Dipono: 89 Mongwadi: Morulaganyi wa Sebaka Nako ya go phatlalatša: 2022-09-01 Tšwago: Saete
Go robega ga metacarpal ke kgobalo ye e tlwaelegilego ya seatla yeo e amago marapo a matelele ka seatleng. Tlhahlobo ya maleba le kalafo di bohlokwa go thibela mathata a nako ye telele a go swana le go fokotšega ga go sepelasepela goba bohloko bjo bo sa felego. Ge e ba o itemogela bohloko bja diatla ka morago ga kgateletšego, go tsena ditaba gare ka nako go bohlokwa kudu.
Go ya ka pono ya biomechanical, marapo a metacarpal a ba ka tlase ga go imelwa ga axial, matla a go koba le kgateletšego ya go dikološa nakong ya go dirišwa ga diatla letšatši le letšatši. Ge matla a ka ntle a feta tekanyo ya elastic ya lerapo, go robega ga lerapo go a direga.
Mabaka a mmalwa a tutuetša mokgwa wa go robega:
Tlhahlo le bogolo bja maatla
Boemo bja seatla ge o thulana
Kitlano ya marapo le lilemo
Go goga ga mešifa go tšwa mešifeng ya seatla ya ka gare le ya ka ntle
Ka mohlala, go robega ga molala wa bohlano wa metacarpal ka tlwaelo go bontšha angulation ya volar ka lebaka la go goga mo go sa ganetšwego ga mešifa ya interossei le ya lumbrical.
Ditshepedišo tša go tiiša tše di amanago: Ditshepedišo tša go Tiiša Poleiti ya Metacarpal – CZMEDITECH
Ka go se swane le angulation, go golofala ga go dikološa go ka no se bonagale go tšeeng diswantšho tša X-ray. Ka tša kalafo, e lemogwa gabotse ka go lebelela go logaganya ga menwana ge molwetši a dira seatla.
Gaešita le tekanyo e sego kae ya go dikološa e ka feleletša ka:
Go swaragana ga menwana
Fokotswa tšoara bokgoni
Go senyegelwa ke mošomo ga nako ye telele
Ka lebaka le, go golofala ga go dikološa go lebelelwa e le pontšho e matla bakeng sa phošollo ya go bua, gaešita le ge go robega go bonagala go šuthišitšwe ganyenyane ka radiographic.
Nuance ye ya kliniki e fapantšha kudu kelo ya setsebi ya marapo go tšwa go taolo ya motheo ya go robega.
Le ge go robega mo gogolo ga metacarpal go ka alafša ka go boloka, go kgothaletšwa go buiwa ka tlase ga maemo a a latelago:
Angulation e sa amogelegego ka ntle ga kgotlelelo ya mošomo
Tekanyo efe goba efe ya go senyegelwa ke go dikološa
Diphapano tše dintši tša metacarpal
Diphapano tše di bulegilego
Go kgatha tema ka gare ga articular
Go palelwa ga phokotšo ye e tswaletšwego
Pakane ya mathomo ya go bua ke go logaganya ga anatomical le fixation ye e tsepamego, go dumelela go kgoboketšwa ka pela mola go fokotša mathata.
E fana ka go tsepama mo go thata le go logaganya mo go nepagetšego, kudukudu mo go nago le mohola bakeng sa:
Diphapano tše di robegilego
Go robega ga shaft
Diphapano tše dintši
Lega go le bjalo, dipoleiti di nyaka go swarwa ka kelohloko ga ditlhalenama tše boleta bakeng sa go phema go hlohlona ga ditšhika.
Kgetho yeo e sa hlaselego kudu gantši e dirišetšwa:
Go robega ga molala
Dikgetse tša kalafo ya bana
Go tsepama ga nakwana
Mokgwa wo o tumilego ka mo go oketšegago wo o leka-lekanyago go tsepama le tšhitišo e nyenyane ya ditlhalenama tše boleta.
Kgetho ya fixation e ithekgile ka mokgwa wa go robega, kgetho ya ngaka ya go bua le maemo a mošomo wa balwetši.
Dipoelo tše di atlegilego tša go bua di ithekgile kudu ka tsošološo ya ka morago ga go buiwa. Tšhišinyo ye e laolwago ka pela e thuša go thibela go gagamala le go kgomarela ga tendon.
Protocol ya tsošološo ye e rulagantšwego ka tlwaelo e akaretša:
Taolo ya edema
Ditlwaetšo tša go fapana ga tšhišinyego ganyenyane-ganyenyane
Matlafatšo ye e tšwelago pele
Tlwaetšo gape ya mošomo
Kgokaganyo ya kgaufsi magareng ga ngaka ya go bua le setsebi sa diatla e bohlokwa bakeng sa go fola mo go swanetšego.
Gantši bo-ramabelo ba nyaka gore:
Go boela morago ka lebelo go bapala
Fixation tsitsitseng lumella pele tshisinyo
Tšhireletšo splinting nakong ya go fola
Go bašomi bao ba ithekgilego ka matla a go swara, kalafo e etiša pele:
Botsitso ba mochine
Go swarelela ga nako e telele
Thibelo ya bohloko bjo bo sa folego
Boleng bja marapo le comorbidities di tutuetša bobedi kgetho ya kalafo le lenaneo la nako la phodišo.
Ka taolo ya maleba:
Bontši bja balwetši ba boela ba šoma mo e nyakilego go ba mo go tlwaelegilego ga diatla
Matla a go swara ka tlwaelo a fola go fihla go >90% ya motheo
Bogolofadi bja nako e telele ga se bjo bo tlwaelegilego
Dipoelo tše mpe gantši di tswalanywa le go diega ga tlhahlobo, go golofala ga go dikološa mo go sa alafšego goba go tsošološwa mo go sa lekanego.
Gaešita le ge go robega ga metacarpal go tlwaelegile, taolo ya tšona e nyaka kwešišo e nepagetšego ya anatomical le kahlolo ya mošomo. Diphošo tše nnyane tša go logaganya di ka ba le ditlamorago tše di fetago bogolo go tshepedišo ya seatla.
Ke ka lebaka leo tlhokomelo ya sebjalebjale ya masetla-pelo e gatelelago:
Tekolo ye e nepagetšego
Go tsepama mo go theilwego godimo ga bohlatse
Go kgoboketšwa ga ka pela
Go tsepama ga go bua go bontšhwa kudu-kudu ka go golofala ga go dikološa, go se tsepame ga sekhutlong, go akaretšwa ga metacarpal e ntši, go robega mo go bulegilego, katološo ya ka gare ga ditho goba go palelwa ga phokotšo e tswaletšwego. Gare ga tše, go se logagane ga go dikološa go tšewa e le mo go bohlokwa kudu ka mošomo.
Angulation e amogelegago e fapana ka dinomoro. Ka kakaretšo, angulation e kgolo e kgotlelelwa ka di-metacarpal tša ulnar go feta di-metacarpal tša radial. Lega go le bjalo, tekanyo le ge e le efe ya go se loke ga go dikološa ga e amogelege, go sa šetšwe kgotlelelo ya khutlo.
Go golofala ga go dikološa go lebiša go go swaragana ga menwana nakong ya go koba, yeo e beago kotsing kudu makhenikhi a go swara le mošomo wa seatla. Gaešita le go dikološa mo gonyenyane go ka baka go se leka-lekane ga mošomo gomme ga go lefelwe gampe ke manonyeletšo a bapilego.
Poleiti fixation fana ka:
Botsitso bo thata
Go logaganya ga anatomical mo go nepagetšego
Go kgoboketšwa ga ka pela
Kotsi e fokotšegilego ya go hudušwa ga bobedi
E hola kudu-kudu go robegeng ga shaft, dipaterone tše di senyegilego le dikgobalo tše dintši tša metacarpal, gaešita le ge go nyakega go swara ka kelohloko ditlhalenama tše boleta bakeng sa go fokotša go hlohlona ga ditšhika.
K-terata fixation e tlwaelehileng sebediswa bakeng sa:
Go robega ga molala wa metacarpal
Dipaterone tša go robega tšeo di sa raraganego kudu
Go tsepama ga nakwana
Dikgetse tša bana goba tša nyakego ya fase
Le ge e sa hlasele kudu, dithapo tša K ka kakaretšo di nyaka go se šišinyege ka nako e telele ge di bapetšwa le go tsepama ga poleiti.
Go tsepama ka gare ga medullary go fa tekatekano magareng ga go tsepama le tšhitišo ye nnyane ya dinama tše boleta. E dumelela tšhišinyego ya pejana go feta go kgomaretša ka letlalo mola e phema mathata a mangwe ao a amanago le poleiti, e dira gore e lokele go robega ga shaft le molala mo go kgethilwego.
Go kgoboketša mo go laolwago ka pela go fokotša:
Go thatafala ga mohlakanelwa
Dikgomaretši tša tendon
Atrophy ya mesifa
Go tsepama mo go tsepamego mo go dumelelago go šikinyega ka pela ke selo se segolo seo se laolago go fola ga mošomo, kudu-kudu go balwetši bao ba nyakegago kudu.
Mathata a tlwaelegilego a akaretša:
Malunion goba nonunion
Hardware go hlohlona
Go kgomarela ga tendon
Fokotšegile maatla a go swara
Twatši ka go robega mo go bulegilego
Bontši bja ditlhaelelo tša mošomo tša nako ye telele di tswalanywa le go se logagane mo go lekanego goba tsošološo ye e diegilego.
Go baatlelete le bašomi ba diatla, go etiša pele:
Go tsepama mo go tsepamego
Go boela mošomong ka pela
Go swarelela ga nako e telele
Meelo ya go bua e ka ba fase ka baagi ba ka lebaka la dinyakwa tša mošomo tše di phagamego.
Mabaka a bohlokwa a ponelopele a akaretša:
Go nepagala ga phokotšo ya go robega
Botsitso ba fixation
Tsošološo ya ka pela
Go se be gona ga go senyegelwa ke go dikološa
Ge mabaka a a lokišitšwe gabotse, bontši bja balwetši ba fihlelela go šoma ga seatla mo e nyakilego go ba mo go tlwaelegilego.
Distal Tibial Nail: Kgatelopele ya Kalafo ya Diphapano tša Distal Tibial
Top 10 Distal Tibial Intramedullary Nails (DTN) ka Amerika Leboea bakeng sa Pherekgong 2025
Letoto la Poleiti ya go Notlela - Poleiti ya Lesapo la go Notlela ya Kgateletšo ya Tibial ya kgole
Top10 Bahlahisi ka Amerika: Distal Humerus Notlela Lipoleiti ( May 2025 )
Tirišano ya Tlhokomelo le ya Kgwebo ya Poleiti ya go Notlela ya ka Mahlakoreng ya Tibial ya Kgauswi
Thulaganyo ya Sethekniki ya go Tiiša Poleiti ya Diphapano tša Distal Humerus
Top5 Batšweletši ka Bohlabela bja Magareng: Distal Humerus Notlela Dipoleiti ( May 2025 )
Ditšweletšwa