwa endzhaku ka vuhandzuri. Ku famba-famba loku lawuriwaka ka ha ri ni nkarhi swi pfuneta ku sivela ku tsana ni ku namarhela ka ti- tendon.

Phurotokholo ya ku vuyisa leyi hlelekeke hi ntolovelo yi katsa:

• Ku lawula edema

• Switoloveto swa ku hambana-hambana hakatsongo-tsongo

• Ku tiyisiwa loku yaka emahlweni

• Ku leteriwa nakambe ka ntirho

Ku tirhisana lokukulu exikarhi ka dokodela wa vuhandzuri ni muongori wa mavoko i swa nkoka leswaku u hola hi ndlela leyinene.

Swilo Swo Hlawuleka Leswi Langutisiwaka Eka Mintlawa Yo Hambana-hambana Ya Vavabyi

Vatlangi

Hakanyingi vatlangi va lava:

• Ku hatlisa ku tlhelela eku tlangeni

• Ku tiya loku tiyeke loku pfumelelaka ku famba ka ha ri na nkarhi

• Ku sirhelela ka swisirhelelo hi nkarhi wa ku hola

 Vatirhi va Mavoko

Eka vatirhi lava titshegeke hi matimba yo khoma, vutshunguri byi rhangisa emahlweni:

• Ku tshamiseka ka michini

• Ku tshama nkarhi wo leha

• Ku sivela switlhavi leswi nga heriki

Vavabyi Lava Dyuhaleke

Khwalithi ya marhambu na comorbidities swi khumba havumbirhi bya ku hlawula vutshunguri na nkarhi wo horisa.

Mimbuyelo ya Nkarhi wo Leha na Vuprofeta

Hi vufambisi lebyi faneleke:

• Vavabyi vo tala va tlhela va kuma ntirho wa mavoko lowu nga ekusuhi ni lowu tolovelekeke

• Matimba ya grip hi ntolovelo ya vuyelela kuya eka >90% wa baseline

• Vulema bya nkarhi wo leha a byi tolovelekanga

Mimbuyelo yo biha hi ntolovelo yi fambelanisiwa na ku hlwela ku kumiwa ka vuvabyi, ku tsandzeka ku rhendzeleka loku nga tshunguriwangiki, kumbe ku nga tshunguriwi hi ndlela leyi ringaneleke.

Ha yini Vulawuri bya Metacarpal Fracture byi Lava Vutshila byo Hlawuleka

Hambi leswi ku tshoveka ka metacarpal ku tolovelekeke, vulawuri bya byona byi lava ku twisisa loku kongomeke ka anatomical na ku avanyisa ka ntirho. Swihoxo leswintsongo eka ku ringanisa swi nga va na vuyelo lebyikulu eka matirhelo ya mavoko.

Leswi hi swona swi endlaka leswaku vukorhokeri bya manguva lawa bya ku vaviseka byi kandziyisa:

• Ku kamberiwa loku kongomeke

• Ku tiyimisela loku sekeriweke eka vumbhoni

• Ku hlengeletiwa ka vanhu ka ha ri na nkarhi

Xiyenge xa ​​FAQ

Hi swihi swihlawulekisi swa ku tshoveka leswi kombisaka swinene ku khomiwa hi vuhandzuri?

Ku khomiwa hi vuhandzuri ngopfu-ngopfu ku kombisiwa hi ku onhaka ka ku rhendzeleka, angulation leyi nga tshamisekangiki, ku nghenelela ko tala ka metacarpal, ku tshoveka loku pfulekeke, ku andzisiwa ka intra-articular, kumbe ku tsandzeka ka ku hunguteka loku pfalekeke. Exikarhi ka leswi, rotational malalignment yi tekiwa tani hi leyi nga na nkoka swinene eka ntirho.

Xana angulation yo tanihi kwihi leyi amukelekaka hi tlhelo ra ntirho eka ku tshoveka ka metacarpal?

Angulation leyi amukelekaka ya hambana hi digit. Hi ntolovelo, angulation leyikulu yi tiyiseleriwa eka ti ulnar metacarpals kutlula eka ti radial metacarpals. Hambiswiritano, mpimo wihi na wihi wa ku onhaka ka ku rhendzeleka a wu amukeleki, ku nga khathariseki ku tiyisela ka angulation.

Ha yini ku onhaka ka ku rhendzeleka ku tekiwa ku ri ka nkoka swinene ku tlula ku rhendzeleka ka angulation?

Ku onhaka ka ku rhendzeleka swi endla leswaku tintiho ti hlangana hi nkarhi wa ku olovisiwa, leswi kavanyetaka swinene makhanikhi ya ku khoma na ntirho wa mavoko. Hambi ku ri ku rhendzeleka lokutsongo ku nga vanga ku tsandzeka ka ntirho loku nga ringaniki naswona a ku tlheriseriwi kahle hi mahlangano lama nga ekusuhi.

Hi swihi swipfuno swa nkoka swa ku khomiwa ka tipuleti eka ku tshoveka ka metacarpal?

Ku khomiwa ka pulati swi nyikela:

• Ku tshamiseka loku tiyeke

• Ku ringanisiwa loku kongomeke ka anatomical

• Ku hlengeletiwa ka vanhu ka ha ri na nkarhi

• Ku hungutiwa ka khombo ra ku rhurhisiwa ka vumbirhi

Swi pfuna ngopfu eka ku tshoveka ka shaft, swivumbeko leswi tshovekeke, na ku vaviseka ko tala ka metacarpal, hambi leswi ku khomiwa hi vukheta ka soft-tissue swi lavekaka ku hunguta ku pfimba ka ti tendon.

Hi swihi eka swiyimo leswi tintambhu ta Kirschner ti tsakeriwaka?

K-wire fixation yitala kutirhisiwa eka:

• Ku tshoveka ka nhamu ya metacarpal

• Swivumbeko swa ku tshoveka leswi nga rharhanganangiki ngopfu

• Ku tshamiseka ka xinkarhana

• Timhangu ta vutshunguri bya vana kumbe leti nga laviwiki ngopfu

Hambi leswi tinga ngheneriki ngopfu, ti K-wires hi xitalo ti lava ku yimisiwa nkarhi woleha loko ku pimanyisiwa na ku khomiwa ka ti plate.

Xana ku khomiwa ka intramedullary ku tlanga xiphemu xihi eka vutshunguri bya manguva lawa bya ku tshoveka ka metacarpal?

Intramedullary fixation yinyika ku ringanisela exikarhi ka ku tshamiseka na ku kavanyeteka kutsongo ka ti soft-tissue. Yi pfumelela ku famba ka ha ri emahlweni ku tlula ku pinning hi percutaneous loko yi ri karhi yi papalata swiphiqo swin’wana leswi fambelanaka na plate, leswi endlaka leswaku yi faneleka eka ku tshoveka ka shaft na nhamu loku hlawuriweke.

Xana ku hlengeletiwa ka ha ri emahlweni ku khumba njhani mimbuyelo ya nkarhi wo leha?

Ku hlengeletiwa loku lawuriwaka ka ha ri emahlweni ku hunguta:

• Ku tsana ka mahlangano

• Ku namarhela ka ti tendon

• Ku tsana ka misiha

Ku khomiwa loku tiyeke loku pfumelelaka ku famba-famba ka ha ri ni nkarhi i xihlawulekisi xa nkoka xa ku hola loku tirhaka, ngopfu-ngopfu eka vavabyi lava lavekaka swinene.

Hi swihi swiphiqo swa le ndzhaku ka vuhandzuri leswi madokodela ya vuhandzuri ma faneleke ma swi languta hi vukheta?

Swiphiqo leswi tolovelekeke swi katsa:

• Malunion kumbe nonunion

• Ku hlundzuka ka hardware

• Ku namarhela ka ti tendon

• Ku hungutiwa ka matimba yo khoma

• Ku tluleriwa eka ku tshoveka loku pfulekeke

Ku pfumaleka ko tala ka ntirho ka nkarhi wo leha ku fambelanisiwa na ku nga ringani loku ringaneleke kumbe ku hlwela ku vuyiseriwa.

Xana tindlela ta vutshunguri ti hambana njhani eka vatlangi ni vatirhi va mavoko?

Eka vatlangi na vatirhi va mavoko, ku rhangisa emahlweni:

• Ku khomiwa loku tiyeke

• Ku tlhelela entirhweni ka ha ri ni nkarhi

• Ku tshama nkarhi wo leha

Ti thresholds ta vuhandzuri tingava ehansi eka vaaki lava hikokwalaho ka swilaveko swale henhla swa ntirho.

Hi swihi swilo leswi kucetelaka ngopfu vuprofeta bya ntirho wa nkarhi wo leha?

Swilo swa nkoka swa vuprofeta swi katsa:

• Ku pakanisa ka ku hunguta ku tshoveka

• Ku tshamiseka ka ku khomiwa

• Ku pfuxetiwa ka ha ri na nkarhi

• Ku pfumaleka ka ku onhaka ka ku rhendzeleka

Loko swilo leswi swi antswisiwa, vavabyi vo tala va fikelela ntirho wa mavoko lowu nga ekusuhi ni lowu tolovelekeke.