TIBIAL & FEMUR भङ्ग के लिए अंगूठी फिक्साटर

भङ्गनिराकरणस्य मूलभूतं लक्ष्यं भग्न अस्थि स्थिरीकरणं, आहतस्य अस्थिस्य शीघ्रं चिकित्सां सक्षमं कर्तुं, आहतस्य चलतायाः प्रारम्भिकगतिशीलतां पूर्णकार्यं च पुनः आगन्तुं भवति

बाह्य निश्चयः एकः तकनीकः अस्ति यस्य उपयोगः गम्भीररूपेण भग्नाः अस्थिरोगः भवति । अस्मिन् प्रकारे आर्थोपेडिक-उपचारेन निश्चय-यंत्र-नामकेन विशेष-यन्त्रेण सह भङ्गस्य सुरक्षितता भवति, यत् शरीरस्य बाह्यम् अस्ति त्वक्-स्नायु-द्वारा गच्छन्तः विशेष-अस्थि-पेचकानाम् (सामान्यतया पिन-कम्पन्योः) उपयोगेन निश्चयकर्ता क्षतिग्रस्त-स्थ्या सह सम्बद्धः भवति यत् सः सम्यक् संरेखणरूपेण स्थापयितुं शक्नोति यतः तत् चिकित्सां करोति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

बाह्यनिश्चयकर्ता किं प्रयुज्यते ?

भग्न-अस्थि-स्थिर-संरेखण-करणाय च बाह्य-निश्चय-यन्त्रस्य उपयोगेन बाह्य-निश्चय-यन्त्रस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । यन्त्रस्य बाह्यरूपेण समायोजनं कर्तुं शक्यते येन चिकित्साप्रक्रियायां अस्थिः इष्टतमस्थाने एव तिष्ठति इति सुनिश्चितं भवति । बालकेषु एतत् यन्त्रं सामान्यतया उपयुज्यते तथा च यदा भङ्गस्य उपरि त्वचा क्षतिग्रस्ता भवति।

बाह्य-निश्चयकस्य प्रकाराः के सन्ति ?

बाह्य-निश्चय-कर्तानां त्रयः मूलभूत-प्रकाराः सन्ति : मानक-एक-प्रपात-निश्चयकर्ता, रिंग-फिकेटर्, संकर-निश्चयकः च ।

आन्तरिकनिर्धारणाय प्रयुक्तानि असंख्यानि यन्त्राणि मोटेन कतिपयेषु प्रमुखवर्गेषु विभक्ताः सन्ति: ताराः, पिन तथा पेचः, प्लेट्, अन्तःमेडुलरीनखः वा दण्डः वा

अस्थि-टॉमी अथवा भङ्ग-निश्चयार्थं यदा कदा स्टेपल्स्, क्लैम्प्स् च उपयुज्यन्ते । विविधकारणानां अस्थिदोषस्य चिकित्सायै स्वचालित-अस्थि-कायद-अल्लोग्राफ्-स्थानानि, एलोग्राफ्ट्, अस्थि-प्रतिस्थापनं च बहुधा उपयुज्यन्ते । संक्रमितभङ्गस्य अपि च अस्थिसंक्रमणस्य चिकित्सायाः कृते प्रतिजीवकमणिकानां बहुधा उपयोगः भवति ।

TIBIAL & FEMUR भङ्गस्य कृते रिंग फिक्साटर: एक अवलोकनम्

टिबिया-फेमुर-योः भङ्गाः चिकित्सां कर्तुं चुनौतीपूर्णाः भवितुम् अर्हन्ति, तथा च निश्चयस्य पारम्परिकाः पद्धतयः यथा प्लेट्-पेचकानि अथवा अन्तः-नखानि सर्वदा सन्तोषजनकं परिणामं न दातुं शक्नुवन्ति अन्तिमेषु वर्षेषु जटिल-टिबियाल्-फीमर्-भङ्गयोः चिकित्सायै रिंग-फिकेटर्-इत्यस्य उपयोगः अधिकतया लोकप्रियः जातः अस्ति । अस्य लेखस्य उद्देश्यं रिंग-फिकेटर्स्, तेषां संकेताः, सर्जिकल-प्रविधिः, परिणामाः च इति व्यापकं अवलोकनं प्रदातव्यम् अस्ति ।

रिंग फिक्साटर् इति किम् ?

एकः वलय-निश्चयकः बाह्य-निश्चय-यन्त्रम् अस्ति यस्मिन् दण्डैः, तारैः, पेचैः वा सम्बद्धाः धातु-वलयः सन्ति । वलयः अस्थिपर्यन्तं पिन वा ताराः वा सुरक्षिताः भवन्ति ये त्वचां प्रविशन्ति, अस्थिपर्यन्तं लंगरिताः भवन्ति । यन्त्रं अङ्गस्य परितः स्थिरं फ्रेमं निर्माति यत् अस्थिखण्डानां स्थितिं संरेखणं च सटीकं नियन्त्रणं करोति । फ्रेमस्य स्थिरता प्रारम्भिकं परिचालनं भार-वाहकं च भवति, येन द्रुततरं चिकित्सां, उत्तमं परिणामं च भवति ।

रिंग फिक्सटर्टर् कृते संकेताः .

टिबियाल्-फीमर्-भङ्गस्य विस्तृत-परिधि-कृते वलल-निश्चयकाः सूचिताः सन्ति, यत्र मुक्त-भङ्गः, अ-संघः, मल्उनियनः, विस्तृत-मृदु-ऊतक-आघाताः च सन्ति ते अपि उपयोगिनो भवन्ति यत्र निश्चयस्य पारम्परिकाः पद्धतयः सम्भवाः न सन्ति वा असफलाः न भवन्ति। भङ्गेषु तेषां उपयोगस्य अतिरिक्तं, अङ्गुलीयप्रक्रियासु तथा विकृतिसुलभतासु अपि रङ्गनिश्चयकानां उपयोगः भवति ।

सर्जिकल तकनीक 1 .

एकस्य वलय-निश्चयकस्य स्थापनम् एकः जटिलः प्रक्रिया अस्ति यस्याः सावधानीपूर्वकं योजनां सुक्ष्म-निष्पादनं च आवश्यकम् अस्ति । शल्यक्रिया सामान्यसंज्ञाहरणस्य अथवा रीढसंज्ञाहरणस्य अन्तर्गतं क्रियते, तथा च रोगी भङ्गस्थानस्य आधारेण सुपिन अथवा पार्श्वस्थाने स्थापितः भवति पिन वा ताराः वा लघुच्छेदद्वारा वा व्याप्ताः भवन्ति, तेषु वलयः च संलग्नाः भवन्ति । ताराः तनावग्रस्ताः भवन्ति येन भग्नस्थलस्य स्थिरतां संपीडनं च प्राप्यते । फ्रेमस्य स्थापनस्य अनन्तरं अङ्गस्य संरेखणं यथावश्यं च परीक्षितं समायोजितं च भवति । शस्त्रक्रियापश्चात्, रोगी को सहयोगी के रूप में प्रारम्भिक परिचालन एवं भार-वाहक आरम्भ करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

जटिलताएँ 1 .

वलय निश्चयकारियों के साथ संबद्ध जटिलताएं पिन ट्रैक्ट संक्रमण, तार या पिन ब्रेज, संयुक्त कठोरता, तथा न्यूरोवास्कुलर चोट में शामिल हैं। जटिलतानां प्रकोपः समुचित-पिन-स्थापनेन, तारस्य समुचित-तनावीकरणेन, नियमित-पिन-साइट्-परिचर्यायाः च माध्यमेन न्यूनीकर्तुं शक्यते । प्रमुखजटिलतानां प्रकोपः न्यूनः भवति, अधिकांशं च रूढिवादी अथवा सरलशल्यक्रियाभिः सह प्रबन्धनीयं भवति ।

परिणामाः २.

जटिल-टिबियाल्-फीमर-भङ्गयोः चिकित्सायां रिंग-फिकेटर्-इत्यनेन उत्तम-परिणामाः दर्शिताः सन्ति । ते प्रारम्भिकभार-भाजकस्य अनुमतिं ददति, येन द्रुततरं चिकित्सां, उत्तमं कार्यात्मकं परिणामं च भवति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् रिंग-फिकेटर्-मध्ये संघ-दरः, न्यून-संक्रमण-दरः, न्यून-संक्रमण-दरः च भवति

निगमन

जटिल-टिबियाल्-फीमर्-भङ्गयोः चिकित्सायां रिंग-फिकेटर्-कर्तारः बहुमूल्यं साधनं भवन्ति । ते स्थिरं निश्चयं, संरेखणस्य सटीकं नियन्त्रणं च प्रदान्ति, तथा च शीघ्र-संयोजनं, भार-वाहकं च अनुमन्यन्ते । यद्यपि वलयस्य निश्चयकर्ता इत्यस्य स्थापनं जटिला प्रक्रिया अस्ति, तथापि परिणामाः उत्तमाः सन्ति, यत्र निश्चयस्य पारम्परिकपद्धतीनां तुलने न्यूनजटिलता-दराः सन्ति

फक्स 1 .

1. एकः रिंग फिक्साटरः कष्टप्रदः अस्ति वा ?

यद्यपि एकस्य वलय-निश्चयकस्य स्थापनेन असुविधां वेदना च भवितुम् अर्हति तथापि वेदना-प्रबन्धनं शस्त्रक्रिया-उत्तर-परिचर्या-योजनायाः अत्यावश्यकं भागः अस्ति ।

1. कियत्कालं यावत् एकः वलय-निश्चयकः स्थाने तिष्ठति ?

वलय निश्चयकर्ता सामान्यतः षड्-अष्ट-सप्ताहानां कृते स्थाने भवन्ति, तदनन्तरं ते सरल-बहिर्-रोगी-प्रक्रियायां निष्कासिताः भवन्ति ।

1. किं अहं रिंग फिक्साटर् इत्यनेन सह स्नानं कर्तुं शक्नोमि वा?

रिंग फिक्साटर के साथ स्नान करना समुचित सावधानताओं के साथ संभव है। शुष्कं स्थापयितुं जलरोधक-कास्ट-कवरेन वा प्लास्टिक-पुटेन वा फ्रेमं आच्छादयन्तु ।