பார்வைகள்: 89 ஆசிரியர்: தள ஆசிரியர் வெளியிடும் நேரம்: 2022-09-01 தோற்றம்: தளம்
மெட்டாகார்பல் எலும்பு முறிவு என்பது கையில் உள்ள நீண்ட எலும்புகளை பாதிக்கும் பொதுவான கை காயமாகும். குறைந்த இயக்கம் அல்லது நாள்பட்ட வலி போன்ற நீண்ட கால சிக்கல்களைத் தடுக்க சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அவசியம். அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு கை வலி ஏற்பட்டால், சரியான நேரத்தில் தலையீடு முக்கியமானது.
ஒரு பயோமெக்கானிக்கல் கண்ணோட்டத்தில், மெட்டாகார்பல் எலும்புகள் தினசரி கை உபயோகத்தின் போது அச்சு ஏற்றுதல், வளைக்கும் சக்திகள் மற்றும் சுழற்சி அழுத்தத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. வெளிப்புற சக்தி எலும்பின் மீள் வரம்பை மீறும் போது, ஒரு முறிவு ஏற்படுகிறது.
பல காரணிகள் எலும்பு முறிவு முறையை பாதிக்கின்றன:
சக்தியின் திசை மற்றும் அளவு
தாக்கத்தில் கை நிலை
எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் வயது
உள்ளார்ந்த மற்றும் வெளிப்புற கை தசைகளிலிருந்து தசை இழுப்பு
எடுத்துக்காட்டாக, ஐந்தாவது மெட்டகார்பல் கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக இண்டெரோசி மற்றும் லும்ப்ரிகல் தசைகள் எதிர்க்காமல் இழுக்கப்படுவதால் வோலார் கோணலைக் காட்டுகின்றன.
தொடர்புடைய சரிசெய்தல் அமைப்புகள்: மெட்டகார்பல் தகடு பொருத்துதல் அமைப்புகள் - CZMEDITECH
கோணம் போலல்லாமல், எக்ஸ்ரே இமேஜிங்கில் சுழற்சி சிதைவு வெளிப்படையாக இருக்காது. மருத்துவ ரீதியாக, நோயாளி ஒரு முஷ்டியை உருவாக்கும்போது விரல் சீரமைப்பைக் கவனிப்பதன் மூலம் இது சிறப்பாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
சில டிகிரி சுழற்சிகள் கூட ஏற்படலாம்:
விரல் ஒன்றுடன் ஒன்று
குறைக்கப்பட்ட பிடிப்பு திறன்
நீண்ட கால செயல்பாட்டுக் குறைபாடு
இந்த காரணத்திற்காக, எலும்பு முறிவு ரேடியோகிராஃபிக் முறையில் குறைந்த அளவு இடம்பெயர்ந்ததாகத் தோன்றினாலும், சுழற்சி சிதைவு அறுவை சிகிச்சை திருத்தத்திற்கான வலுவான அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.
இந்த மருத்துவ நுணுக்கம் அடிப்படை எலும்பு முறிவு மேலாண்மையிலிருந்து நிபுணர் எலும்பியல் மதிப்பீட்டை கணிசமாக வேறுபடுத்துகிறது.
பல மெட்டாகார்பல் எலும்பு முறிவுகள் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
செயல்பாட்டு சகிப்புத்தன்மைக்கு அப்பாற்பட்ட ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத கோணம்
சுழற்சி குறைபாடு எந்த அளவு
பல மெட்டாகார்பல் எலும்பு முறிவுகள்
திறந்த எலும்பு முறிவுகள்
உள்-மூட்டு ஈடுபாடு
மூடிய குறைப்பு தோல்வி
முதன்மையான அறுவைசிகிச்சை இலக்கு நிலையான நிர்ணயத்துடன் கூடிய உடற்கூறியல் சீரமைப்பு ஆகும், இது சிக்கல்களைக் குறைக்கும் அதே வேளையில் முன்கூட்டியே அணிதிரட்டலை அனுமதிக்கிறது.
உறுதியான நிலைப்புத்தன்மை மற்றும் துல்லியமான சீரமைப்பை வழங்குகிறது, குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்:
சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள்
தண்டு முறிவுகள்
பல எலும்பு முறிவுகள்
இருப்பினும், தசைநார் எரிச்சலைத் தவிர்க்க தட்டுகளுக்கு கவனமாக மென்மையான திசு கையாளுதல் தேவைப்படுகிறது.
குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு விருப்பம் பெரும்பாலும் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்
குழந்தை மருத்துவ வழக்குகள்
தற்காலிக நிலைப்படுத்தல்
குறைந்த மென்மையான திசு சீர்குலைவுடன் நிலைத்தன்மையை சமநிலைப்படுத்தும் ஒரு பெருகிய முறையில் பிரபலமான நுட்பம்.
சரிசெய்தலின் தேர்வு எலும்பு முறிவு முறை, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் விருப்பம் மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாடு நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மறுவாழ்வை பெரிதும் நம்பியுள்ளன. முன்கூட்டியே கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் விறைப்பு மற்றும் தசைநார் ஒட்டுதல்களைத் தடுக்க உதவுகிறது.
ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட மறுவாழ்வு நெறிமுறை பொதுவாக உள்ளடக்கியது:
எடிமா கட்டுப்பாடு
படிப்படியான வரம்பு-இயக்க பயிற்சிகள்
முற்போக்கான வலுப்படுத்துதல்
செயல்பாட்டு மறுபயிற்சி
அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கை சிகிச்சையாளர் இடையே நெருக்கமான ஒருங்கிணைப்பு உகந்த மீட்புக்கு அவசியம்.
விளையாட்டு வீரர்களுக்கு பெரும்பாலும் தேவை:
விரைவாக விளையாட திரும்ப
ஆரம்ப இயக்கத்தை அனுமதிக்கும் நிலையான நிர்ணயம்
மீட்பு போது பாதுகாப்பு பிளவு
பிடியின் வலிமையை நம்பியிருக்கும் தொழிலாளர்களுக்கு, சிகிச்சை முன்னுரிமை அளிக்கிறது:
இயந்திர நிலைத்தன்மை
நீண்ட கால ஆயுள்
நாள்பட்ட வலி தடுப்பு
எலும்பின் தரம் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகள் சிகிச்சை தேர்வு மற்றும் குணப்படுத்தும் காலக்கெடு இரண்டையும் பாதிக்கின்றன.
சரியான நிர்வாகத்துடன்:
பெரும்பாலான நோயாளிகள் சாதாரண கை செயல்பாட்டை மீண்டும் பெறுகின்றனர்
பிடியின் வலிமை பொதுவாக 90% அடிப்படைக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது
நீண்ட கால இயலாமை அசாதாரணமானது
மோசமான முடிவுகள் பொதுவாக தாமதமான நோயறிதல், சிகிச்சையளிக்கப்படாத சுழற்சி குறைபாடு அல்லது போதுமான மறுவாழ்வு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.
மெட்டாகார்பல் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவானவை என்றாலும், அவற்றின் மேலாண்மைக்கு துல்லியமான உடற்கூறியல் புரிதல் மற்றும் செயல்பாட்டுத் தீர்ப்பு தேவைப்படுகிறது. சீரமைப்பில் சிறிய பிழைகள் கையின் செயல்திறனில் பெரிய விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
அதனால்தான் நவீன அதிர்ச்சி சிகிச்சை வலியுறுத்துகிறது:
துல்லியமான மதிப்பீடு
சான்று அடிப்படையிலான நிர்ணயம்
ஆரம்ப அணிதிரட்டல்
அறுவைசிகிச்சை சரிசெய்தல் முதன்மையாக சுழற்சி சிதைவு, நிலையற்ற கோணல், பல மெட்டகார்பல் ஈடுபாடு, திறந்த எலும்பு முறிவுகள், உள்-மூட்டு நீட்டிப்பு அல்லது மூடிய குறைப்பு தோல்வி ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. இவற்றில், சுழற்சியின் சீரற்ற தன்மை மிகவும் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.
ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய கோணம் இலக்கத்தால் மாறுபடும். பொதுவாக, ரேடியல் மெட்டாகார்பல்களை விட உல்நார் மெட்டாகார்பல்களில் அதிக கோணல் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், கோண சகிப்புத்தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்த அளவிலான சுழற்சி குறைபாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.
வளைவின் போது சுழலும் குறைபாடு விரல் ஒன்றுடன் ஒன்றுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பிடியின் இயக்கவியல் மற்றும் கை செயல்பாட்டை கணிசமாக சமரசம் செய்கிறது. குறைந்தபட்ச சுழற்சி கூட சமமற்ற செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அருகிலுள்ள மூட்டுகளால் மோசமாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது.
தட்டு சரிசெய்தல் சலுகைகள்:
உறுதியான நிலைத்தன்மை
துல்லியமான உடற்கூறியல் சீரமைப்பு
ஆரம்ப அணிதிரட்டல்
இரண்டாம் நிலை இடப்பெயர்ச்சிக்கான ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது
தசைநார் எரிச்சலைக் குறைக்க கவனமாக மென்மையான-திசுக் கையாளுதல் தேவைப்பட்டாலும், தண்டு முறிவுகள், சுருக்கப்பட்ட வடிவங்கள் மற்றும் பல மெட்டாகார்பல் காயங்கள் ஆகியவற்றில் இது மிகவும் சாதகமானது.
கே-வயர் பொருத்துதல் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
மெட்டகார்பல் கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்
குறைவான சிக்கலான எலும்பு முறிவு வடிவங்கள்
தற்காலிக நிலைப்படுத்தல்
குழந்தை அல்லது குறைந்த தேவை வழக்குகள்
குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் போது, கே-வயர்களுக்கு பொதுவாக தகடு பொருத்துதலுடன் ஒப்பிடும்போது நீடித்த அசையாமை தேவைப்படுகிறது.
இன்ட்ராமெடுல்லரி ஃபிக்சேஷன் நிலைத்தன்மை மற்றும் குறைந்தபட்ச மென்மையான திசு சீர்குலைவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு சமநிலையை வழங்குகிறது. இது சில தட்டு தொடர்பான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும் அதே வேளையில் பெர்குடேனியஸ் பின்னிங்கை விட முந்தைய இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறது, இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தண்டு மற்றும் கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஏற்றதாக அமைகிறது.
முன்கூட்டியே கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அணிதிரட்டல் குறைக்கிறது:
மூட்டு விறைப்பு
தசைநார் ஒட்டுதல்கள்
தசைச் சிதைவு
ஆரம்பகால இயக்கத்தை அனுமதிக்கும் நிலையான நிர்ணயம், குறிப்பாக அதிக தேவை உள்ள நோயாளிகளில், செயல்பாட்டு மீட்புக்கான முக்கிய நிர்ணயம் ஆகும்.
பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
மாலுனியன் அல்லது யூனியன் அல்லாதது
வன்பொருள் எரிச்சல்
தசைநார் ஒட்டுதல்
பிடியின் வலிமை குறைக்கப்பட்டது
திறந்த எலும்பு முறிவுகளில் தொற்று
பெரும்பாலான நீண்ட கால செயல்பாட்டு குறைபாடுகள் போதுமான சீரமைப்பு அல்லது தாமதமான மறுவாழ்வு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.
விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் உடல் உழைப்பாளர்களில், முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது:
நிலையான சரிசெய்தல்
செயல்பாட்டிற்கு முன்கூட்டியே திரும்பவும்
நீண்ட கால ஆயுள்
அதிக செயல்பாட்டு தேவைகள் காரணமாக இந்த மக்கள்தொகையில் அறுவை சிகிச்சை வரம்புகள் குறைவாக இருக்கலாம்.
முக்கிய முன்கணிப்பு காரணிகள் பின்வருமாறு:
முறிவு குறைப்பு துல்லியம்
சரிசெய்தலின் நிலைத்தன்மை
ஆரம்பகால மறுவாழ்வு
சுழற்சி குறைபாடு இல்லாதது
இந்தக் காரணிகள் உகந்ததாக இருக்கும் போது, பெரும்பாலான நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட இயல்பான கை செயல்பாட்டை அடைகிறார்கள்.
டிஸ்டல் டைபியல் ஆணி: டிஸ்டல் டிபியல் எலும்பு முறிவு சிகிச்சையில் ஒரு திருப்புமுனை
ஜனவரி 2025க்கான வட அமெரிக்காவில் உள்ள டாப் 10 டிஸ்டல் டிபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்கள் (டிடிஎன்)
லாக்கிங் பிளேட் தொடர் - டிஸ்டல் டிபியல் கம்ப்ரஷன் லாக்கிங் போன் பிளேட்
அமெரிக்காவின் சிறந்த 10 உற்பத்தியாளர்கள்: டிஸ்டல் ஹூமரஸ் லாக்கிங் பிளேட்ஸ் (மே 2025)
ப்ராக்ஸிமல் டிபியல் லேட்டரல் லாக்கிங் பிளேட்டின் மருத்துவ மற்றும் வணிக சினெர்ஜி
டிஸ்டல் ஹூமரஸ் எலும்பு முறிவுகளின் தகடு சரிசெய்வதற்கான தொழில்நுட்ப அவுட்லைன்
மத்திய கிழக்கின் சிறந்த 5 உற்பத்தியாளர்கள்: டிஸ்டல் ஹூமரஸ் லாக்கிங் பிளேட்ஸ் (மே 2025)
ஐரோப்பாவில் சிறந்த 6 உற்பத்தியாளர்கள்: டிஸ்டல் ஹூமரஸ் லாக்கிங் பிளேட்ஸ் (மே 2025)