Połączenie pierścienia do złamania piszczelowego i kości udowej

Podstawowym celem utrwalenia pękania jest ustabilizowanie złamanej kości, umożliwienie szybkiego gojenia się uszkodzonej kości oraz zwrócenie wczesnej ruchliwości i pełnej funkcji rannego kończyny.

Zewnętrzna fiksacja to technika stosowana w celu leczenia poważnie złamanych kości. Ten rodzaj leczenia ortopedycznego polega na zabezpieczeniu złamania specjalistycznym urządzeniem zwanym fixatorem, które jest zewnętrzne dla ciała. Używając specjalnych śrub kostnych (powszechnie nazywanych szpilkami), które przechodzą przez skórę i mięśnie, utrwalacz jest podłączony do uszkodzonej kości, aby utrzymać ją w odpowiednim wyrównaniu.

Do czego służy zewnętrzny utrwalacz?

Zewnętrzne urządzenie utrwalające może być użyte do stabilizowania kości złamanych i wyrównania. Urządzenie można regulować zewnętrznie, aby kości pozostały w optymalnej pozycji podczas procesu gojenia. To urządzenie jest powszechnie używane u dzieci, a gdy skóra nad złamaniem została uszkodzona.

Jakie są rodzaje fiksatora zewnętrznego?

Istnieją trzy podstawowe typy fiksatorów zewnętrznych: standardowy fiksator uniplanar, fiksator pierścienia i fiksator hybrydowy.

Liczne urządzenia używane do fiksacji wewnętrznej są z grubsza podzielone na kilka głównych kategorii: przewody, szpilki i śruby, płytki oraz śródszpikowe paznokcie lub pręty.

Zszywki i zaciski są również czasami stosowane do osteotomii lub utrwalania pęknięcia. Autogenne przeszczepy kostne, przeszczepy i substytuty przeszczepu kości są często stosowane do leczenia wad kości różnych przyczyn. W przypadku zarażonych złamań, a także do leczenia infekcji kości, często stosuje się perełki antybiotykowe.

Fixator pierścienia do złamania piszczelowego i kości udowej: przegląd

Złamania piszczeli i kości udowej mogą być trudne do leczenia, a tradycyjne metody utrwalania, takie jak płytki i śruby lub śródszpikowe paznokcie, mogą nie zawsze zapewniać zadowalające wyniki. W ostatnich latach stosowanie fiksatorów pierścieniowych stało się coraz bardziej popularne w leczeniu złożonych złamań piszczelowych i kości udowych. Ten artykuł ma na celu przedstawienie kompleksowego przeglądu fiksatorów pierścieni, ich wskazań, techniki chirurgicznej i wyników.

Co to jest utrwalacz pierścienia?

Połącznik pierścienia to zewnętrzne urządzenie fiksacji, które zawiera metalowe pierścienie połączone prętami, przewodami lub śrubami. Pierścienie są zabezpieczone kością przez szpilki lub druty, które penetrują skórę i są zakotwiczone w kości. Urządzenie tworzy stabilną ramkę wokół kończyny, która umożliwia precyzyjną kontrolę położenia i wyrównania fragmentów kości. Stabilność ramy pozwala na wczesną mobilizację i obciążenie, co prowadzi do szybszego gojenia i lepszych wyników.

Wskazania do fiksatorów pierścieniowych

Poprawki pierścieniowe są wskazane dla szerokiej gamy złamań piszczelowych i kości udowej, w tym otwartych złamań, nieruchomości, nieruchomości i złamań z rozległymi urazami tkanki miękkiej. Są one również przydatne w przypadkach, w których tradycyjne metody utrwalania nie są możliwe lub zawiodły. Oprócz ich użycia w złamaniach, fiksatory pierścieni są również stosowane w procedurach wydłużania kończyn i korygowaniu deformacji.

Technika chirurgiczna

Umieszczenie fiksatora pierścieniowego jest złożoną procedurą, która wymaga starannego planowania i skrupulatnego wykonania. Operacja przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu kręgosłupa, a pacjent umieszcza się w pozycji leżącej lub bocznej w zależności od miejsca pęknięcia. Stuny lub przewody są wstawiane przezskórnie lub przez małe nacięcia, a pierścienie są do nich przymocowane. Druty są napięte, aby zapewnić stabilność i kompresję do miejsca złamania. Po umieszczeniu ramki wyrównanie kończyny jest sprawdzane i dostosowywane w razie potrzeby. Pooperacyjnie zachęca się pacjenta do rozpoczęcia wczesnej mobilizacji i obciążenia jako tolerowanego.

Komplikacje

Powikłania związane z utrwalaczami pierścienia obejmują infekcje dróg pinowych, pęknięcie drutu lub pinu, sztywność stawu i urazy neurowaczyniowe. Częstość powikłań można zmniejszyć poprzez prawidłowe umieszczenie pinu, odpowiednie napięcie drutów i zwykłą opiekę w miejscu pinu. Częstość występowania poważnych powikłań jest niska, a większość można zarządzać zachowawczo lub z prostymi zabiegami chirurgicznymi.

Wyniki

Poprawki pierścieniowe wykazały doskonałe wyniki w leczeniu złożonych złamań piszczelowych i kości udowej. Pozwalają na wczesne obciążenie, co prowadzi do szybszego gojenia i lepszych wyników funkcjonalnych. Badania wykazały, że utrwalacze pierścieni mają wyższy wskaźnik związkowy, niższy wskaźnik infekcji i niższy wskaźnik ponownej operacji w porównaniu z tradycyjnymi metodami utrwalania.

Wniosek

Połączniki pierścieni są cennym narzędziem w leczeniu złożonych złamań piszczelowych i kości udowej. Zapewniają stabilną utrwalanie, precyzyjną kontrolę wyrównania i pozwalają na wczesną mobilizację i obciążenie. Podczas gdy umieszczenie utrwalacza pierścienia jest złożoną procedurą, wyniki są doskonałe, z niższymi wskaźnikami powikłań w porównaniu z tradycyjnymi metodami utrwalenia.

FAQ

1. Czy fiksator pierścienia jest bolesny?

Podczas gdy umieszczenie utrwalacza pierścienia może powodować dyskomfort i ból, leczenie bólu jest istotną częścią planu opieki pooperacyjnej.

1. Jak długo utrzymuje się fiksator pierścienia?

Poprawki pierścieniowe są zwykle na miejscu przez sześć do ośmiu tygodni, po czym są usuwane w prostej procedurze ambulatoryjnej.

1. Czy mogę wziąć prysznic z fiksatorem pierścienia?

Prysznic z utrwalaczem pierścienia jest możliwe z odpowiednimi środkami ostrożności. Przykryj ramę wodoodporną osłoną odlewską lub plastikową torbą, aby zachować suchość.