Ring Fixator สำหรับการแตกหักของกระดูกแข้งและกระดูกโคนขา

เป้าหมายพื้นฐานของการตรึงการแตกหักคือการรักษาเสถียรภาพของกระดูกที่แตกหักเพื่อให้การรักษากระดูกที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรวดเร็วและเพื่อให้ได้การเคลื่อนย้ายในช่วงต้นและการทำงานอย่างเต็มรูปแบบของอาการบาดเจ็บ

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคที่ใช้เพื่อช่วยรักษากระดูกหักอย่างรุนแรง การรักษาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาความปลอดภัยด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า fixator ซึ่งเป็นภายนอกกับร่างกาย การใช้สกรูกระดูกพิเศษ (โดยทั่วไปเรียกว่าพิน) ที่ผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อ fixator เชื่อมต่อกับกระดูกที่เสียหายเพื่อให้มันอยู่ในแนวที่เหมาะสมในขณะที่มันรักษา

Fixator ภายนอกใช้อะไรบ้าง?

อุปกรณ์ตรึงภายนอกอาจถูกใช้เพื่อรักษากระดูกร้าวให้เสถียรและอยู่ในแนวเดียวกัน อุปกรณ์สามารถปรับได้จากภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในระหว่างกระบวนการบำบัด อุปกรณ์นี้ใช้กันทั่วไปในเด็กและเมื่อผิวหนังผ่านการแตกหักได้รับความเสียหาย

Fixator ภายนอกประเภทใด

Fixators ภายนอกมีสามประเภทพื้นฐาน: Standard Uniplanar Fixator, Ring Fixator และ Hybrid Fixator

อุปกรณ์จำนวนมากที่ใช้สำหรับการตรึงภายในนั้นแบ่งออกเป็นหมวดหมู่สำคัญ ๆ สองสามประเภท: สายไฟ, หมุดและสกรู, เพลทและเล็บหรือแท่งภายใน

ลวดเย็บกระดาษและแคลมป์ยังถูกนำมาใช้เป็นครั้งคราวสำหรับการผ่าตัด osteotomy หรือการแตกหัก การปลูกถ่ายกระดูก autogenous, allografts และสารทดแทนการปลูกถ่ายกระดูกมักใช้สำหรับการรักษาข้อบกพร่องของกระดูกของสาเหตุต่าง ๆ สำหรับการแตกหักที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับการรักษาโรคติดเชื้อจะใช้เม็ดยาปฏิชีวนะ

Ring Fixator สำหรับการแตกหักของ tibial & โคนขา: ภาพรวม

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกโคนขาสามารถท้าทายในการรักษาและวิธีการตรึงแบบดั้งเดิมเช่นแผ่นและสกรูหรือเล็บ intramedullary อาจไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจเสมอไป ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการใช้ Ring Fixators ได้รับความนิยมมากขึ้นในการรักษากระดูกแข้งและกระดูกหักที่ซับซ้อน บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของเครื่องแก้ไขแหวนตัวบ่งชี้เทคนิคการผ่าตัดและผลลัพธ์

Ring Fixator คืออะไร?

Ring Fixator เป็นอุปกรณ์ตรึงภายนอกที่ประกอบด้วยวงแหวนโลหะที่เชื่อมต่อด้วยแท่งสายไฟหรือสกรู วงแหวนมีความปลอดภัยกับกระดูกด้วยหมุดหรือสายไฟที่เจาะผิวหนังและยึดติดกับกระดูก อุปกรณ์สร้างเฟรมที่เสถียรรอบ ๆ แขนขาที่ช่วยให้สามารถควบคุมตำแหน่งและการจัดตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูกได้อย่างแม่นยำ ความเสถียรของเฟรมช่วยให้การระดมพลและการรับน้ำหนักเร็วนำไปสู่การรักษาที่เร็วขึ้นและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

ข้อบ่งชี้สำหรับเครื่องฟอกแหวน

วงแหวน fixators จะถูกระบุสำหรับการแตกหักของกระดูกแข้งและกระดูกโคนขาที่หลากหลายรวมถึงการแตกหักแบบเปิด, ไม่ใช่สหภาพ, malunions และการแตกหักด้วยการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างกว้างขวาง พวกเขายังมีประโยชน์ในกรณีที่วิธีการตรึงแบบดั้งเดิมไม่สามารถทำได้หรือล้มเหลว นอกเหนือจากการใช้งานในการแตกหักแล้วตัวแก้ไขวงแหวนยังใช้ในขั้นตอนการยืดแขนขาและแก้ไขความผิดปกติ

เทคนิคการผ่าตัด

การจัดตำแหน่งของ Ring Fixator เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งต้องมีการวางแผนอย่างรอบคอบและดำเนินการอย่างพิถีพิถัน การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังและผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งหงายหรือด้านข้างขึ้นอยู่กับตำแหน่งการแตกหัก หมุดหรือสายไฟถูกแทรก percutaneously หรือผ่านแผลขนาดเล็กและวงแหวนจะติดอยู่กับพวกเขา สายไฟจะได้รับความตึงเพื่อให้เสถียรภาพและการบีบอัดไปยังบริเวณที่แตกหัก หลังจากตำแหน่งของเฟรมการจัดตำแหน่งของแขนขาจะถูกตรวจสอบและปรับตามความจำเป็น หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนให้เริ่มการระดมพลและน้ำหนักที่ได้รับการยอมรับ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับวงแหวน fixators รวมถึงการติดเชื้อทางเดินพินการแตกของลวดหรือหมุดความแข็งร่วมและการบาดเจ็บทางระบบประสาท อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสามารถลดลงได้โดยการจัดวางพินที่เหมาะสมการปรับแรงตึงสายที่เหมาะสมและการดูแลไซต์พินปกติ อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอยู่ในระดับต่ำและส่วนใหญ่สามารถจัดการได้อย่างระมัดระวังหรือด้วยขั้นตอนการผ่าตัดง่าย ๆ

ผล

ตัวแก้ไขวงแหวนได้แสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในการรักษากระดูกแข้งและกระดูกหักที่ซับซ้อน พวกเขาอนุญาตให้มีการแบกน้ำหนักเร็วนำไปสู่การรักษาที่เร็วขึ้นและผลลัพธ์การทำงานที่ดีขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่าตัวแก้ไขวงแหวนมีอัตราการรวมกันที่สูงขึ้นอัตราการติดเชื้อที่ลดลงและอัตราการเปิดใหม่ที่ลดลงเมื่อเทียบกับวิธีการตรึงแบบดั้งเดิม

บทสรุป

Ring Fixators เป็นเครื่องมือที่มีค่าในการรักษากระดูกแข้งและกระดูกหักที่ซับซ้อน พวกเขาให้การตรึงที่มั่นคงการควบคุมการจัดตำแหน่งที่แม่นยำและอนุญาตให้มีการระดมพลและการรับน้ำหนักก่อน ในขณะที่การจัดตำแหน่งของ Ring Fixator เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อน แต่ผลลัพธ์ก็ยอดเยี่ยมโดยมีอัตราแทรกซ้อนที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการตรึงแบบดั้งเดิม

คำถามที่พบบ่อย

1. Ring Fixator เจ็บปวดหรือไม่?

ในขณะที่การวางตำแหน่งของแหวน fixator อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและปวดการจัดการความเจ็บปวดเป็นส่วนสำคัญของแผนการดูแลหลังผ่าตัด

1. Ring Fixator อยู่ในสถานที่นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้ว Ring Fixators จะอยู่ในสถานที่เป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากนั้นจะถูกลบออกในขั้นตอนผู้ป่วยนอกง่าย ๆ

1. ฉันสามารถอาบน้ำด้วยแหวน fixator ได้หรือไม่?

การอาบน้ำด้วยเครื่องฟอกแหวนเป็นไปได้ด้วยความระมัดระวังที่เหมาะสม คลุมเฟรมด้วยฝาครอบกันน้ำหรือถุงพลาสติกเพื่อให้แห้ง